无创DNA检测结果为高风险孕妇的产前诊断结果及妊娠结局分析

目的探讨无创DNA检测结果为阳性的高风险孕妇产前诊断结果及妊娠结局。方法对无创产前DNA检测的5 077名孕妇外周血中游离胎儿DNA进行二代测序,检查结果为阳性者建议进一步做羊水穿刺进行细胞核型分析确认,并进行电话追踪随访。结果5 077名受检孕妇中检测结果为高风险者64例,包括21-三体28例,18-三体4例,13-三体3例,性染色体异常14例,其他染色体异常8例,微缺失微重复7例。54例进行了羊水穿刺,其中21-三体24例,确诊23例;18-三体4例,确诊2例;13-三体3例,确诊1例;性染色体异常11例,确诊5例;其他染色体异常6例,确诊0例;微缺失微重复6例,确诊2例。1例无创DNA检测结果为阴性,因超声检查提示多发异常,羊水穿刺结果证实为18-三体。结论无创DNA产前检测对21-三体综合征的阳性预测值较高,但仍有假阳性和假阴性的发生,不能完全代替核型分析;无创DNA产前检测对18-三体综合征和13-三体综合征阳性预测值仍存在很大偏差,但其可检测到微缺失微重复异常,具有染色体核型分析不可代替的优越性。     

治疗性沟通系统在青年乳腺癌手术患者负性情绪中的应用效果

目的 探讨治疗性沟通系统在青年乳腺癌手术患者负性情绪中的临床应用效果。方法 选取2017年1月-2018年6月我院收治的150例青年乳腺癌手术患者作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组各75例;对照组给予常规的健康教育和指导,观察组在此基础上实施治疗性沟通干预;采用焦虑(SAS)、抑郁(SDS)量表对两组患者的焦虑、抑郁情况进行评定;根据评定结果,对观察组中仍伴有焦虑、抑郁的患者进行深入访谈,运用Colaizzi资料分析原则对资料进行整理分析,提炼主题。结果 干预前两组SAS、SDS比较,差异无统计学意义(P> 0. 05);干预后两组SAS、SDS比较,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。深入访谈发现,患者产生负性情绪的因素有:对疾病的不确定感,自我概念的改变,社会适应能力的改变。结论 对青年乳腺癌手术患者进行治疗性沟通系统干预可促进患者疾病的恢复,减少其负性情绪,促进患者全面康复和顺利回归社会。     

急性重症胆管炎合并高血糖47例围手术期的护理

急性重症胆管炎（ACST）是一严重胆道感染疾病，具有发病急、病情重、变化快、并发症多、病死率高的特点。回顾性分析我院2001—01—2008-12收治47例急症重症胆管炎合并高血糖患者进行手术治疗，现将护理总结如下。     

四磨汤联合复方乳酸菌治疗小儿慢性特发性便秘

目的 观察四磨汤口服液联合复方乳酸菌（妈咪爱）散剂治疗小儿慢性特发性便秘的临床疗效。方法 对符合慢性特发性便秘诊断的小儿随机分为两组，治疗组予四磨汤口服液联合妈咪爱散剂口服，对照组予常规导泻剂口服。结果 治疗组治疗小儿慢性特发性便秘有效率达91％，对照组有效率为65％，明显优于对照组（P〈0．005）。结论 四磨汤联合妈咪爱治疗小儿慢性特发性便秘疗效佳。     

左心功能相关参数及左右心室内径比值与中重度肺动脉高压患者预后的关系

目的:探讨超声心动图无创测量左心功能相关参数及左右心室内径比值与中重度肺动脉高压患者预后的关系.方法:回顾性分析2019年1月至2020年11月我院心内科住院的中重度肺动脉高压患者90例,并依据随访中临床恶化[包括全因死亡、肺移植、因肺动脉高压恶化再住院、肺动脉高压治疗升级(增加口服靶向药物种类或增加剂量或增加皮下或静...     

浅谈糖尿病患者的自我管理策略

提高糖尿病患者对糖尿病知识的了解,认识到糖尿病是终身疾病,治疗需持之以恒,根据个体化差异制定出符合自己的饮食、运动和治疗方案,保持良好的心态,从而保证病情平稳,避免或延缓并发症的发生,提高生活质量。     

糖痹安浴足对糖尿病患者震动感觉阈值的影响

目的:观察糖痹安浴足对糖尿病患者震动感觉阈值的影响.方法:60例糖尿病性周围神经病变患者,随机分为两组,对照组30例应用甲钴胺每日1次500 μg,静推;观察组30例在对照组治疗基础上加用糖痹安浴足治疗,每日2次.观察震动感觉阈值和总体症状积分变化.结果:观察组有效率为93.3％,对照组为73.3％,两组疗效比较差异有显著性(P＜0.01);与对照组相比,观察组治疗后震动感觉阈值有更好的改善,两组比较差异有显著性(P＜0.05).结论:糖痹安浴足治疗对糖尿病患者的震动感觉阈值有明显改善.     

活体激光扫描共聚焦显微镜在睑缘蠕形螨检查中的应用

目的 对比活体激光扫描共聚焦显微镜(IVCM)与传统的光学显微镜对睑缘蠕形螨的检出阳性率,评价其临床应用价值。方法 收集2020年10月—2021年2月期间就诊于中国中医科学院西苑医院眼科门诊的患者93例(186只眼)。对同一患者分别使用IVCM法与光学显微镜法检测蠕形螨感染情况,记录不同方法检测出的蠕形螨的阳性率、漏诊率和检出蠕形螨数量的分布情况,比较光学显微镜检查法检测上、下睑缘的检出率。结果 (1)阳性率：2种方法检测蠕形螨均为阴性的患者8例(8.60%)。IVCM检测阳性83例(89.25%),高于光学显微镜检测阳性的56例(60.22%),差异有统计学意义(χ²=20.755,P=0.000)。(2)上、下睑缘检出蠕形螨阳性率：光学显微镜法检出上、下睑蠕形螨均为阳性或均为阴性的患者84例(90.32%),不一致的患者9例(9.68%)。(3)漏诊率：IVCM法漏诊3例(3.23%),低于光学显微镜法漏诊24例(25.81%),差异有统计学意义(χ²=19.107,P=0.000)。(4)蠕形螨数量的分布情况：2种检查方法检xu出不同...     

碘过量对成年大鼠海马胶质原纤维酸性蛋白影响的实验研究

目的:研究碘过量对W istar成年大鼠海马星形胶质细胞的影响。方法:断乳一个月W istar大鼠,雌雄各半,随机分为3组:适碘组(NI),10倍碘组(10HI)和50倍碘组(50HI)。给予不同浓度碘酸钾水喂养6个月后,处死取大脑,应用免疫组织化学技术观察海马CA3区星形胶质细胞,并对胶质原纤维酸性蛋白GFAP反应阳性细胞进行形态计量学分析。结果:各碘过量组海马GFAP阳性细胞的Vv,NA和细胞质的平均灰度值与NI组比较均无明显差异(P>0.05)。结论:碘过量不会造成W istar成年大鼠海马神经元的明显损伤,其星形胶质细胞无明显改变。