右侧卧位显像对成年女性SPECT心肌灌注显像中左心室前壁衰减伪影的鉴别价值

目的 探讨采用右侧卧位并改变采集角度显像对成年女性SPECT MPI中左心室前壁衰减伪影的鉴别价值.方法 回顾性分析行99Tcm-MIBI MPI的成年女性49例[年龄(61.5±8.4)岁,属冠心病低发人群].运动负荷显像时患者左心室前壁均出现不同程度的稀疏或缺损,随机(抽签法)对患者先后行常规仰卧位和改变采集角度的右侧卧位静息显像.重建2种显像体位的心肌断层图像,利用靶心图获得左心室各壁段的放射性计数百分比.采用配对t检验比较2种显像体位间的放射性计数百分比差异.观察不同体位显像时左心室前壁放射性稀疏和填充的图像差异.结果 左心室前壁、下后壁、心尖部及侧壁的放射性计数百分比在右侧卧位显像时明显高于仰卧位显像,分别为(71.30±3.53)％和(66.50±3.85)％,(70.06±4.45)％和(65.44±4.16)％,(77.90±3.00)％和(75.81±4.08)％,(79.30±2.26)％和(72.60±3.87)％(t=6.731、5.286、3.555和10.885,均P＜0.01),间壁的放射性计数百分比明显低于仰卧位显像[(66.60±3.98)％和(70.06±4.51)％,t=-4.625,P＜0.01].左心室前壁中段和前壁心尖部放射性计数百分比在右侧卧位显像时明显高于仰卧位显像[中段:(76.40±3.80)％和(68.60±4.76)％,心尖部:(77.10±3.24)％和(69.00±3.54)％;t=9.916和8.870,均P＜0.01],前壁基底部放射性计数百分比在2种显像体位间的差异无统计学意义[(56.94±6.06)％和(58.50±4.98)％,t=-1.493,P＞0.05].目测49例受检者常规仰卧位显像时,左心室前壁均有不同程度的稀疏或缺损,其中出现前壁中段和前壁心尖部局限性稀疏缺损的受检者分别为46.9％ (23/49)和32.7％ (16/49);采用右侧卧位同时改变采集角度显像时,左心室前壁的稀疏缺损区均有不同程度的填充,其中出现明显填充和完全填充的受检者分别为24.5％(12/49)和65.3％ (32/49).结论 仰卧位显像时成年女性左心室前壁的衰减伪影主要表现为前壁中段或前壁心尖部?     

卡托普利引起不安腿综合征1例

患者　男性 ,56岁。因双小腿深部酸胀难忍 4天 ,1992年 6月 3日就诊。既往患高血压病 18年 ,曾用多种降压药治疗。 4天前改服卡托普利 2 5ｍｇ/次 ,3次 /ｄ。服药次日感双小腿深部酸胀难忍 ,活动时减轻 ,休息时加重 ,被迫不停地伸屈、摇晃双腿 ,甚至需家人协助揉按、捶打小腿以     

2007年云南省梁河县鼠疫疫源地室内鼠密度和蚤指数调查

目的 调查与分析云南省梁河县鼠疫疫源地室内鼠密度和蚤指数,评估鼠疫发生的潜在危险.方法 根据历史鼠疫监测资料,2007年8-9月在云南省梁河县选择30个鼠疫疫源村,对每个村的全部住户进行编号后,随机抽取20户,放置鼠笼和粘蚤纸用于捕获鼠和蚤,计算鼠密度、染蚤率、蚤指数、中位数.结果 黄胸鼠和臭鼷鼱分别捕获133和33只,平均每村捕鼠5只,平均鼠密度为2.8%(166/6000).染蚤鼠101只,染蚤率为60.8%(101/166).收集鼠体蚤344匹,其中印鼠客蚤296匹.缓慢细蚤48匹.鼠体蚤指数为2.1(344/166).捕获地面游离蚤315匹,地面游离蚤指数为0.026(315/11 888).平均每村5.5匹.其中,猫栉首蚤指明亚种和印鼠客蚤占了地面游离蚤总数的97.8%(308/315).地面游离蚤和鼠体蚤的蚤种构成不一致(精确概率法,P<0.01),鼠体蚤和鼠密度呈现正相关(r=0.68,P<0.01),地面游离蚤与鼠密度和鼠体蚤间均无相关关系(r=-0.17、0.32,P均>0.05).使用诱饵油炸猪皮3600个笼·夜,共捕获105只鼠,使用诱饵油条2400个笼·夜,捕获46只鼠,油炸猪皮的捕鼠效果明显优于油条(χ2=5.59,P<0.05).结论 梁河县鼠疫疫源村室内鼠以黄胸鼠为主,印鼠客蚤和猫栉首蚤指明亚种分别是鼠体蚤和地面游离蚤的优势种.勐宋、邦读村和汤加屯仍有发生鼠疫的可能性.     

云南德宏1982～2010年鼠疫流行特征及防治效果分析

目的分析德宏州鼠疫流行特征及防治效果,为制定防治策略提供科学依据。方法收集德宏州动物和人间鼠疫疫情及防治工作资料,进行描述流行病学分析和防治效果评价。结果1982～2010年德宏州有25年次发生鼠疫流行,判定动物鼠疫疫点497个,疫情波及5县（市）41个乡（镇）319个自然村或单位。有9年次发生人问鼠疫,病例数39例,其中腺鼠疫38例,败血型鼠疫1例,病人全部治愈。2004年人间鼠疫得到控制,2008年动物鼠疫得到控制。结论德宏州属家鼠鼠疫自然疫源地,辖区内鼠疫宿主和媒介均不冬眠,家野兼栖,活动范围大,动物鼠疫常年均可发生,人群凶接触疫鼠、疫蚤感染发病。应继续抓好鼠疫“疫情三报”,认真开展鼠疫监测,对鼠疫好发和鼠蚤密度超标地区实施预防性灭鼠灭蚤,完善各项防治措施,才能有效预防和控制鼠疫的发生和流行。     

关于注射剂中可见异物研究进展

注射剂可见异物是目前注射剂产品常见的问题之一,也一直是全球监管机构和行业内激烈讨论的问题。尽管业界对可见异物的定义及判断标准有一定的共识,但在实际生产过程中,对于如何控制可见异物仍然存在不同的理解和掌握尺度。此外,企业在生产过程中对于检测人员的技能要求和设备的验证也缺乏权威的参考和依据,如可见异物的标准物质和相关技术指导文件等,这些对于国内注射剂的生产和质量控制影响都很大。本研究旨在开展关于“注射剂中可见异物”的文献调查,通过收集和整理国内外相关文献,对本领域的相关研究进展进行分析总结,为提高注射剂质量提供参考。     

氧化苦参碱的理化常数

目的测定氧化苦参碱的溶解度、解离常数(pKa)、油水分配系数(P)等理化常数,指导药物剂型的合理设计。方法按《中华人民共和国药典》中溶解度的测定方法测定氧化苦参碱在不同溶剂中的近似溶解度;采用电位滴定法、分光光度指示剂法测定氧化苦参碱的pKa值;采用摇瓶法测定氧化苦参碱在不同pH下的表观油水分配系数。结果氧化苦参碱在水、0.15 mol.L-1柠檬酸、0.15 mol.L-1碳酸钠溶液、甲醇、氯仿中溶解良好,在质量分数为20%的氢氧化钠溶液、石油醚和乙酸乙酯中溶解度都很低;电位滴定法、分光光度指示剂法测得的氧化苦参碱pKa分别为6.98、6.71;氧化苦参碱表观油水分配系数随着pH值的增加而增加,其真实油水分配系数为0.2。结论氧化苦参碱是一个亲水性很强的弱碱性药物。     

证候数据库录入的方法学探讨

古今医案及现代证候规范研究成果数据库的建立是“证候的规范及其与疾病、方剂相关的基础研究”中“证候规范与辨证方法体系的研究”课题的重要的基础性工作。在此项研究中,将对相关资料中涉及到的四诊信息与现代理化信息,还有来自社会和自然对证候有影响的信息全面采集,高度开     

黄芪注射液外敷治疗糖尿病足部溃疡52例疗效观察

目的：观察黄芪注射液外敷治疗糖尿病足部溃疡和临床疗效。方法：将183例患者随机分为4组，均以相同的综合基础治疗，同时在溃疡局部分别使用外用药治疗。黄芪组52例，以黄芪注射液外敷；表皮生长因子组48例，以表皮生长因子外喷；联合组42例，以黄芪注射液与表皮生长因子联合治疗；对照组41例，以生理盐水外敷。观察足部溃疡肉芽组织开始出现时间（GT）、溃疡愈合时间（HT）及截肢率、死亡率。结果：表皮生长因子组相同病情程度患者其相应的GT和HT均稍长于黄芪组，但2组问比较，差异均无显著性意义（P〉0．05）；联合组相同病情程度的患者其相应的GT和HT较黄芪组及表皮生长因子组为短，3组间GT比较，差异无显著性意义（P〉0．05），但联合组HT显著短于黄芪组和表皮生长因子组，差异有显著性意义（P〈0．05）。与对照组比较，黄芪组、表皮生长因子组、联合组其GT及HT均显著缩短，差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05，P〈0．01）。黄芪组、表皮生长因子组及联合组的截肢率和死亡率（分别为15．38％，5．77％；18．75％，6．25％；11．90％，2．38％）比较，差异均无显著性意义（P〉0．05）。但均显著低于对照组（分别为41．46％，21．95％），差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05，P〈0．01）。结论：黄芪注射液外敷治疗糖尿病足部溃疡的临床疗效与表皮生长因子外喷接近，能在一定程度上缩短溃疡愈合时间，提高治愈率，两药联合使用效果可能更好。     

宁波市区人群空腹血糖水平分析

目前,人们的物质生活水平和精神生活水平大幅度提高,人们注意到了营养摄入,却忽略了营养均衡,再加上工作节奏的加快,导致营养过剩,加重了糖类等物质的代谢负担,引起血糖的异常变化.血糖水平有随年龄增长上升的趋势,但对中国人血糖随年龄上升幅度以及不同年龄段高血糖检出率等具体数据报道不足,为给临床糖尿病防治工作者提供相关的参考资料,我们调查了本市自然人群的空腹水平状况,现报告如下.     

顶空气相色谱法测定左旋氟比洛芬有机溶剂残留量

建立了左旋氟比洛芬原料中几种有机溶剂残留量的分离测定方法.采用顶空气相色谱法,载气为氮气,FID检测器,色谱柱为HP-5毛细管柱,程序升温,以正丙醇为内标,测定左旋氟比洛芬中乙醇、乙酸乙酯和苯的残留量.几种有机溶剂完全分离,在所考察的浓度范围内具有良好的线性,r=0.9993～1.000,平均回收率为96.5%～102.4%,检测限为0.05～2.47ng·mL-1.本方法快速、灵敏、准确,适用于左旋氟比洛芬中有机溶剂残留量的测定.