运用追踪法降低护生实习期间职业暴露的效果观察

目的探讨运用追踪法对预防实习护生发生职业暴露的方法及效果。方法将我院2013年7月²014年2月来院实习的护生80人作为实验组,将2012年7月2014年2月来院实习的护生80人作为实验组,将2012年7月²013年2月来院的实习护生80人作为对照组。对照组:护生来院后进行常规的岗前培训;实验组:在常规岗前培训的基础上运用追踪法进行干预。措施包括:建立实习护生职业暴露个案追踪专责小组,以实习护生共性问题为主要追踪项目,制定实习护生职业暴露预防指引、实施预防为主技术、健全典型职业暴露案例讨论制度、强化高风险科室入科教育,落实临床实习巡查制度,加强教学与临床相结合,制定每月监控和管理追踪策略。结果实验组实习护生职业暴露发生率为3.75%,对照组实习护生职业暴露发生率13.75%,两者差异有显著性,p<0.05,有统计学意义。结论运用追踪法加强实习管理,可有效预防职业暴露的发生。     

蝶腭孔CT三维成像的临床研究

目的：应用多层螺旋CT对鼻腔外侧壁即蝶腭孔进行重建观察,重建立体图像资料的数据与解剖标本数据进行对照,以验证三维成像测量数据的可靠性。方法：选用5具(10侧)固定后的成人尸颅进行位置、形状、大小及毗邻关系的观察与有关数据的测量。结果：多层螺旋CT成像的速度快．图像清晰,表面遮盖差异显示容积技术对鼻腔外侧壁即蝶腭孔的成像．表面结构清晰。多层螺旋CT成像的测量数据与解剖测量的数据无统计学意义．可直接指导临床。结论：多层螺旋CT三维立体成像可以帮助手术定位。     

晨会提问在护士培训中的应用

目的探讨晨会提问在护士培训中的应用效果。方法在全院各护理单元,护士长根据科室护理工作的特点。对本专科护理工作中存在的知识薄弱点及工作重点（包括护理常规、管理规范、操作流程、护理工作制度、护理服务礼仪规范、卫生法律法规等）,提前1d设计好提问的题目,利用晨会时间提问,时间5min左右。结果实施后护士综合素质及护理质量显著优于实施前（P＜0．05,P＜O．01）。结论开展每天晨会提问是护士培训的较好补充手段,能促进护士理论联系实际,提高护理专科理论,从而提高护理质量。     

细节管理在护理质量管理中的应用研究

[目的]将护理管理的细节贯穿于临床护理管理中,达到护理质量持续改进.[方法]通过制定细节标准,将护理工作细化,包括细化标准、细化流程、细化监控、定期评价及反馈等方法,将细节管理触入护理管理之中.[结果]护理人员服务意识增强,各项护理质量指标逐年提高,病人满意率明显提高,护士遭到投拆次数、护患纠纷次数明显减少,经济效益和社会效益明显提高.[结论]护理质量与细节管理息息相关,通过各个细节反映各项工作的落实,可形成较高质量的服务品牌,并达到持续改进.     

25例新生儿高胆红素血症换血疗法的护理体会

目的探讨外周动、静脉同步换血疗法治疗新生儿高胆红素血症的作用及护理。方法回顾分析本院2009年至2010年25例高胆红素血症患儿行外周动、静脉同步换血疗法的临床资料,总结换血前、换血中和换血后的护理要点。结果25例患儿换血治疗24h后血清胆红素水平明显下降（P〈0．01）,治疗效果理想。结论换血前充分准备、换血过程中熟练操作,换血后细致护理是换血成功的关键。     

便携式睡眠监测定位仪和多道睡眠监测同步检查的比较

目的比较便携睡眠监测阻塞定位仪（Apnea Graph,AG200）和标准多道睡眠图（polysomnography,PSG）监测仪同步化睡眠监测结果,研究AG200的临床应用价值。方法13例睡眠打鼾患者,用标准PSG和AG200同步进行整夜睡眠呼吸监测,分析PSG和AG200监测结果的相关性。分析AG200与标准PSG的呼吸暂停指数（apnea index,AI）、低通气指数（hypopnea index,HI）、呼吸暂停低通气指数（apneahypopnea index,AHI）和最低血氧饱和度之间相关性。结果①13例患者均很好耐受整夜PSG和AG200同步监测;②AG200和PSG测定的AI值呈高度正相关（r=0.9560,P=0.0000）,AHI值呈高度正相关（r=0.9451,P=0.0000）,最低氧含量呈高度正相关（r=0.9407,P=0.0000）,HI值呈中度正相关（r=0.5695,P=0.0422）。结论AG200监测指标与PSG高度一致性可作为便携PSG对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊断具有重要价值。     

变应性鼻炎的外科治疗

本文就变应性鼻炎外科治疗的理论基础、应用解剖、手术方法、疗效及并发症的文献资料进行综述.     

整体护理在婴儿高压氧治疗中的应用

目的 将整体护理的理念应用于婴儿高压氧治疗的过程中。方法 根据婴儿的生理特点,增设视觉、听觉等设施,改良氧舱内外环境,使婴儿在优美的环境中接受治疗,同时强调对家属进行宣教及与患婴加强沟通。结果 147例婴儿共进行高压氧治疗1902次,获得良好的护理效果,家属对护理工作的满意度达98％,使婴儿顺利完成各疗程治疗,无一例发生并发症,与上年同期相比,接受高压氧治疗门诊病人明显增多,中途放弃治疗人数从5％下降到0．6％,有效率达98％。结论 整体护理在婴儿高压氧治疗中的应用,使婴儿获得人性化的护理,在优美的环境中接受治疗,同时加强与患儿的沟通及家属宣教,从而对婴儿进行高压氧治疗起到促进作用。     

改良输液器结合两种肠道准备方法清洁灌肠的临床观察效果分析

目的比较改良输液器结合两种肠道准备方法清洁灌肠在痔疮患者术前准备的临床效果分析,以选择适宜的方法。方法将432例需行手术的痔疮患者随机分成实验组和对照组,每组各216例,两组采用同样改良后的输液器、同样浓度的灌肠液及操作方法,实验组术前晚连续两次清洁灌肠,术晨6时用两个开塞露塞肛;对照组术前晚连续清洁灌肠两次,术晨6时再灌肠一次。比较两组的灌肠效果。结果两组患者中术后出现灌肠残余液外渗及24小时内排便者比较,均有显著性意义（爿。分别为5．00、7．41,P〈0．05或〈0．01）,实验组明显优于对照组。结论实验组灌肠方法通便效果良好,值得推广。     

酒精注射治疗耳廓软骨内假性囊肿

酒精注射治疗耳廓软骨内假性囊肿涟源钢铁总厂职工医院梁伟平耳廓软骨内假性囊肿治疗方法繁多，各家报道疗效不一。我们于１９８２年１２月至１９９０年５月用酒精注射治疗耳廓软骨内假性囊肿７４例，失访１０例，临床效果比较理想，报告如下。１临床资料６４例资料较完整...