梦魇引起急性心肌梗塞1例报告

梦魇引起急性心肌梗塞１例报告安徽中医学院附属医院（２３００３１）洪厚俊，徐兆芳安徽中医学院梁兴伦笔者在临床曾诊治１例因做恶梦而诱发的急性心肌梗塞患者，现报告如下：某男，４７岁，干部，平素体健，无不良嗜好。一夜睡眠中梦见自己爬高山，将至巅峰时忽一脚踏空...     

胰岛素抵抗模型大鼠的中医证候研究

目的：探讨胰岛素抵抗（IR）模型大鼠的中医证候。方法：用含60％蔗糖饲料诱导大鼠产生IR，对造模后有关指标的相关系数进行聚类分析。结果：IR大鼠的指标变化可分为3类，并与中医的痰浊，瘀血，内毒有密切的联系。痰浊证表现为血脂（甘油三脂，总胆固醇）升高，糖化血清蛋白增多，瘀血证表现为凝血酶原时间缩短，血浆纤维蛋白原含量升高，血液高粘状态，红细胞和血小板数升高及血压变化，内毒证主要表现为葡萄糖毒性和肿瘤坏死因子α毒性及血清胰岛素升高。结论：IR大鼠模型具有痰浊，瘀血和内毒互结的中医证候，为中医临床与实验研究提供了理论依据。     

四安胶囊合用依那普利对高血压病患者降压谷峰比及24小时节律的影响

目的：观察四安胶囊与依那普利合用对高血压病患者降压谷峰比及24h节律的影响。方法：将60例高血压病患者（Ⅱ、Ⅲ期）随机分成治疗组（四安胶囊加依那普利组，30例）和对照组（依那普利组，30例）。治疗前及治疗4周后分别行24h动态血压监测，计算各组降压谷峰比（T／P），观察24h血压节律的变化。结果：（1）治疗组和对照组降压T／P分别为：收缩压（62．4±7．0）％、（53．3±6．7）％，舒张压（66．3±8．1）％、（60．1±7．2）％，治疗组T／P显著高于对照组（P＜0．05）。（2）治疗前对照组血压昼夜节律消失者有16例，治疗后8例（50％）恢复正常；治疗组有15例血压昼夜节律消失，治疗后11例（73．3％）恢复正常，两组恢复率比较差异无显著性（P＞0．05）。结论：四安胶囊与依那普利合用可平稳降低血压，恢复血压昼夜节律。     

大鼠成骨细胞微小RNAs的筛选研究

目的应用微小RNAs（microRNAs,miRNAs）芯片技术筛选补肾方含药血清干预大鼠成骨细胞后差异表达的miRNAs,与前期获得的软骨细胞差异miRNAs比较,筛选出共有差异miRNAs,以探讨补肾方通过共有miRNAs调控靶基因表达发挥治疗效应的机制。方法原代培养的大鼠成骨细胞经碱性磷酸酶染色、Ⅰ型胶原免疫荧光染色和矿化结节染色鉴定后,用补肾方含药血清干预成骨细胞,在给定时间点收获细胞,抽提纯化总RNAs行miRNAs芯片检测,并挑选差异表达4倍以上的miRNAs行实时荧光定量逆转录-聚合酶链反应验证。结果所培养的原代细胞具有典型的成骨细胞形态和功能,碱性磷酸酶染色、Ⅰ型胶原免疫荧光染色和矿化结节染色均为阳性。与补肾方含药血清干预成骨细胞1 d相比,干预6 d的共有229个2倍以上表达差异的miRNAs,其中上调的52个、下调的177个。差异表达4倍以上的miRNAs实时荧光定量逆转录-聚合酶链反应结果与芯片数据一致。与前期软骨细胞差异miRNAs芯片数据比较,miRNAs均上调2倍以上的有8个、下调4倍以上的2个。结论补肾方含药血清干预成骨细胞获得了一套较为特异的miRNAs,初步预测上调的miRNAs可能通过靶向Runx2、Wnt、Notch、Axin2等基因在骨发育、骨形态发生、骨吸收以及软骨内成骨形成等相关的信号通路中发挥作用。     

四安胶囊对高脂血症模型的效应研究

为观察四安胶囊对血脂代谢的影响，系统观测了对乳幼大鼠、糖尿病兔模型及动脉粥样硬化兔模型血脂代谢的效应。结果表明，四安胶囊可调节多种动物血脂比例，使乳幼大白鼠、糖尿病兔模型的ＴＧ、ＶＬＤＬ和血脂指数降低（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１）；使糖尿病模型兔的ＴＣＨ、ＬＤＬ及ＡＰＯＢ显著降低（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１），使乳幼大白鼠的ＨＤＬ升高（Ｐ＜０．０５），并可降低动脉粥样硬化模型兔的ｏｘＬＤＬ、ＬＰａ水平     

化痰降气饮治疗慢性支气管炎发作期的临床研究

慢性支气管炎(以下简称“慢支”)是以长期反复咳嗽、咯痰或伴有气急、胸闷为主症的一种常见病．多发病，属于中医学“咳嗽”、“痰饮”、“喘证”范畴。是医学界重要的研究课题之一。我们根据中医理论．研制具有止咳、化痰、平喘作用的化痰降气饮．用于慢支发作期的治疗，疗效满意。结果如下：     

清金化痰汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床观察

目的:观察清金化痰汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效。方法:将临床收集的120例慢性阻塞性肺疾病急性加重期、中医辨证属痰热郁肺型患者,随机分为治疗组和对照组各60例。对照组给予解痉、化痰、抗炎等西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗的基础上,加服中药汤剂清金化痰汤,1剂/d,2组患者疗程均为10 d。观察2组在治疗前后临床症状、体征、肺功能、血液流变学等指标的变化。结果:2组患者疗效,治疗组显效率与总有效率(80.00%,96.67%)和对照组(53.33%,93.33%)比较,差异有统计学意义(P=0.0420.05),说明治疗组疗效优于对照组。清金化痰汤加减改善中医症状积分、血液流变学方面优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。尤其在咳嗽、痰量、哮鸣等方面改善症状优于对照组(P0.01)。2组患者改善肺功能方面无统计学意义(P0.05)。结论:清金化痰汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期可有效改善临床症状,提高生存质量,疗效确切,值得推广。