创伤性隔疝25例诊治报告

<正> 临床资料 1 一般资料 本组男18例,女7例。年龄7～67岁,平均39岁。致伤原因:挤压伤16例,坠落伤5例,摔伤1例,刀刺伤3例。 2 临床表现 入院时诉胸痛13例,腹痛15例,伴呼吸困难8例,腹肌紧张伴压痛反跳痛18例。25例全部合并两处以上损伤,其中肋骨骨折19例,2例有胸壁浮动;肝脾破裂5例;四肢骨折7例;脊柱骨折、骨盆骨折及脑外伤各1例。 3 诊断及手术 术前确诊20例,剖胸探查发现2例,剖腹探查发现3例。膈肌破裂发生在左侧22例,右侧3例。膈肌裂口10cm以下5例,10～20cm18例,20cm以上2例。疝入胸腔的脏器主     

食管癌术后乳糜胸2例报告

管食癌术后乳糜胸是临床常见之并发症。有关其治疗目前尚无统一标准,尤其是二次手术失败后的治疗就更棘作者单位：解放军第三医院７２１００４宝鸡市东风路（王一明）;西安医科大学第一临床医学院７１００６１西安（梁景仁）手,有关报道极少。我们治疗２例食管癌术后乳...     

糖尿病患者胸部手术的围手术期处理

目的：明确糖尿病患者围手术期血糖控制的方法。方法：对４５例糖尿病患者胸部手术时围手术期的治疗进行回顾性分析。结果：均为Ⅱ型糖尿病。术前检查确诊２０例,占４４．４４％,术前空腹血糖〉１３．９ｍｍｏｌ／Ｌ,尿糖（＋＋）以上者２９例,占６４．４４％;术后胸部切口感染４例,泌尿系感染３例,肺部感染２例,感染率２０％。低血糖昏迷２例,切口裂开１例。结论：糖尿病病人胸部手术风险大,术后并发症发生率高,合理静脉     

非小细胞肺癌组织FHIT和突变型P53表达的关联性及相互作用

目的:探讨FHIT和突变型P53在非小细胞肺癌(NSCLC)中表达的相关性以及两者潜在的相互作用. 方法: 采用免疫组化PicTureTM通用型二步法,检测FHIT和突变型P53蛋白在63例NSCLC和12例肺良性病变组织中的表达. 结果: NSCLC组织FHIT阳性率(42.9%)低于肺良性病变组织(75.0%);FHIT表达与病理分级(r=0.358, P＜0.05), TNM分期(r=0.314, P＜0.05)及淋巴结转移(r=0.380, P＜0.05)相关. 突变型P53在NSCLC组织中阳性率(52.4%)高于正常肺组织(8.3%);突变型P53表达与TNM分期(r=0.391, P＜0.05)及淋巴结转移(r=0.250, P＜0.05)相关,与病理分级无关联性. FHIT与突变型P53蛋白在63例NSCLC中表达相关(r=0.258, P＜0.05). 结论: P53突变和FHIT表达下调对NSCLC发生、发展均可能起重要作用, 在其病变过程中可能同时存在两条途径, 并可能相互交叉.     

人工胸骨修补胸骨缺损

１９９４年５月至１９９７年８月，我们选用多孔有机玻璃（聚甲基丙烯酸甲酯，ｐｏｌｙｍｅｔｈｙｌｍｅｔｈａｅｒｌａｔｅ）自制成人工胸骨修补胸骨缺损５例，效果满意，现报告如下。临床资料　本组５例均为男性，年龄４０～６０岁。其中胸骨浆细胞性骨髓瘤３例，胸骨柄血管内皮肉瘤１例，胸骨柄转移性低分化鳞癌１例。全组均在气管插管、全麻下手术。胸骨正中切口，游离皮肤及正常皮下组织至肿瘤缘外３．０ｃｍ。彻底切除肿瘤及周围组织，应用多孔有机玻璃（孔直径３ｍｍ或５ｍｍ）按缺损大小制成人工胸骨修复缺损区，用钛丝将作者单位…     

非小细胞肺癌组织中Bcl-xl蛋白的表达

目的:检测非小细胞肺癌(NSCLC)组织中凋亡相关蛋白Bcl-xl的表达水平.方法:应用免疫组织化学SP法检测35例NSCLC组织(男28例,女7例);肿瘤直径＜5 cm 19例,≥5 cm 16例;鳞癌20例,其中高分化3例,中分化5例,低分化12例;腺癌15例,其中高分化2例,中分化6例,低分化7例;Ⅰ期11例,Ⅱ期12例,Ⅲ期12例;病理分级G1、G2 16例,G3、G4 19例;有淋巴结转移23例,无淋巴结转移12例)和7例正常肺组织中Bcl-xl蛋白的表达.结果:NSCLC组织中Bcl-xl高表达率(57.14%)高于正常肺组织的14.29%(P＜0.05).NSCLC组织中Bcl-xl高表达率与年龄、性别、肿瘤大小、组织类型无关(P＞0.05),与TNM分期、淋巴结转移及病理分级有关(P＜0.05).Bcl-xl 蛋白低表达患者生存时间为(88.00±12.36)周,高表达患者为(49.00±16.25)周(P＜0.05).结论:Bcl-xl蛋白表达异常可能在NSCLC的发生、发展和预后中发挥了作用.     

原发性纵隔肿瘤的分析（附246例报告）

1957～ 1 999年 ,我们经手术治疗及病理确诊的原发性纵隔肿瘤共 2 4 6例。诊治体会报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 2 4 6例中 ,男 1 2 6例 ,女 1 2 0例 ;年龄3.5～ 69岁 ,平均 32岁。1 .2　临床症状　无任何症状、体检发现 52例 ( 2 1 .1 4% ) ;胸闷、胸痛者 97例 ( 39.4 3% ) ,咳嗽、心悸气短 63例 ( 2 5.60 % ) ;肩部、上肢疼痛不适 8例 ;发热 7例 ;咽下不利 5例 ;重症肌无力 9例 ;上腔静脉综合征 2例 ;高血压、双下肢瘫痪及 Horner综合征各 1例。1 .3　肿瘤分类　本组 2 4 6例 ,其中良性肿瘤 2 1 1例 ,占85.77% ;恶性肿瘤 3…     

奇特的食管平滑肌瘤1例报告

食管平滑肌瘤系食管良性肿瘤。多呈圆形或椭圆形,有的呈不规则姜状形,一般位于食管一侧肌层内,突入腔内或围绕管腔呈筒状肿块者少见,二者同时存在者实属罕见,今报导一例如下。病人,女,16岁,因进行性咽下困难8个月于1982年11月2日入院。体检:T.P.R、BP均正常。发育营养中等,神志清。五官端正,头面部无畸形,巩膜不黄染,气管居中,甲状腺不大,颈表浅淋巴结未触及。胸廓对称,锁骨上淋巴结不大,两肺呼吸音     

体外循环心内直视手术心肌保护临床观察

本文对400例心内直视手术心肌保护进行临床观察。其方法为体外循环转流,全身血液降温至24～27℃,用4℃含钾心脏停跳液灌注冠状动脉。400例心脏均复苏成功,有效地保护了心肌。