唑来膦酸联合89Sr治疗前列腺癌骨转移的临床疗效

目的评估唑来膦酸联合89Sr治疗前列腺癌骨转移的临床疗效。方法74例前列腺癌骨转移患者按简单随机分组方法分为3组:唑来膦酸联合89Sr治疗组（A组）25例,年龄46~87岁,中位年龄66岁;单独给予唑来膦酸治疗组（B组）25例,年龄43~89岁,中位年龄65岁;单独给予89Sr治疗组（C组）24例,年龄47~85岁,中位年龄66岁。其中,B组和C组为对照组。随访6个月,观察患者骨骼疼痛缓解情况和骨转移病灶数目改善情况。结果3组患者的基线特征相似。治疗后,A组总的疼痛缓解率为88.0%,B组和C组分别为72.0%和79.2%,A组疼痛缓解情况与B组和C组相比差异有统计学意义（χ2=8.959,P < 0.05）。A组骨转移病灶好转率为88.0%,B组和C组分别为44.0%和75.0%,A组病灶好转情况分别与B组、C组相比,差异有统计学意义（χ2=9.096,P < 0.05）。结论唑来膦酸联合89Sr治疗前列腺癌骨转移较单独给药具有更好的缓解疼痛作用,89Sr治疗可有效减少骨转移病灶,提高患者的生活质量。     

中医辨证结合西医常规治疗对稳定性冠心病患者冠状动脉狭窄程度的影响

目的观察中医辨证结合西医常规治疗对稳定性冠心病患者冠状动脉狭窄程度的影响。方法采用单中心、自身前后对照的临床设计,入选2014年10月—2016年9月就诊于中国中医科学院西苑医院心血管专病门诊的67例稳定性冠心病患者,在西药规范化治疗基础上辨证加用中药汤剂口服,每次100～150m L,每日2次,每4周根据辨证调整处方1次,服药至少24周/年,观察1年。观察治疗前后患者冠状动脉狭窄程度、心绞痛计分及欧洲健康量表评分[包括健康五维描述系统(EQ-5D)、视觉模拟标尺得分(EQ-VAS)评分]。结果 1年随访中,3例患者未能坚持服用中药,4例患者未行冠状动脉计算机断层扫描造影(CTA)复查,最终纳入分析60例患者。治疗1年后与治疗前比较,患者冠状动脉Gensini评分、冠状动脉最重狭窄程度和心绞痛计分均降低(P 0. 05,P 0. 01),EQ-5D和EQ-VAS评分较治疗前提高(P 0. 01,P 0. 05)。结论中医辨证结合西医常规治疗可降低稳定性冠心病患者冠状动脉狭窄程度,改善心绞痛症状,提高患者生活质量。     

基于网络药理学探究灵宝护心丹治疗急性心肌梗死的潜在机制

目的利用网络药理学和分子模拟对接的方法探究灵宝护心丹治疗急性心肌梗死(AMI)的分子机制。方法通过中药系统药理学数据库(TCMSP)、中医综合数据库(TCMID)获得灵宝护心丹所含9味中药相关活性化合物和作用靶点;通过人类基因数据库Gene Cards获得AMI相关基因,利用String 11.0数据库获得目标基因;利用Cytoscape 3.7.2软件构建化合物-靶标网络,根据拓扑学参数筛选灵宝护心丹治疗AMI的核心靶点;利用Cytoscape 3.7.2插件ClueGO+Cluepedia对疾病和药物交集靶点进行基因本体(GO)生物学过程富集分析和京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路注释分析。结果灵宝护心丹化合物-AMI靶点网络包含57个疾病靶点和104个活性化合物,核心靶点包括叉头转录因子(FoxO1)、沉默信息调节因子1(Sirt1)、CASP3、白介素-6(IL-6)、AKT1、SOD2、Bcl2等。GO功能富集得到73个条目;KEGG富集到111个通路,并且被分类为16个具有统计学意义的亚组,主要涉及FoxO信号通路、HIF-1信号通路、凋亡信号通路、NF-κB信号通路等。使用GeneMANIA数据库构建核心靶标蛋白质-蛋白质相互作用(PPI)网络,并对其进行生物学功能分析。利用分子对接模拟软件Autodock Vina 1.1.2,对关键药效分子与核心靶标进行配体-受体对接模拟计算。结论基于网络药理学预测灵宝护心丹治疗AMI的潜在分子机制,为进一步研究其药效和作用机制奠定了基础。     

降纤酶的不良反应分析

目的分析降纤酶的ADR发生的特点,促进临床安全用药。方法对CHKD期刊全文数据库中降纤酶引起的ADR进行整理归纳和分析。结果降纤酶的ADR以出血反应最为常见。结论要加强对降纤酶不良反应的监测,不断提高产品安全性和有效性。     

静脉营养治疗极低出生体重儿

作者使用静脉营养治疗极低出生体重儿(VLBWI)6例,体重980～1500g,合并窒息及缺氧缺血性脑病4例,NROS2例,颅内出血2例,肺炎2例.使用葡萄糖、氨基酸、脂肪乳、电解质及维生素静滴,调整用量及浓度.结果:存活5例,治疗时间7天2例,10天1例,15天3例,体重增加45～450g.作者指出应注意血糖异常、电解质紊乱、BUN增高等.     

再谈氯丙嗪的新用途

<正>1 治疗顽固性呃逆 用氯丙嗪25mg口服,tid,1 d后改为bid,5 d 1疗程治疗43例,治愈率为88.4%,有效率97.7%.同时治疗原发病.2 治疗前列腺增生症引起的急性尿潴留和排尿困难肌注氯丙嗪50mg,然后每晚睡前服25mg,长期维持,治疗20例,有效率100%.3 治疗偏头痛 19例肌注氯丙嗪1mg·kg~(-1),1 h后症状基本缓解和完全缓解,疗效明显高于对照组.氯丙嗪治疗偏头痛是迅速安全有效的.4 治疗心肺疾病咯血 氯丙嗪10mg肌注4～6 h 1次,必要时增到15mg,治疗支气管扩张5例,肺结核咯血2例,当天咯血量显著减少,3～9d停止.另治心脏病咯血者8例,取得显著效果.5 治疗胆道蛔虫症 复方氯丙嗪2mg(氯丙嗪25mg,异丙嗪25mg)加入5%GS250ml静\滴,qd,可连用2～3d     

针刺治疗帕金森病验案

黄某某，女，70岁，2007年5月21日初诊。 头面部、双侧肢体静止性震颤3年余。3年前无明显诱因出现不自主的嘴唇抖动，继而发展为头面、四肢的不自主颤动，上肢尤甚。入眠即止，醒则复发。先后经天津多家医院诊断为帕金森病，服多种西药如美多巴、安坦等，症状未见明显好转。亦曾接受过针灸治疗，症状有所缓解。来我院求治，经CT检查排除多系统萎缩症。     

妇乐维康胶囊对大肠杆菌所致大鼠慢性盆腔炎局部免疫功能的调节作用

目的:研究妇乐维康胶囊对慢性盆腔炎模型大鼠免疫功能的调节作用.方法:通过免疫组化法测定慢性盆腔炎大鼠外周血T淋巴细胞亚群(CD 4、CD 8、CD 4/CD 8)的变化及妇乐维康胶囊对其的影响.结果:慢性盆腔炎模型大鼠存在CD 4数量下降、CD 8数量上升、免疫功能下降的状态;妇乐维康胶囊可纠正此状态.结论:妇乐维康胶囊通过调整CD 4/CD 8比值,可达到恢复细胞免疫功能的作用.