手背远端逆行穿刺法在神经内科老年患者中的应用

目的: 探讨逆行静脉穿刺法在神经内科老年患者中的临床应用效果。方法: 将80例长期输液患者, 随机分为观察组和对照组各40例, 对照组予以传统的顺行静脉穿刺法, 观察组采用逆行静脉穿刺法, 比较2种穿刺方法的效果。结果: 2种静脉穿刺法液体最大滴速无明显不同, 观察组一次性穿刺成功率高于对照组(P<0.05), 而局部液体外渗率明显低于对照组(P<0.01)。结论: 对长期住院的老年患者采用手背远端静脉逆行穿刺法均可提高一次性穿刺成功率, 易于固定, 具有一定的实用性。     

指动脉逆行岛状皮瓣在远节指端皮肤缺损中的应用

目的:利用带伤指固有动脉的逆行岛状皮瓣来修复手指远节指端皮肤及软组织缺损,报道其临床应用及手术效果。方法:2009-2012年,切取含指固有动脉的逆行岛状皮瓣修复手指远节皮肤软组织缺损40例53指。皮瓣切取面积为(1.0～1.5)cm×(1.5～2.5)cm。结果:40例53指伤指转移的皮瓣全部成活。手术时间40～80min,平均60min。术中出血量20～50mL。其中26例随访6～10个月,平均8.5个月,皮瓣外观尚可,皮肤弹性好,质地较均匀,随访皮瓣2点辨别觉为5～8mm,手指功能恢复较好。结论:该皮瓣具有手术简单、外观较好、成功率较高的优点,是临床上修复手指远节指端皮肤软组织缺损的一种简便易行的方法。     

全程量化护理对骨科术后患者康复效果的影响

目的 探究全程量化护理对骨科术后患者康复效果的影响。方法 前瞻性选取2020年1月至2022年1月在空军军医大学第二附属医院骨科五病区接受手术治疗的92例骨折患者作为研究对象,采用简单随机分组中掷硬币法将其分为A组（52例）、B组（40例）。A组采用全程量化护理干预,B组采用常规护理干预,两组均护理2个月。比较两组恢复情况及护理前、护理2个月的焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分、Barthel指数变化,比较两组护理满意度。结果 两组畸形愈合率、功能完全恢复率、骨折断端错位率比较,差异无统计学意义（P> 0.05）。A组骨性愈合率高于B组,差异有统计学意义（P <0.05）。护理2个月后,两组SAS、SDS低于护理前,且A组低于B组,差异有统计学意义（P <0.05）。护理2个月后,两组Barthel指数高于护理前,且A组高于B组,差异有统计学意义（P <0.05）。A组护理质量、护理态度、护理专业型、护理程序及总分高于B组,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 对骨折患者采取全程量化护理能够促进患者术后康复,改善不良情绪,明显提升功能水...     

咪达唑仑复合舒芬太尼用于腰硬联合麻醉镇静的效果观察

目的探讨咪达唑仑复合舒芬太尼用于腰硬联合麻醉的镇静效果及其临床分析。方法 2010年03月至2012年03月期间,我院实施的60例妇科手术患者,随机将其分为对照组（单用咪达唑仑）和观察组（采用咪达唑仑复合舒芬太尼）,每组各30例,均采用腰硬联合麻醉方式,于给药后10、30、60min,对两组患者的镇静程度、遗忘程度,以及术中不良反应,进行观察和比较。结果与对照组相比,于给药后30min和60min,观察组镇静分值明显降低,P〈0.05。30例对照组中,12例遗忘程度为0级,8例为Ⅰ级,10例为Ⅱ级;30例观察组中,5例遗忘程度为0级,8例为Ⅰ级,17例为Ⅱ级。与对照组相比,观察组的遗忘程度较高（P〈0.05）。30例对照组患者中,9例出现不同程度的体动反应,给予相应处理后,都得到缓解。两组患者都没有出现恶心呕吐、呃逆等术中不良反应。结论与单用咪达唑仑相比,咪达唑仑复合舒芬太尼用于腰硬联合麻醉的镇静效果显著,并且能够有效预防术中不良反应,值得临床推广。     

滤除白细胞对悬浮红细胞不同贮存期溶血率的影响

目的 探讨滤除白细胞对库存悬浮红细胞不同贮存时间溶血的影响.方法 选择60名健康无偿献血者捐献血液400 mL/人(份),血浆分离后制备成悬浮红细胞60份(300 mL/份),随机分为2组(30份/组):白细胞滤除组(滤白组)应用去白细胞输血过滤器去除白细胞;对照组未滤除白细胞.将2组均置于4℃常规保存,分别于保存0、7、14、21、28、35 d6个时间点取样,检测其游离血红蛋白(FHb)及保存液中Na+、K+.结果 随着贮存时间的延长,实验组和对照组中的FHb分别由(9.48±1.67) mg/L和(6.7±1.08) mg/L上升到(198.89±28.38)m∥L和(177.12±21.03) mg/L,贮存＞21 d后2组分别为(198.89±28.38) mg/L和(177.12 ±21.03) mg/L(P＜0.05).Na+、K+未见明显变化(P＞0.05).贮存至35 d时2组均在可国家标准规定的范围内.结论 不论滤白与否,悬浮红细胞随着贮存时间的延长红细胞溶血率增加,滤白悬浮红细胞自贮存至21 d起溶血率明显高于未滤白悬浮红细胞,但到贮存末期滤白悬浮红细胞FHb仍在国家标准范围内.     

支气管Dieulafoy病并大咯血1例

Dieulafoy病是一种以粘膜下畸形动脉破裂出血为特征的疾病，该病在消化道相对常见。支气管Dieulafoy病非常罕见，迄今国内外文献报道仅10余例，它常以致命性大咯血为首发症状，容易造成误诊和漏诊，现将我院1例支气管Dieulafoy病并大咯血报道如下，以便在临床工作中加深对本病的认识。     

亚临床肝性脑病的诊断探讨

为了探讨亚临床肝性脑病的诊断问题，对２０例住院和门诊的肝硬化患者进行了脑电活动地形图，脑诱发电位和韦氏成套记忆测验的综合检查。结果显示，上述检查均有不同程度的某项或多项结果异常。     

甲磺酸罗哌卡因背景输注下PCEA分娩镇痛的临床观察

本研究观察以8ml的速度持续硬膜外输注含芬太尼1．25μg／ml的0．117％甲磺酸罗哌卡因，在分娩过程中的镇哺效果．以及对产程、宫缩强度、宫缩频率、胎儿心率、新生儿Apgar评分及产后出虹量等因素的影响，综合评定该方法在临床的应用价值。