舌下望诊法初探

笔者在临床实践中,体会到观察舌下小血管变化对血淤辨证有相关。本文着重观察102例冠心病之外,还对42例患其他各种疾病而有舌下小血管变化进行血液流变学八项指标测定。又与25例无此项变化作对照分析,兹报告如下。观察方法舌下小血管变化主要用肉眼观察,基本参考梁氏法,而在分度上加以补充。受检者舌体翘起,见其舌体腹侧面,纵行于中央皱襞即舌系带,其远     

徐云生辨治脾胃病经验介绍

正文：徐云生主任医师,暨南大学中医学院副教授,硕士研究生导师,师从国医大师邓铁涛教授,从医三十余年。徐主任熟读中医经典,并在多年的临床实践中,对脾胃病的证治研究和临床运用有着独到的理论认识和实践经验。其认为,中焦脾胃为全身气机升降的枢纽,亦是多种疾病的病因及病机所在,中焦脾胃气机郁滞是临床内伤脾胃病的根本原因,病变基础则从脾胃气机升降失常开始,因此调理脾胃气机升降最为重要,辛开苦降法是临床治疗内伤脾胃病的主要方法[1]。在临床治疗中擅用辛开苦降法调理脾胃气机升降,并兼顾岭南湿热广泛致病特点,重视通降祛湿运脾,遣方用药立枳实消痞丸辛开苦降之意,效枳实导滞丸通降祛湿之法,每获良效,现述如下。……     

术后硬膜外自控镇痛药效对比

硬膜外腔术后镇痛药较多，何种配伍效果最佳，至今没有定论。为此，笔者对常用的咪唑安定、低浓度罗哌卡因复合液、氟芬合剂三组药进行了对比试验，发现低浓度罗哌卡因复合液镇痛效果最好，现报告如下。     

臀部盆腔巨大恶性神经鞘膜瘤1例

1　病例资料　　患者 ,女 ,32岁。右侧臀部不适 6年 ,伴逐渐增长的包块 1年。在外院行臀部包块切除术。术中见臀部包块巨大 ,伸入盆腔无法切除。遂仅缝合切口置引流条 ,4h后急诊入院。查体 :右臀部肿胀严重 ,伴右下肢坐骨神经支配区域麻木 ,右侧臀部约 15cm“Y”形切口 ,明显膨隆 ,扪及约 8 0cm× 7 9cm包块 ,边界欠清 ,不能推移 ,张力高 ,质韧 ,压痛不明显 ,右髋关节过伸受限 ,Tinle征 (- ) ,坐骨神经分布区域痛觉减退 ,伸踝及屈踝肌力正常。拆除切口缝线 ,放出积血约 5 0ml,疼痛缓解。彩超示 :右侧臀部肌层深面探及 7 0cm× 7 0cm× 9 0c…     

多巴酚丁胺与含镁极化液治疗难治性心力衰竭40例体会

应用多巴酚丁胺与含镁极化液治疗难治性心力衰竭40例,常规卧床、休息、吸氧、限盐、利尿剂、血管扩张剂基础上停用洋地黄类药物,加用多巴酚丁胺80～100mg,含镁极化液(10％葡萄糖500ml,10％氯化钾15ml,25％硫酸镁10ml,胰岛素8u)静脉滴注,每天一次,连用5～7天,用药期间密切观察病情。对照组40例,使用洋地黄类药物,不用多巴酚丁胺及含镁极化液,其他治疗与治疗组相同。根据临床上心功能改善程度来进行分析并判定疗效。结果:总有效率95％,多巴酚丁胺与含镁极化液治疗难治性心力衰     

术后早期炎性肠梗阻的诊治体会

腹部手术后并发肠梗阻是腹部手术常见的并发症，但手术后不同时期所发生的肠梗阻病因不同，因而，治疗措施各异。术后早期炎性肠梗阻（Earlt postoperative infammatory ileus，EPII）发生在腹部术后早期，是指由于腹部手术创伤或腹腔内炎症等原因而导致肠壁水肿和渗出，所形成的一种机械性与动力性同时存在的肠梗阻。提高对本病认识，采取正确的处理方法，可避免给病人造成不必要的伤害和损失。我们1993—07／2006—04共收治术后早期炎性肠梗阻8例，均经保守治愈，现总结报告如下。     

82例胆石病胆囊炎误诊为病毒性肝炎

现将我院自1977年9月至1987年2月出院确诊为胆石病胆囊炎而曾被误诊为各型病毒性肝炎的82例患者情况,扼要作一分析,以期引起同道注意.临床资料一、性别、年龄:82例胆石病胆囊炎中,男37例,女45例;22～30岁12例,31～40岁20例,41～50岁17例,51～82岁33例.二、入院时主要症状与体征:82例中,77～94%有所谓肝炎样上腹胀闷或隐痛,食欲减退,恶心厌油,疲乏无力:而有上腹剧痛或绞痛以及畏寒发热者仅占23～25%。只有11%有典型夏科三联症.52～85%查见肝脏肿大和(或)黄疸,墨菲征阳性只占18%.三、入院时肝功能及血象检查:本组88～90%黄疸指数及谷丙转氨酶增高,12%乙肝表面抗原阳     

正常人凝血、花生四烯酸代谢、纤溶的随龄变化

正常人随年龄增长,血凝、血小板及血管内皮均有一定改变,而且这些变化与老年人一些疾病如冠心病、脑血栓存在一定关系。本文对129例不同年龄组正常人纤维蛋白原(Fbg)、血管性假血友病因子抗原(VWF:Ag)、血栓烷B_2(TXB_2)、6—酮前列腺素F_12(6—keto-PGF_(1,。)、以及组织型纤溶酶原激活剂(t—PA),纤溶酶原激活剂抑制物(PAI)六项指标测定,旨在探讨正常人血凝、血小板代谢活性,血管内皮细胞功能变化与年龄关系。     

脾虚泄泻血中微量元素锌铜的变化及其意义

材料与方法一、病例选择:本组53例脾虚泄泻患者。均在福州地区连续居住3年以上。以往无金属粉尘接触史,受检前两周无接受金属制剂治疗者。其中男24倒,女29例,年龄19～73岁,平均37.4岁。同期按上述条件选择84例健康大,男56例,女28例,年龄20～72岁,平均47.6岁,与脾虚泄泻组对照观察微量元素的变化。二、辨证标准:脾虚诊断标准按1982年广州     

贞芪扶正冲剂治疗脾气虚患者及其对血清中锌、铜、镁、的影响

用贞芪冲剂治疗脾气虚证,疗效较好。并采用原子吸收光谱法检测贞芪冲剂及患者血清中 Zn、Cu、Mg 的含量,治疗后血清 Zn、Mg值升高(P<0.001和 P<0.05),Cu/Zn 的值降低(P<0.001)。表明该冲剂的疗效不是简单元素量的补充,而是调节机体的阴阳平衡,从而起到“虚者补之”的作用。