急性大脑中动脉供血区脑梗死后大脑脚各向异性分数与运动诱发电位变化的关系

目的 探讨急性脑梗死后大脑脚各向异性分数(fractional anisotropy,FA)的变化特点及其与运动诱发电位(motor evoked potential,MEP)的关系,明确大脑脚FA下限值的临床意义.方法 根据对照组(n=105)的FA均数-1.64标准差确定正常大脑脚FA下限值.根据能否引出MEP将急...     

16层螺旋CT胃癌诊断及术前TNM分期的价值

目的：评价16层螺旋CT在胃癌诊断及术前TNM分期的价值。方法：以45例经手术病理证实的胃癌患者为研究对象，术前1周内均采用16层螺旋CT平扫和三期增强扫描，随后薄层重建，采用容积再现法（VR）、多平面容积重建法（MPVR）、表面遮盖显示（SSO）、仿真内镜（CTVG）、多平面重建（MPR），与术后病理对照，评价16层螺旋CT在胃癌诊断及术前TNM分期的价值。结果：16层螺旋CT对胃癌T分期、N分期、M分期的准确率分别为77．78％、80．00％、97.78％，对胃癌TNM总准确率为85．19％。结论：利用16层螺旋CT平扫、三期增强扫描及多种重建技术，能较全面、准确地进行胃癌病灶的诊断和TNN分期，有利于临床选择合理的手术切除范围、手术方式和制定综合治疗方案。     

头颈颌面部Kimura病的CT表现

目的 探讨头颈颌面部Kimura病的CT表现,以提高对该病认识及诊断水平。方法 回顾性分析16例经手术或活检病理证实的Kimura病的CT表现。结果 16例均为男性,平均24.5岁。CT上将病灶按形态分为两型,Ⅰ型为边界相对清楚的结节或肿块,Ⅱ型为边界不清的弥漫性肿块。Ⅰ型(7/16)表现为腮腺、颌下、颏下或颈部多发结节状软组织影,边界清晰,增强扫描呈明显均匀强化;Ⅱ型(9/16)表现为腮腺、颌面、耳周皮下弥漫性软组织肿块影,边界不清或模糊,病灶内和/或周边伴结节状软组织影,增强扫描轻中度不均匀强化,结节影多均匀强化,病灶可累及邻近皮肤。所有病例伴颈部和/或颌下淋巴结增多和/或肿大。所有病例血嗜酸性粒细胞均明显增多。结论 头颈颌面部Kimura病的影像表现有一定的特征性,结合实验室检查,可提高其诊断准确性。     

肝门区胆管癌CT与MRI的对比研究

目的探讨CT与MRI在肝门区胆管癌的诊断价值。方法回顾性分析19例经手术病理证实的肝门区胆管癌的CT与MRI表现，评价两种检查方法对病灶的显示情况及定性诊断的准确率。结果CT与MRI对肝门区胆管癌定性诊断的准确率分别为84．21％、100％，19例肝门区胆管癌CT与MRI均表现为肝内胆管不同程度的扩张，CT显示肝门软组织肿块16例，胆管壁浸润0例，门静脉受累4例，淋巴结肿大5例，相应MRI显示分别为17例，2例，6例，7例。结论CT与MRI均是肝门区胆管癌的有效检查方法，MRI在显示肝门区肿块大小、范围、胆管壁浸润程度、门静脉受累以及淋巴结肿大方面比CT更具有价值。     

鼻型结外NK/T细胞淋巴瘤的影像学表现

目的 探讨鼻型结外NK/T细胞淋巴瘤(NKTCL)的影像学表现,以提高诊断的准确性.方法 选取并分析经病理证实的24例鼻型NKTCL的头颈部MRI及其中3例胸部CT资料.结果 24例中肿瘤发生于鼻腔17例,均累及单侧鼻腔,局限于单侧鼻腔6例、另11例见鼻腔外多个部位受侵犯;发生于鼻腔外7例,鼻咽受侵3例、口咽受侵2例、...     

肾脏上皮样血管平滑肌脂肪瘤的CT表现与病理基础

目的探讨肾脏上皮样血管平滑肌脂肪瘤（epithelioid angiomyolpoma,EAML）的CT影像学特征及病理基础。资料与方法搜集经手术病理证实的10例上皮样血管平滑肌脂肪瘤分析其临床及CT表现并复习相关文献。结果1O例均表现为圆形或类圆形的病灶,突出肾轮廓之外,CT平扫呈等或稍高于肾皮质。5例位于右肾,4例位于左肾,1例双肾多发。10例密度均不均匀,2例其内见大片囊变坏死,1例见点片状出血灶,3例含脂肪成分。6例边界清楚,4例边界不清,肾包膜受侵;4例直径大于6cm。增强扫描8例病灶实性部分均呈“快进快出”,2例富含脂肪成分病灶实质期见多发迂曲的血管。结论肾脏上皮样血管平滑肌脂肪瘤的CT表现具有一定的特征性,熟悉其影像学表现有助于诊断对该病。     

脑室内脑膜瘤的MRI诊断

目的探讨脑室内脑膜瘤MRI特征及病理学表现,以提高对该病的诊断准确性。方法回顾性分析经手术病理证实的18例脑室内脑膜瘤影像学表现。所有病例均行MR平扫加增强扫描。结果 18例中,16例位于侧脑室,2例位于三脑室。脑室内脑膜瘤多表现为圆形、类圆形(11例)或分叶状(7例)肿块。T1WI上呈稍低信号(14例)或低信号(4例);T2WI呈稍高信号(12例)或低信号(6例),9例见不同程度的瘤周水肿。增强扫描多明显均匀强化,5例可见少许斑片状低信号。14例见肿瘤与邻近脉络丛关系密切。结论脑室内的脑膜瘤的MRI表现具有一定的特征性,结合临床资料可提高其诊断准确性。     

锥体束行程上无症状性腔隙性脑梗死大脑脚面积及FA值变化特点

目的探讨锥体束行程上无症状性腔隙性脑梗死大脑脚面积和FA值变化特点及临床意义。方法选取经核磁共振检查检确诊为锥体束行程上无症状性腔隙性脑梗死病人54例及正常人群组105例为研究对象,54例病人的大脑脚面积及FA值按梗死灶累及侧别,分为患侧组及健侧组并与对照组的左侧和右侧大脑脚的面积及FA值进行比较,同时比较了腔梗组和对照组的大脑脚面积及FA值的不对称比。结果无症状腔隙性脑梗死组双侧大脑脚面积小于对照组(左侧F=17.104,P=0.000,右侧F=12.581,P=0.000),双大脑脚的FA值无差异(左侧P=0.894,右侧P=0.968)。腔梗组双侧大脑脚面积及FA值无差异(分别为t=0.254 P=0.8,t=0.268 P=0.790),腔梗组与对照组双大脑脚面积及FA值不对称比值无差异(分别为t=0.114 P=0.67,t=1.463 P=0.175)。结论无症状性腔隙性脑梗死对于局限性脑梗死所引起Wallerian变性而导致的大脑脚面积及FA值的改变的无影响。     

脑白质疏松症脑桥臂FA值的特点及意义

目的 探讨脑白质疏松症患者脑桥臂FA值变化特点及临床意义.方法 选取经核磁共振检查确诊为脑白质疏松患者84例及对照组105例为研究对象,84例脑白质疏松患者参照Aharon-pettetz 分级分为4级,1级组18例,2级组19例,3级组30例,4级组17例,分别测双脑桥臂FA值及其双侧不对称比值,对此4组患者双侧脑桥...     

腹腔镜下甲状旁腺全切除、部分腺体移植术治疗肾性继发性甲状旁腺功能亢进症

目的:探讨肾性继发性甲状旁腺功能亢进症患者腹腔镜下甲状旁腺全切除、部分腺体前臂移植手术的可行性。方法:对2011年10月至2014年8月经此方法治疗的5例患者的临床资料进行回顾性分析,讨论病灶定位、手术技巧、围手术期注意事项等。结果:5例患者均顺利完成手术,手术时间116~205min,平均165 min。术中出血量5~40 m L,平均20 m L,术后创面引流1~3 d。全部病例经术中、术后病理确诊。无声音嘶哑、呼吸困难等手术并发症,住院时间5~8 d,平均6.5 d。前臂移植腺体成活,临床症状改善,主要生化指标逐渐正常。随访1~34个月,其中1例术后22个月复发再次手术,其余4例良好。结论:腹腔镜下甲状旁腺全切除、部分腺体前臂移植术治疗肾性继发性甲状旁腺功能亢进症安全、可行、有效,技术细节尚待进一步规范、优化。