Overstitch在临床应用中的安全性评价

Overstitch内镜缝合系统是近年来逐渐应用于临床的内镜下空腔脏器全层缝合设备,该设备扩大了消化内镜手术的治疗范围,推进了临床手术治疗的微创化。近年来关于该设备的临床试验层出不穷,展示了Overstitch应用于临床治疗的潜力,但时见其相关并发症及不良反应报道,Overstitch相关手术的安全性尚待验证。本文就Overstitch的临床应用及安全性进行综述和讨论,旨在揭示该设备用于治疗消化系统疾病的优势及不足,进而评价这一新兴内镜缝合设备在临床应用中的安全性。     

非0：1群霍乱弧菌肠炎二例

非０：１群霍乱弧菌肠炎二例李保顺，丁静秋［例１］男，７４岁。因腹痛、腹泻７小时，于１９９２年５月１９日以急性菌痢入院。入院前７小时患者出现阵发性腹痛，以脐周为重，继之出现腹泻稀水样便，共７次，每次约１００～２００ｍｌ，无脓血，伴低热，感口渴，无里急后...     

脉冲式多普勒超声心动图诊断心脏瓣膜病的初步研究

脉冲式多普勒超声心动图(简称PDE)是用超声技术测定心脏及大血管内血流的一种新方法,这方面的研究国内报道较少,现将我们的初步研究小结如下。资料与方法一、资料:我们于1985年1～4月应用PDE频谱分析了33例心瓣膜病患者,其中男12例,女21例,年龄16～72岁,均经临床、X线及心电图诊断为风湿性心瓣膜病。     

精神科住院病人消化道感染原因分析及护理

医院内感染是医院质量管理中的一项重要内容，院感率的高低反映了医院的护理质量管理水平。如何最大限度地减少医院内感染的发生，是医院护理管理的重要内容之一。我院精神科2007年1月至2007年12月收治精神疾病患者452例，其中25例发生院内消化道感染。现将原因分析及护理报告如下。     

酶联免疫吸附试验诊断布氏菌病的研究进展

ELISA在布氏菌病(以下简称布病)诊断上的应用,首先是Carlsson(1976)用来测定牛的布病血清抗体,当时获得了较好的结果。在国内郭恒昌等(1982)首次用ELISA测定了人布病抗体,以后这方面的报道越来越多。近年来     

过敏性疾病在口腔中表现的研究进展

过敏性疾病是常见的全身疾病,可发生于口腔、皮肤、消化道、呼吸道等全身各系统器官。表现在口腔的过敏性疾病通常发生在摄入某些药物、食物或者接触过敏原后,可能局限于口腔,也可能作为整个病程的首发症状。过敏性疾病在口腔主要表现为药物过敏性口炎、接触过敏性口炎、血管神经性水肿、多形红斑及口腔过敏综合征等,病损形式多样,可无特异性,如充血、水肿、红斑、水疱、糜烂或者溃疡等。熟悉过敏性疾病在口腔中的不同表现,对于其诊治有重要意义。     

甲苯胺蓝染色在口腔潜在恶性疾患及口腔鳞状细胞癌早期诊断中的临床应用价值研究

目的　综合评价甲苯胺蓝染色在口腔潜在恶性疾患（oral potential malignant disorders,OPMDs）及口腔鳞状细胞癌（oral squamous cell carcinoma,OSCC）早期诊断中的临床应用价值。方法　选取2016年8月至2018年5月于北京大学口腔医院口腔黏膜科就诊的OPMDs及OSCC患者533例。对所有患者进行临床检查、甲苯胺蓝染色和组织病理学检查。以组织病理学诊断为金标准,评价甲苯胺蓝染色的灵敏度、特异度和准确度;绘制受试者工作特征曲线（receiver operator characteristic curve,ROC）及计算曲线下面积（area under curve,AUC）,评价甲苯胺蓝染色的诊断价值;并对上皮异常增生或OSCC的影响因素进行logistic回归分析。结果　甲苯胺蓝染色诊断上皮异常增生或OSCC的灵敏度为75.32%,特异度为84.17%,准确度为81.61%;诊断OSCC的灵敏度为97.10%,特异度为76.51%,准确度为79.17%;诊断上皮异常增生的灵敏度为57.65%,特异度为84.17%,准确度为79.31%。随着上皮异常增生程度的加重,甲苯胺蓝染色诊断的灵敏度越高;且甲苯胺蓝染色诊断轻、中度上皮异常增生的灵敏度均高于临床危险度诊断,其差异均有统计学意义（均P < 0.05）。ROC曲线分析,甲苯胺蓝染色诊断上皮异常增生或OSCC的AUC值为0.797,高于临床危险度诊断的AUC值（0.721）;甲苯胺蓝染色诊断OSCC的AUC值为0.868,高于临床危险度诊断的AUC值（0.802）。logistics回归分析发现,年龄、病程、活检病损部位、临床危险度和甲苯胺蓝染色均与上皮异常增生或OSCC显著相关,甲苯胺蓝染色阳性者患有上皮异常增生或OSCC的风险是甲苯胺蓝染色阴性的13.655倍。结论　综合多项指标评估结果,甲苯胺蓝染色是一种诊断效力强的无创辅助检查技术,推荐应用于OPMDs及OSCC的早期诊断。     

老年结肠透析患者中药灌肠保留时间的影响因素分析

目的：了解老年结肠透析患者中药灌肠的保留时间及其影响因素。方法采取方便抽样的方法抽取103名老年慢性肾脏病行结肠透析的患者进行调查,内容包括患者个人资料、结肠透析相关资料和灌肠相关资料,同时抽取50名非老年结肠透析患者进行对照。结果老年结肠透析患者灌肠保留时间平均（56.99±26.91）min,灌肠保留时间短于对照组（93.58±37.31）min,两者对比有统计学意义（P〈0.05）。标准回归系数的数据表明,对灌肠保留时间的影响从大到小依次为：年龄、灌肠体位和有无腹泻、灌肠后卧床休息。结论医护人员应该关注老年结肠透析患者灌肠保留时间的各种影响因子,以最优的卫生资源应用到不同需求的患者中。