药物抗肝纤维化研究进展

肝纤维化是肝硬化的早期阶段,是慢性肝病向肝硬化发展的必经途径,也是各种慢性肝病的共同病理过程,因此阻断肝纤维化的发生和发展对于慢性肝病的治疗和预后十分重要。所以人们对抗肝纤维化药物的研究十分重视,本文对近年来抗肝纤维化药物的研究予以综述。     

胸腔内注射红霉素治疗老年自发气胸13例

自 1996年 1月～ 1999年 3月 ,我们采用胸腔内注射红霉素溶液治疗老年自发性气胸 13例 ,疗效显著 ,报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组患者均因心肺功能欠佳或合并其它重要脏器功能障碍、不适于手术治疗 ,且放置闭式引流管后1周肺不复张或复张不完全。其中男 9例 ,女 4例 ;年龄 5 4～ 6 7岁 ,平均 6 0 5岁 ;左侧 6例、右侧 7例 ;首发者 4例、复发者 9例。1 2　方法　将红霉素 1 0ｇ加入 5 %葡萄糖液 40ｍｌ,从胸腔引流管注入胸腔 ,夹闭引流管 4～ 6ｈ。嘱患者翻身使药液与脏壁层胸膜均匀接触 ,间断吹气球促使肺膨胀 ,48ｈ后如仍漏气…     

修正创伤评分结合ACE和ACE2对急诊创伤性休克患者预后评估的价值

目的:分析修正创伤评分结合血管紧张素转换酶(ACE)、血管紧张素转换酶2(ACE2)对急诊创伤性休克患者预后评估的价值。方法:选取108例创伤性休克患者作为研究对象。根据临床资料是否存活,分别纳入生存组(n=41)和死亡组(n=67)。对比两组HB-RTS评分、静脉血ACE、ACE2水平差异;采用Logistics回归分析影响患者预后的独立危险因素;各指标的诊断效能以受试者工作特征(ROC)曲线研究。结果:不同APACHEⅡ评分、ISS评分、输血情况、休克持续时间、HB-RTS和ACE、ACE2水平患者生存率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistics回归分析显示APACHEⅡ评分、ISS评分、HB-RTS和ACE、ACE2水平是影响创伤性休克患者预后生存的独立危险因素(P<0.05)。HB-RTS和ACE、ACE2以联合检测的敏感度最高,ROC曲线下联合检测的AUC值最高。结论:HB-RTS评分、ACE、ACE2水平在创伤性休克患者中升高,急诊时联合检测三指标表达水平在预测患者预后中有较高诊断效能,具有推广价值。     

进展性脑卒中与血脂、颈内动脉斑块和狭窄及降脂治疗的关系

目的 探讨进展性脑卒中(PS)与血脂、颈内动脉斑块和狭窄及降脂治疗的关系.方法 对45例PS及45例非PS(NPS)患者进行血总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平检测,以及颈内动脉彩色超声多普勒检查.采用多因素Logistic回归分析其对PS的影响.结果 PS组患者LDL-C水平明显高于NPS组(P＜0.01).PS组有颈内动脉斑块和狭窄的比率(75.6％)显著高于NPS组(42.2％)(P＜0.01);而降血脂治疗的比率(51.1％)显著低于NPS组(80.0％)(P＜0.05).Logistic回归分析显示,LDL-C(OR=5.035)、颈内动脉斑块和狭窄(OR=3.224)为PS的危险因素,降血脂治疗(OR =0.175)为PS的保护因素(P ＜0.05 ～0.01).结论 血LDL-C水平高及颈内动脉斑块和狭窄为PS发病的危险因素,降血脂治疗对PS具有预防作用.     

内毒素对不同培养时间鼠肝细胞的致伤作用

离体鼠肝细胞培养的建立，为进一步研究异常状态下肝细胞相关功能的变化奠定了基础我们采用同一质量浓度的内毒素（ＥＣｏｌｉＯ１１１Ｂ４）对离体肝细胞进行攻击，观察其被内毒素攻击后肝细胞相关功能的变化与其离体细胞培养时间长短之间的关系，探索其选择最佳培养天数的鼠肝细胞１材料和方法取１日龄～３日龄的昆明鼠，麻醉后取其肝脏，经冲洗然后被胰酶消化置ＤＭＥＭ应用液中，在３７℃，５０ｍＬ／ＬＣＯ２孵箱中培养培养一段时间后，取其原代细胞，再用２：１胰酶ＥＤＴＡ消化，Ｄ－Ｈａｎｋｓ液洗，计数活细胞（２ｘ１０１１／Ｌ）…     

医院编制管理存在的问题与对策

医院的编制长期存在着总数过大，计划外用工日趋增多；学科间“缺编”与“超编”现象并存；年龄结构、技术结构不合理；机构膨胀，行政人员增长过速等，这些弊端阻碍了医院的建设与发展。解决医院编制管理中这些问题的基本思路是从实际出发，着眼未来，适应发展，精简高效。一是制定新的编制标准，重新核定编制数；二是建立多种约束机制；三是建立和完善合理的人才流动机制；四是精简职能机构，优化组合     

复方三黄散颗粒治疗艾滋病41例报告

目的观察医院内制剂复方三黄散颗粒(FSHS)治疗艾滋病的有效性、安全性及其作用机理。方法以共用注射器静脉注射海洛因4年以上、CD4 细胞<400/μl、艾滋病病毒(HIV)载量>400拷贝/ml的80例艾滋病患者为对象。用抽签法随机分为治疗组(41例)及对照组(39例),治疗组用FSHS,对照组用安慰剂,两组皆给予对症治疗。结果治疗组41例中13例(31.71%)CD4 T淋巴细胞上升>30%,2例(4.88%)上升>25%;11例(26.82%)HIV载量下降>0.5log。治疗组总有效率为63.41%,对照组总有效率为33.33%,两组有效率的差异有显著的统计学意义(P<0.05)。药效学研究显示,FSHS对HIV逆转录酶和整合酶有一定抑制作用,并能使免疫抑制小鼠外周血CD4 T淋巴细胞升高。84%患者临床症状改善,36.59%的病例CD4 T淋巴细胞升高达标,26.82%的病例HIV载量下降>0.5log。急性毒性试验显示无毒,6个月的长期毒性试验证明无明显毒性,血细胞分析、肝肾功能未见与本药相关的异常。结论FSHS疗效较好,副作用小,药源丰富,价廉,是发展中国家艾滋病患者经济能力能承担的药物。     

纳米材料PEG-PEI介导双基因促体外拟神经细胞凋亡的作用

目的 探讨新型纳米材料PEG-PEI介导的双基因pIRES2-EGFP/CD-5-FC和pIRES2-EGFP/TRAIL在体外对拟神经细胞模型(神经母细胞瘤株SH-SY5Y细胞)的联合杀伤作用.方法 将PEG-PEI介导的联合基因pIRES2-EGFP/CD-5-FC和pIRES2-EGFP/TRAIL转染SH-SY5Y细胞后,采用MTT法观察其对SH-SY5Y细胞的杀伤作用,荧光显微镜下观测以及流式细胞仪检测SH-SY5Y细胞凋亡率及FPEG-PEI的转染效率.结果 N/P=15时PEG-PEI转染两种目的基因中单一基因的细胞凋亡作用最强(P＜0.01);两种基因联合转染SH-SY5Y细胞时的细胞凋亡率为77％,较单一基因转染的细胞凋亡率提高了27％ (P ＜0.01).结论 CD-5 -FC和TRAIL基因在体外联合转染对SH-SY5Y细胞的杀伤作用较单一基因更强;PEG-PEI可以作为神经细胞基因靶向传输的载体行神经系统疾病基因治疗的体内实验研究.     

运城市2011年食品污染及有害因素监测结果分析

目的对运城市食品污染以及食品中有害因素进行监测,及时掌握其污染水平和趋势,发现食品安全隐患,降低食源性疾病的发生。方法随机从当地居民的主要购买点、超市、农贸市场、商场、专卖店、饭店采集本地产食品,按国家监测手册进行监测。结果食品中化学污染物和有害因素总合格率为88.6%,各种食品中均有不同程度的铅、镉、汞污染;食品中微生物指标总合格率为60.9%,致病菌检出率为9.8%,金黄色葡萄球菌和蜡样素孢杆菌检出率最高,分别为4.7%和48.0%。结论应在食品加工、销售、贮存等环节重视预防食品污染、消除食品安全隐患,从而降低食源性疾病的发生。     

难治性气胸37例综合治疗分析

目的探讨难治性气胸的综合治疗方法。方法对37例难治性气胸患者的临床资料进行回顾性分析,总结临床治疗经验。结果手术治疗组均治愈,无复发,保守组复发1例,总治愈率97.2%。结论难治性气胸的治疗要手术与保守方法综合应用、分类施治。