特立氟胺片在健康中国受试者体内的药代动力学及生物等效性研究

目的 比较2种特立氟胺片在中国健康男性体内空腹及餐后条件下的药代动力学相似性,并评价其安全性及生物等效性。方法 用随机、开放、单剂量、平行的试验设计。空腹和餐后分别纳入31例和32例中国健康男性受试者,随机单次服用参比/受试制剂特立氟胺片14 mg。用液相色谱-串联质谱法检测血浆中特立氟胺浓度,用Phoenix WinNonlin 8.1计算主要药代动力学参数,并进行生物等效性分析。结果 在空腹条件下,服用参比/受试制剂特立氟胺后的主要药代动力学参数：C_max分别为(2.14±0.27)和(2.27±0.33)μg·mL^-1,AUC_0～72h分别为(105.70±11.20)和(107.72±11.77)μg·mL^-1·h,t_max分别为1.49和0.99 h。在餐后条件下,服用参比/受试制剂特立氟胺后的主要药代动力学参数：C_max分别为(1.83±0.17)和(1.75±0.22)μg·mL^-1,AUC_0～72h     

基于脏腑功能与结构论中医学脾藏与解剖学脾脏不同

关于中、西医学同名脏器“脾”的认识,历来学者们争议不断,难以形成统一的认识。本文以中医脾藏的功能为基础,以功能异常引发的症状作为中医学和西医学的连接点,以期阐明两者之间的关系。研究发现,中医学脾藏与解剖学脾脏的内涵完全不同,(1)中医学脾藏运化功能定位于消化系统功能,中医学脾藏统血功能定位于凝血、抗凝血系统功能,中医脾藏主肌肉功能定位于躯体运动系统功能;(2)解剖学脾脏的储血、调节血量功能可归属于中医肝藏的功能范畴,解剖学脾脏的造血功能可归属于中医肾藏的功能范畴,解剖学脾脏的免疫功能可归属于中医肾藏的功能范畴。基于以上研究结果,在今后的研究中可将脏腑功能、异常症状作为探讨中、西医学同名脏器两者之间的关系以及中医五藏客观化研究的落脚点。     

肺结核患者全身健康状态调查

目的 探讨住院肺结核患者共患躯体疾病和营养状况,为其治疗方案的制定提供参考和依据。方法 选取2014年1月-2015年1月中国人民解放军第四二二医院住院的肺结核患者201例,另按照性别、年龄±5岁及医保类型选取同期本院体检人员201例。由经过统一培训的医务人员对研究对象进行资料收集,内容包括全身各系统疾病史、生化指标（血糖、尿酸、清蛋白及血红蛋白等）。并按照《内科疾病诊断标准》对研究对象共患躯体疾病进行诊断。结果 病例组共患躯体疾病患病率为78.1%（157/201）,高于对照组的24.4%（49/201）（χ2=116.132,P＜0.05）。病例组患病率最高的系统依次为呼吸系统、血液系统、代谢和营养疾病及循环系统;居前三位的具体疾病为贫血、糖尿病和慢性支气管炎。病例组呼吸系统、血液系统、代谢和营养疾病、循环系统、消化系统患病率均高于对照组（P＜0.05）;两组泌尿系统、神经系统、运动系统患病率比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。病例组清蛋白、尿酸及血红蛋白均低于对照组,血糖高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。病例组贫血发生率、血糖异常率、低蛋白血症发生率均高于对照组,尿酸水平异常率低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 肺结核患者共患躯体疾病患病率高、营养状况差,在治疗方案的制定过程中需充分考虑以上情况,以取得较好的抗结核治疗效果。     

两种调脂策略的非调脂作用探讨

他汀类药物除调脂作用外,还有较为广泛的多效性,即非调脂作用;小剂量他汀联合依折麦布的降胆固醇疗效与大剂量他汀相当,但其非调脂作用可能较为局限。     

Ki-67表达与鼻咽癌放射敏感性的关系

目的探讨Ki-67表达与鼻咽癌放射敏感性的关系。方法应用免疫组织化学法检测159例鼻咽癌组织中Ki-67蛋白表达的情况。结果159例鼻咽癌组织中Ki-67阳性表达率为98.7%。Ki-67表达强度与鼻咽癌的临床分期、根治放疗70Gy后鼻咽部肿瘤大小和颈部淋巴结的消退情况无关(P>0.05)。结论Ki-67与鼻咽癌的放射敏感性无关。     

血吸虫病非疫区输入钉螺扩散和分布情况观察

目的观察输入钉螺在非疫区的扩散及分布情况,为制定钉螺监测技术方案提供科学依据。方法2008年3月在清新县1块荒地人工输入1600只钉螺,5—12月逐月观察该荒地有螺框率、活螺密度、钉螺扩散距离等。结果晴天与阴雨天有螺框出现率分别为22．88％和29．24％,两者差异有统计学意义（X^2=4．113,P=0．043）;荒地和水沟边／底有螺框出现率分别为9．38％和35．99％,两者差异有统计学意义（X^2=67．246,P〈0．001）。晴天和阴雨天活螺平均密度分别为0．79只／0．1m^2和1．11只／0．1m^2,荒地和水沟边／底分别为0．11只／0．1m^2和1．34只／0．1m^2。输入钉螺的单向扩散距离最远为4．5m。结论输入钉螺在阴雨天查出概率较高,其主要分布于水沟边／底等水分充足的地方,以沿水沟边扩散为主。     

Nd:YAG激光治疗牙本质过敏症的机制和应用进展

牙本质过敏症是口腔领域一种常见的症状,目前尚未有十分理想的治疗方法.在众多治疗方法中,激光脱敏因其疗效明确、作用迅速等优点,引起了人们的广泛关注,其中Nd:YAG激光是应用最为广泛的一种激光.该文对Nd:YAG激光治疗牙本质过敏症的具体机制和应用进展作一综述,以期为临床应用及科学研究提供参考.     

ACE2在早期糖尿病大鼠肾脏的表达及意义

目的观察早期糖尿病大鼠肾脏血管紧张素转化酶2（ACF2）的表达改变。方法链脲佐菌素（STZ）注射建立1型糖尿病大鼠模型,正常对照组和糖尿病组各6只动物,于建模后0、2、4、6和8周测尾动脉压、尿白蛋白,8周末取血检测胰岛素、血肌酐（SCr）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、血钠和血钾。免疫组织化学染色检测ACE2在肾脏的表达和分布;RT-PCR检测肾脏中ACE2及ACE mRNA表达水平。结果①8周末糖尿病组血压高于正常组（P〈0．05）,2周末始糖尿病组尿蛋白高于正常组（P〈0．05）,8周末糖尿病组TG较正常组明显增高（P〈0．05）,SCr、血钾及血钠无明显差异（P〉（0．05）;②糖尿病组肾小球ACE2蛋白表达低于正常组,而肾小管ACE2显著高于正常组;糖尿病组ACE mRNA高于正常组（P〈0．05）,而ACE2 mRNA与正常组无明显差异（P〉0．05）。结论ACE2较ACE的相对降低参与早期糖尿病肾脏的进展。     

受精失败的卵母细胞超微结构的改变

目的 研究受精失败卵母细胞的超微结构,探讨其受精失败的原因。方法 将收集的体外受精（IVF）或单精子胞质内注射(ICSI)受精失败的及正常的卵母细胞进行固定、脱水、包埋、超薄切片和染色,透射电子显微镜下观察其超微结构。结果IVF组透明带厚度（14.7±2.4）μm明显高于正常组（10.1±2.1）μm (P<0.05)。IVF组皮质颗粒广泛分布于皮质区,部分呈线状排列于质膜下;ICSI组和对照组皮质颗粒线状排列于质膜下。IVF组异常线粒体所占比例为41.2%,明显高于其余两组 (P<0.05)。IVF组可见成熟及未成熟的高尔基复合体,还可见正在形成皮质颗粒的高尔基复合体。结论 受精失败的卵母细胞胞质中细胞器异常分布与出现,导致胞质不成熟,卵母细胞的透明带增厚、变硬导致精子穿透障碍,从而致使受精失败。     

创伤性骨髓炎从热毒论治探讨

近几年“毒邪致病说”在中医界十分兴起,从中医基础理论出发并结合临床证型特点所阐发的新理论,并给出的新的治疗方案经受了临床的检验,取得了一定的成功。本篇主要从毒邪的内涵、热毒成因及其致病特点对热毒之邪与创伤性骨髓炎相关性进行探讨。阐明热毒致其病且贯穿了本病的整个病理过程,是本病迁延难愈的关键因素。治疗上宜从整体观念出发,着重脏腑辨证,关键在于化解毒邪,结合兼证,重视一个“变”字。