雄激素预处理对卵巢储备功能低下患者促排卵的疗效观察

目的探讨脱氢表雄酮(DHEA)对卵巢储备功能低下(DOR)患者的促排卵效果及安全性。方法选择2011年6月至2013年4月广西梧州市人民医院不孕门诊收治的DOR患者66例,依据施加因素不同分为两组:观察组(36例)在促排卵前应用DHEA预处理两个周期,对照组(30例)未应用DHEA预处理,两组患者均给予常规促排卵方案。比较两组患者的性激素水平变化及大卵泡排卵率、妊娠率。结果观察组月经第2日或第3日及HCG日血清卵泡刺激素、黄体生成激素、睾酮、雌二醇水平均较对照组显著改善(P<0.01);观察组优势卵泡排卵率显著高于对照组大卵泡排卵率(88.9%vs 40%)(P<0.01);观察组妊娠率显著高于对照组(61.1%vs 6.7%)(P<0.01);观察组卵巢刺激征发生率显著低于对照组(5.6%vs 26.7%)(P<0.01)。结论 DHEA预处理可以改善DOR患者卵巢储备功能,提高卵巢反应性,促进优势卵泡排卵,改善妊娠结局。     

儿童社区获得性肺炎细菌病原学特点分析研究

目的：探讨儿童社区获得性肺炎（ CAP ）细菌病原学特点及药敏情况,指导临床肺炎诊治。方法系统分析956例住院CAP患儿的临床特征,细菌病原学特点和微生物敏感性试验情况。结果956例CAP患儿痰培养中革兰阴性（ G－）杆菌为653例,占68．3％;革兰阳性（ G＋）球菌为303例,占31．7％。主要有大肠埃希杆菌253例（26．5％）,肺炎克雷伯杆菌166例（17．4％）,流感嗜血杆菌78例（8．2％）,鲍曼不动杆菌53例（5．5％）,铜绿假单胞杆菌41例（4．3％）,肺炎链球菌47例（4．9％）和金黄色葡萄球菌41例（4．3％）。二级医院CAP常见病原为流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌、肺炎链球菌;而三级医院则为大肠埃希杆菌、肺炎克雷伯杆菌、鲍曼不动杆菌、凝固酶阴性葡萄球菌。铜绿假单胞杆菌对泰能和美罗培南均有耐药,鲍曼不动杆菌对泰能有一定的耐药率。肺炎链球菌对青霉素、复方磺胺甲恶唑、克林霉素、红霉素及阿奇霉素均耐药。金黄色葡萄球菌对青霉素全耐药,对复方磺胺甲恶唑、氨苄西林、红霉素、阿奇霉素及四环素也有较高的耐药率。结论儿童CAP病原菌中革兰阴性杆菌并不少见,对抗菌药物耐药率高,需引起重视。     

野战心血管急重伤症救治方舱的构成与作用

我们研制的野战心血管急重伤症救治方舱（简称救治方舱）,可采用微创介入法综合快速救治心血管急重伤症,使心血管急重伤症的诊治靠前。该救治方舱既可单独完成作业功能,又可整合到战役卫勤快速支援系统中,拓展了战役系统的救治功能。现将救治方舱的构成与主要作用报告如下。     

刘宇新教授补气生精法治疗卵巢早衰之经验总结

刘宇新教授从事临床工作二十余载，对卵巢功能性早衰进行了深入而细致的研究，并积累了丰富的临床经验。刘教授认为卵巢功能性早衰的基本病机是天癸过早衰竭，并以“精气互化”理论为基础提出了补气生精的治疗法则，突破了多年来围绕“肾主生殖”理论进行研究的传统思雏．刘教授自创抗衰复巢汤，随证加减，并结合中药周期疗法，在临床治疗中每每取得良效．     

皮层下动脉硬化性脑病61例的CT诊断

分析61例皮层下动脉硬化性脑病(SAE)的CT表现,着重讨论了本病的CT诊断。CT虽然不能直接显示脑的小穿支动脉硬化性改变,但可反映动脉硬化后所造成的病理变化。尽管有些病人没有明显的精神症状,但只要CT表现典型,结合临床还是可与其他疾病进行鉴别,作出本病的诊断。     

肾小球旁器增生症2例报告

<正>1 病历简介 1．1 病例1,患儿,男,18个月,侗族。因多饮、多尿1年入院。患儿1年前无明显诱因出现多饮、多尿,每日饮水约2L,排尿 10余次,尿量增多,夜间尤明显。进食可,无长期发热及腹泻, 偶有呕吐。平均2-3日1次大便,秘结。于2个月前因支气管炎,营养不良在当地医院住院治疗,病情稍好转而出院。系第1 胎,否认家族中有类似病史。查体:T 37．7℃,BP11／7kPa,     

程氏萆薢分清饮联合八正散加减治疗湿热蕴结型慢性前列腺炎的临床观察

目的观察程氏萆薢分清饮联合八正散加减治疗湿热蕴结型慢性前列腺炎的临床疗效。方法对照组口服翁沥通胶囊,每次3粒,每日3次;治疗组以程氏萆薢分清饮联合八正散加减,每日1剂,水煎2次,共取汁400ml,早晚分服200ml。结果治疗组患者的总有效率显著高于用翁沥通胶囊的对照组患者(P0.05);治疗组的证候积分,在治疗前后有显著性差异(P0.01);治疗组治疗后的证候积分为(20.92±24.13),对照组治疗后的证候积分为(34.43±29.58),2组有显著性差异(P0.01)。结论程氏萆薢分清饮联合八正散加减治疗湿热蕴结型慢性前列腺炎疗效显著,无明显毒副作用,未出现不良反应,值得临床推广。     

高效液相色谱法测定新生儿体内头孢他啶的血药浓度

目的:建立基于少量血样测定新生儿体内头孢他啶血药浓度的方法,研究头孢他啶在新生儿体内代谢特点。方法:采用高效液相色谱(HPLC)法,Diamonsil C18色谱柱(250 mm×4.6 mm, 5 µm),以甲醇-0.02 mmol/L磷酸二氢钾溶液(15:85)为流动相,流速1 mL/min,柱温30 ℃,检测波长254 nm;采用饱和硫酸铵溶液沉淀蛋白后进样。结果:头孢他啶浓度在1.0-200 µg/mL 范围内与头孢他啶峰面积/内标峰面积呈良好的线性关系(r=0.999 9),低、中、高3个浓度的方法回收率为99.54%-100.13%,RSD<8%;提取回收率为91.06%-94.58%,RSD<5%;头孢他啶在新生儿体内代谢个体差异较大。结论:本方法采血量少,操作简便准确,回收率稳定,适用于头孢他啶在新生儿体内的药动学研究。     

战争条件下介入救治肾脏损伤的可行性研究

目的探讨在战争条件下,野战心血管急重伤症救治方舱救治肾脏损伤的可行性。方法构建肾脏闭合性及开放性损伤的动物模型,在野战心血管急重伤症救治方舱内,通过超声检查、血管介入影像诊断、栓塞等手段对战争条件下的肾脏损伤实行模拟救治。结果 3只实验动物成功构建肾脏闭合性损伤模型,完成B超快速筛查、血管造影诊断后,明胶海绵栓塞止血成功;3只实验动物成功构建肾脏开放性损伤模型,通过血管造影诊断后,给予球囊封堵止血成功。结论应用野战心血管急重伤症救治方舱介入救治肾脏损伤是可行的,在战争条件下的肾脏损伤救治中可能发挥重要作用。     

野战心血管介入手术方舱的护理配合模式

目的探讨野战条件下心血管介入手术方舱的护理配合。方法对野战心血管介入手术方舱进行拉动展开,模拟野战条件下的环境及条件,在方舱内对大动物(实验猪或狗)进行介入手术演练,以特定的护理流程形成有效的护理配合,构建野战条件下心血管介入方舱的护理配合模式。结果在方舱内对16只动物进行19例次介入手术,其中冠状动脉造影术7例次、心脏临时起搏术5例次、冠脉支架置入术4例次、带膜支架封堵术2例次、左束支射频消融术1例次,配合相关的护理流程,手术成功率达94.7%。结论野战条件下,在心血管介入方舱内行介入救治手术时,快速、高效、实用的护理配合是手术成功的有效保证。