柴胡疏肝散加味配合超激光照射治疗肋软骨炎

为观察柴胡疏肝散加味配合超激光照射治疗肋软骨炎的临床效果，于2004—2006年，作者采用柴胡疏肝散（《景岳全书》）加味，配合超激光照射治疗肋软骨炎，并与局部封闭疗法相对照，进行临床治疗观察。现总结报告如下。     

25例股骨颈基底部转子间骨折保守治疗的体会

股骨颈基底部、转子间骨折占髋关节骨折的大多数。常见于老人及骨质疏松人群，遇到低力量创伤即可骨折。保守治疗时病人一般情况良好，心肺功能好，擅长与护理人员配合，耐受长期卧床的病人宜采用保守治疗，年轻人更适合保守治疗。我们采用股骨髁上牵引，穿“丁”字鞋、超长夹板外固定治疗股骨颈基底部、转子间骨折25例疗效满意。     

警惕糖尿病低血糖症的特殊表现

患者,男性,70岁,因“语言不清半小时”于2009年8月13日7：30来诊。患者有糖尿病史十余年。长期胰岛素治疗,否认高血压病史。查体：T36．5℃,P75次／min,R20次／min,BP120／70mmHg,神志清,     

病毒性乙型肝炎表面抗原携带者转归的研究

HBsAg阳性与阴性对照者,经4年的转归研究,325例HBsAg阳性者,阴转52例,阴转率为16%,发展为慢性肝炎者46例,占14.15%。对照组325例中阳性57例,感染率为17.54%。并发现阴转率与年龄大小及HBsAg滴度高低密切相关。     

绝经后帕金森病患者内源性雌激素水平与非运动症状关系

目的:探讨绝经后内源性雌激素水平与女性帕金森病(PD)患者非运动症状关系。方法:选择绝经后PD患者81例,采集病史资料,采用帕金森病评定量表(UPDRS)评价精神和运动异常,Hoehn和Yahr分级量表评估运动功能,简易精神状态检查量表(MMSE)评估认知能力,非运动症状量表(NMSS)评定非运动症状。分析E_2水平与PD症状评分的相关性。结果:本组PD患者E_2水平(4.12±0.37)pg/ml,根据E_2中位数将患者分组,E_24.12 pg/ml组NMSS评分(72.75±16.71分比68.02±14.25分)及其组分睡眠/疲劳评分(17.24±6.81分比14.02±4.16分)、情绪评分(18.24±7.24分比13.25±5.29分)、注意力/记忆力(9.54±1.39分比6.02±1.34分)、性功能评分(6.95±1.72分比4.31±0.62分)均高于E_2≥4.12 pg/ml组(均P0.05)。两个不同E_2水平组均与NMSS评分、睡眠/疲劳、情绪评分均呈负相关,且E_24.12 pg/ml组相关性系数大于E_2≥4.12 pg/ml组(r=-0.652、-0.512、-0.613;-0.351、-0.421、-0.306,P0.05)。结论:绝经后内源性雌激素水平与PD患者非运动症状存在一定联系,雌激素缺乏可能是导致PD非运动症状的主要因素。     

工作倦怠对自贡市三级公立医院行政管理人员离职倾向的影响

目的 探讨工作倦怠、工作满意度与组织支持感对自贡市三级公立医院行政管理人员离职倾向的影响过程和影响机制。方法 采用离职倾向问卷、工作倦怠量表（MBI-GS）、工作满意度量表（JSS）和组织支持感问卷,对自贡市6家三级公立医院的150名行政管理人员进行调查;采用SPSS19.0进行数据分析。结果 工作倦怠对离职倾向有显著的正向预测作用;工作满意度在工作倦怠与离职倾向的关系间起部分中介效应;组织支持感对工作倦怠与离职倾向的关系有负向调节作用。结论 工作倦怠能够直接正向影响自贡市三级公立医院行政管理人员的离职倾向,也可以通过工作满意度产生间接影响,还可以与组织支持感交互对离职倾向产生影响。     

医院消毒工作中的目标性监测及效果探讨

目的：通过医院消毒工作进行目标性监测与常规监测的细菌学监测的对比,探讨目标性监测效果及其在预防医院感染中的作用。方法：对我院可能存在潜在问题的重点科室如供应室、手术室、产房、ICU、透析室、换药室等进行目标性监测和常规监测并对比。结果：目标性监测与常规监测的结果有显著性差异。结论：采用目标性监测能及时反映和了解消毒工作中的薄弱环节,使医院感染管理更有针对性和前瞻性,有利于控制医院感染的发生,降低医院感染率,防范于未然。     

广州市儿童秋冬季诺如病毒感染检测分析

目的 研究广东省广州市5岁以下儿童秋冬季急性病毒性腹泻诺如病毒的感染情况、基因型别和流行优势毒株。方法 采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测诺如病毒(NVs),部分阳性标本的PCR产物经纯化、测序,结合参考毒株相应的核苷酸序列进行进化分析。结果 NVs的检出率为23.88%(112/469)。35株测序病毒之间的核苷酸序列同源性为70.4%~100%,均属于GII遗传组。广州市2003年秋冬季测序的11株NVs 5株为GII-4;5株为GII-3;另1株不能确定其型别;2004年测序的11株10株为GII-4;1株为GII-3;2005年所测序的13株均为GII-4。结论 广州市婴幼儿秋冬季病毒性腹泻存在不同基因型NVs感染,以NV GII组毒株为主,其中GII-4型为流行优势株。     

深圳市南山区哨点医院儿童伤害监测资料分析

目的了解深圳市南山区哨点监测医院急诊14岁以下儿童伤害病例的流行病学特征,为预防控制儿童伤害提供依据。方法选取南山区监测哨点医院的伤害监测资料,对2012年急诊首诊儿童的伤害病例进行分析。结果 2012年共报告0~14岁伤害儿童8 316例,男女童性别比1.73∶1,0~5岁组所占比例为最高(48.77%);伤害原因前5位分别为跌倒/坠落(64.10%)、动物伤(16.45%)、钝器伤(9.96%)、锐器伤(4.81%)、交通伤(2.40%);家中、学校、公路/街道依次为儿童伤害发生的3大地点;活动类型以休闲活动时发生伤害居首位(94.14%);伤害意图以非故意伤害最多(99.30%);伤害的严重程度以轻微的浅表伤(98.80%)为主;伤害结局中治疗后回家占98.02%。结论 2012年深圳市南山区儿童伤害病例以家中和学校等地点休闲活动中跌倒/坠落等意外伤害为主,应针对性地开展有效预防措施。     

腹腔镜胆囊切除术与小切口胆囊切除术的临床疗效对比分析

目的：探讨腹腔镜下胆囊切除术与小切口胆囊切除术治疗胆囊疾病的临床疗效。方法随机将2013年1月—2014年1月在我院进行胆囊切除的64例患者分成两组,腔镜组与小切口组,每组32例,腔镜组采取腹腔镜下胆囊切除术,小切口组采取小切口胆囊切除术,比较两组患者的手术时间,术中出血量,,术后住院天数及并发症发生率。结果小切口组的手术时间较腹腔镜组短(P<0.01),有统计学意义;腹腔镜组的术中出血量,术后恢复时间,住院时间较小切口组少(P<0.01),有统计学意义;腹腔镜组术后并发症发生率较小切口组高(P<0.01),有统计学意义。结论腹腔镜下胆囊切除术具有手术创伤小,术中出血量少,术后恢复时间短等优点,而小切口胆囊切除术具有手术时间短,术后并发发生率低等优点,两种手术方法各有优缺点,临床治疗过程中可根据情况选择。