PICU内超常规静脉补钾治疗严重低钾血症18例

我院儿童重症监护室(PICU)自2003年7月至2005年1月采用超常规静脉补钾治疗严重低钾血症患者18例,能尽快使血钾接近正常,从而挽救患儿生命,现总结如下.     

氨溴索注射液支气管灌洗预防新生儿胎粪吸入综合征的初步疗效

目的探讨氨溴索注射液支气管灌洗预防新生儿胎粪吸入综合征(MAS)的疗效。方法选择胎粪羊水Ⅲ度污染的新生儿39例为研究对象。随机分为对照组20例与治疗组19例。对照组:采用生理盐水在喉镜直视下气管插管行支气管灌洗治疗;治疗组:采用稀释的氨溴索注射液在喉镜直视下气管插管行支气管灌洗治疗。观察两组病人在灌洗后的临床症状改善情况,呼吸频率、经皮氧饱和度和胸X线片等指标综合分析后,对两组患儿的MAS发生率进行比较。结果治疗组患儿的MAS发生率小于对照组(P<0.05),临床未见不良反应发生。结论氨溴索注射液支气管灌洗能减少新生儿MAS的发生率。     

长春瑞滨为主联合方案治疗中晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的观察长春瑞滨(NVB)为主的联合化疗方案治疗中晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应。方法用长春瑞滨联合异环磷酰胺(IFO)、顺铂(DDP)化疗方案，治疗30例(初治21例，复治9例)Ⅲ-Ⅳ期非小细胞肺癌，每21天用药1次为1周期，全部病例均完成4周期以上。结果完全缓解(CR)1例，部分缓解(PR)14例(46．6％)，稳定(NC)10例，进展(PD)5例(16．6％)，有效率(CR PR)50％；化疗毒副反应主要为骨髓抑制、静脉炎和白细胞下降，其中白细胞下降发生率为100％，静脉炎发生率为66．6％。结论NVB为主的联合化疗方案治疗不能手术的中晚期非小细胞肺癌疗效较好、毒副反应可以耐受。     

沐舒坦氧驱雾化吸入佐治婴幼儿肺炎60例

近年来国内外报道沐舒坦静脉治疗肺炎疗效满意，受此启发，我们采用了沐舒坦注射液氧驱雾化吸人治疗婴幼儿肺炎60例，获得了较显著的临床效果。     

中西医结合治疗不稳定型心绞痛48例疗效观察

目的观察黄芪注射液加低分子肝素钙针剂治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法将不稳定型心绞痛患者83例随机分为治疗组48例,对照组35例。两组均以西医常规处理,治疗组加用黄芪注射液及低分子肝素钙针剂治疗,两组均以2w为1个疗程。主要观察临床疗效、心电图改变及治疗前后心绞痛发作次数。结果治疗组总有效率为91.7%,对照组总有效率为62.9%,两组比较差异非常显著（P〈0.01）;心电图疗效：治疗组总有效率83.3%,对照组总有效率60.0%,两组疗效差异显著（P〈0.05）。结论黄芪注射液加低分子肝素钙针剂治疗不稳定型心绞痛疗效确切,副作用小,使用安全。     

心血管急重伤病快速微创介入救治系统的创建设想

根据卫勤保障的需要,创建心脏与血管微创介入综合快速诊疗系统,建立前出救治模式,前移心血管急重伤微创介入诊治的关口,降低在战时或非战争军事行动等特殊环境下心血管急重伤的比率,从而实现及早诊治的目标,为今后拓展战役卫勤快速支援系统提供参考。     

肥厚型梗阻型心肌病药物治疗患者新发心房颤动危险因素分析

目的 探索接受药物治疗的肥厚型梗阻型心肌病(HOCM)患者新发心房颤动(AF)率及危险因素.方法对2000年1月至2014年12月入选的无AF病史HOCM患者进行随访及相关资料收集,用SPSS19统计学软件分析随访结果.结果 147例HOCM患者入选,随访(4.5±3.3)年新发AF27例(18.4%);AF组左房内径(LAD)[(49.3±4.0)mmvs(37.9±5.7)mm]明显大(P=0.000);根据LAD分成两组,分别为LAD45mm组(23例,15.6%)和LAD≤45mm组(124例,84.4%),KaplanGMeier分析结果显示LAD45 mm组累积新发AF率高于对照组(LogGRankχ2=28.0,P=0.000).结论 长期随访中,接受药物治疗的HOCM患者新发AF率较高,LAD增大是其新发AF的危险因素.     

3种方法对儿童幽门螺杆菌感染检测的比较

目的对大便幽门螺杆菌(Hp)抗原检测方法、血清Hp抗体检测方法及13 C尿素呼气试验3种方法的灵敏度、特异性和诊断符合率进行比较,为儿童Hp感染检测适宜方法的选择提供依据。方法采集64例Hp感染患儿大便及血清分别进行大便Hp抗原、血清Hp抗体检测,并同时进行~(13)C尿素呼气试验。结果大便Hp抗原检测、血清Hp抗体检测及~(13)C尿素呼气试验的灵敏度分别为95.9%、95.6%、97.9%;特异性分别为93.3%、77.8%、93.8%;诊断符合率分别为95.3%、90.6%、96.9%。结论 ~(13)C尿素呼气试验及大便Hp抗原检测对儿童Hp感染的灵敏度、特异性及诊断符合率均较高,其中大便Hp抗原检测对儿童依从性更好,适于儿童Hp感染的检测。