外伤性股动脉栓塞继发肾功能衰竭32例的综合治疗

目的 探讨外伤性股动脉栓塞后继发急性肾功能衰竭的临床综合治疗。方法 对32例外伤性股动脉栓塞术后继发急性肾功能衰竭病例均进行急诊手术切开取栓、血管吻合术，术后均予以综合治疗。结果住院时间7天-3个月，平均41d。最终截肢6例，死亡2例，24例修复成功。结论 术前准确判断预后，正确选择手术方式、术中筋膜减张性切开、术后及时清除坏死组织、术后利尿合剂应用和及时必要的血透是影响外伤性股动脉栓塞保肢术后急性肾功能衰竭预后的重要因素。     

凋亡通路及其调控研究进展

细胞凋亡存在三条通路:死亡受体通路、线粒体通路和内质网通路,三条通路间是相互密切关联的,它们和p53,c-myc,Bcl-2家族,smac,凋亡抑制蛋白及胞内信号转导等通路间构成一个复杂的网络对凋亡进行精细的调控.     

特发性脊柱侧凸的病因学研究

特发性脊柱侧凸是一种三维的畸形，特征性的表现为脊柱向侧方凸出以及椎体的旋转。尽管早在Hippocrate时代对此病就有了描述，而且对其临床表现的描述已经是尽善尽美，但是无人能够确切指出该病的病因以及发病机制。近年来，脊柱结构的元件、椎旁肌、胶原结构、内分泌系统、血小板钙调蛋白、褪黑素、中枢神经系统以及基因成为特发性脊柱侧凸的病因学研究的焦点。本文就特发性脊柱侧凸病因学研究的不同方向进行回顾。     

严重创伤引起多发伤的胸外伤55例外科治疗

随着交通副业和建筑业的不断发展,交通、坠楼、挤压事故不断发生,以及现代战争中早期空袭已成为威慑对方的一种手段,使得严重创伤不断发生,多发伤亦不断增加,多发伤是一种对全身状况影响大,危及生命的合并伤,多因休克、出血而死亡,即使早期处理完善,亦可发生心肺功能不全、ARDS、重症感染和中毒休克等病症。本文收集我院1996年6月～2002年12月交通事故中严重创伤引起多发伤胸外伤55例,死亡4例(7.27％),现将救治情况作以介绍。     

脑创伤致迟发性脑梗死临床分析

目的探讨脑创伤后迟发脑梗死的发生机制,临床诊断及救治措施。方法对32例经影像学证实为颅脑创伤后迟发脑梗死患者的临床资料进行回顾分析。结果出院时按GOS标准评价:恢复良好12例、中残5例、重残4例、植物生存3例,死亡8例,其中非手术治疗20例,存活14例,死亡6例,死亡率30%;手术治疗12例,存活10例,死亡2例,死亡率17%。结论及时诊断与合理有效的治疗是提高脑创伤后迟发性脑梗死的治愈率及提高患者生存质量的关键。     

复方菠萝蛋白酶片治疗精液不液化症112例临床分析

精液不液化症是影响男性生育的常见病因之一。我科2002年至2004年共诊治精液不液化症227例,并系统观察了应用复方菠萝蛋白酶肠溶片(简称菠萝酶片),治疗精液不液化症的疗效,现总结报告如下。资料与方法一、病例资料本组病例无心、肝、肾等重要器质性病变,婚后性生活正常,同居2年以上未孕育,未发现睾丸、     

下唇血管的解剖学研究与下唇双蒂肌黏膜瓣的临床应用

目的研究应用下唇双蒂肌黏膜瓣修复上红唇黏膜缺损.方法通过对唇血管解剖学研究,设计、提起下唇双蒂肌黏膜瓣,修补上红唇黏膜缺损.结果采用下唇双蒂肌黏膜瓣修复上唇缺损8例患者,术后随访6个月至3年,肌黏膜瓣均全部成活,术后外形与功能均满意.结论下唇双蒂肌黏膜瓣血液供应充分,转移后易成活,具有良好的外形与功能,下唇未出现不对称畸形,对上、下唇较严重不协调、下唇肥大或缺损局限于红唇的患者,是一种较好的治疗方法.     

立体定向开放显微手术治疗脑内致痫小病灶

目的脑内致癫痫小病灶术前、术中的精确定位和病灶切除,是手术治疗效果的关键。探讨立体定向开放微创手术,皮层电极监测下切除脑内致痫小病灶的手术方法。方法53例症状性癫痫病例,CT、MR I检查有脑内小病灶(直径在0.5~3.0 cm),24 h视频脑电图确认致痫灶为脑内单发病灶。ASA 601S型立体定向仪CT引导辅助全麻环钻开颅,导针穿刺放置导管引导,显微镜下手术分离、切除病灶,皮层脑电图确认将致痫灶切除。结果病灶全切率达96.2%,术后50例得到随访,随访时间5~12个月,平均6.3个月,癫痫消失45例,脑电图检查记录到癫痫波11例,临床癫痫发作5例。因肺癌死亡3例。结论CT立体定向引导,显微手术切除颅内致痫小病灶,术中皮层电极确认将致痫灶切除,是一种定位精确、微创、安全、有效的治疗方法。     

原发性胆囊癌影像诊断探讨

原发性胆囊癌影像诊断探讨王见，梁景星原发性胆囊癌临床上并不少见，但术前获得正确诊断者较少，早期诊断尤为不易，近几年来新的影像检查手段不断应用，术前诊断已成为可能。我院１９８７年５月～１９９４年６月共收治原发性胆囊癌３２例，现结合临床、手术及病理，对其...