氨溴索在辅助治疗新生儿肺炎中的作用及安全性研究

目的研究氨溴索在辅助治疗新生儿肺炎中的作用及安全性。方法选取于2014年12月—2017年12月期间在该院接受治疗的新生儿肺炎患儿80例,随机分为两组,对照组患儿接受常规治疗,实验组患儿在对照组的基础上接受氨溴索治疗。对两组患儿接受治疗后的临床治疗效果和不良反应的发生几率进行对比。结果实验组患儿临床治疗总有效率为95.00%(38/40),高于对照组总有效率(70.00%)(P0.05);实验组患儿不良反应的发生几率为7.50%(3/40),低于对照组患儿的发生几率(22.50%)(P0.05)。结论新生儿肺炎患儿接受氨溴索辅助治疗,可有效提高患儿的临床治疗效果,减少不良反应的发生,安全性较高,值得推广应用。     

持续护理质量改进在预防胃肠道手术术后切口感染中的效果

目的观察持续护理质量改进在预防胃肠道手术术后切口感染中的效果。方法 100例需要进行胃肠道手术的患者,按数字表法随机分为观察组和对照组,每组50例。分别采取持续护理质量改进措施和常规护理,比较两组患者术后切口感染率、住院时间和护理满意度率。结果护理后,观察组术后切口感染率(4.0%)明显低于对照组(14.0%),差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组平均住院时间为(12.5±4.6)d,短于对照组的(18.6±5.4)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。随访6个月后,观察组总满意率(98.0%)明显高于对照组(80.0%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对施行胃肠道手术患者可能导致术后切口感染的因素进行持续护理质量改进措施,术后切口感染率明显减低,并且可大大提高患者护理满意度。     

维甲酸的临床副作用

维甲酸(维生素A酸、维生素甲酸)有刺激表皮细胞分化增殖、角质溶解、脱屑作用,高浓度可抑制表皮细胞增殖。临床上用于治疗寻常痤疮、黑头痤疮、牛皮癣、毛周围角化病、毛囊角化病、面部单纯糠疹、毛发红糠疹、扁平苔癣等。 我院三位患者服用维甲酸片(山东梁山享尼化工实业有限公司生产),规格20mg/片,《鲁工药准字193》1068—155,批号940928。服药后约在4～24小时后身体感觉不适,有眩晕、嗜睡、口干、恶心、呕     

体外胃癌间质成纤维细胞模型建立和生物学特性初步研究

目的：采用原代培养胃间质成纤维细胞（ human gastric mucosal fibroblasts ,HGMF）,构建体外胃癌间质成纤维细胞模型,研究其生物学特性。方法将调整培养条件的胃癌细胞系MKN-45的培养上清液加入HGMF中培养,使其发生转化。MTT法检测其细胞增殖,ELISA方法测定其肝细胞生长因子（hepatocyte growth factor,HGF）、转化生长因子-β1（transforming growth factor beta 1,TGF-β1）、趋化因子9（chemokine ligand 9,CXCL9）、趋化因子5（chemokine ligand 5,CCL5）的表达变化,RT-PCR检测其端粒酶活性, BSA法检测蛋白合成能力。结果胃癌细胞培养上清液与HGMF共培养可使其发生转化,转化HGMF细胞增殖能力（0．860±0．055）较HGMF（0．639±0．074）增强,差异有统计学意义（P＜0．05）,HGF、TGF-β1、CCL5和CXCL9表达增强,差异有统计学意义（P＜0．01）,端粒酶活性增高,差异有统计学意义（P＜0．01）,蛋白质合成能力增强,差异有统计学意义（P＜0．01）。结论转化成纤维细胞与亲代细胞相比具有更强的生物学活性和分裂活性,蛋白质合成增强,能表达和分泌更多的与胃癌细胞生长相关的生长因子和趋化因子。     

子宫动脉栓塞术在综合治疗高风险子宫瘢痕妊娠中的作用

目的探索子宫动脉栓塞术(UAE)在综合治疗高风险子宫切口瘢痕妊娠(CSP)中的作用和安全性。方法选取临床诊断为CSP的48例患者,均为孕囊位于肌层向外生长、供血丰富、原始胚胎生长活性高且药物治疗失败、或预计药物治疗难以成功者,先行子宫动脉氨甲蝶呤(MTX)及少量平阳霉素碘化油乳剂推注、明胶海绵颗粒(条)栓塞,之后对9例加行清宫术、1例加行超声引导孕囊穿刺注射MTX+宫腔镜病灶切除术、24例加行宫腔镜病灶切除及瘢痕切除修复。术后复查β-HCG和孕酮,复查超声,观察患者腹痛和出血情况,对所有取出孕囊均行病理检查,随访3个月以上,观察并发症和月经恢复时间。结果 48例患者UAE治疗均1次成功,均成功保留子宫,取出孕囊病理检查结果示陈旧坏死变性组织、瘢痕妊娠,其中1例UAE+清宫术(48h内)发生非致命大出血(200ml),接受UAE+宫腔镜病灶及瘢痕切除修复术者恢复较快,术后β-HCG和孕酮迅速恢复近正常,1个月后月经恢复。结论综合治疗高风险CSP时,采用UAE的治疗效果好、安全性高,不良反应少,可作为重要治疗方法。     

史大卓辨治阵发性快速心律失常经验

史大卓教授根据长期临床实践,结合现代研究进展,认为阵发性快速心律失常的主要病机为气血失调、血脉不和、脉气不相顺接。肝风内动、上扰心神,是引起脉气不相顺接的一个重要原因。提出以调和血脉、宁心安神为主,燮理阴阳、柔肝熄风为辅,治疗阵发性快速心律失常的辨治原则。     

优质护理在老年中风患者护理中的应用研究

目的:分析优质护理对于老年中风患者护理的效果。方法:将接受治疗的89例中风患者作为研究资料,在老年患者接受治疗时给予优质护理。结果:护理后重度依赖、完全依赖的老年患者明显减少,护理前后生活能力比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:优质护理具有促进中风患者病情康复及改善生活能力的作用。     

急性继发性心肌损伤1例报道

急性继发性心肌损伤,具有临床表现不一,实验室检查缺乏特异性等特点,临床上易造成误诊,现就我院一例急性继发性心肌损伤病人的整个发病及治疗过程进行报道,以期为临床的早期诊断及治疗提供依据。     

丹参多酚酸盐联合用药治疗冠心病不稳定性心绞痛的系统评价

目的:系统评价丹参多酚酸盐联合用药治疗不稳定型心绞痛的有效性及安全性。方法:计算机检索国内外数据库,鉴定并纳入常规西药联合丹参多酚酸盐与常规西药治疗不稳定性心绞痛的随机对照试验,检索时间为2006年1月至2016年10月。对纳入文献的质量进行评价后,采用Rev Man5.2软件进行Meta分析。结果:22个随机对照试验纳入系统评价,纳入研究的方法学质量较差,均为低质量研究。Meta分析结果显示丹参多酚酸盐联合常规治疗在临床疗效[(OR=3.79,95%CI(2.98,4.81)]、心电图疗效[OR=3.50,95%CI(2.77,4.42)]、改善血液粘度方面[SMD=1.60,95%CI(1.17,2.02)],P=0.12)、改善炎症指标方面[SMD=2.54,95%CI(0.95,4.13),P0.00001]、改善血清NO水平[SMD=2.72,95%CI(0.36,5.08),P0.00001]和改善ET-1水平方面[SMD=1.49,95%CI(0.44,2.55),P0.00001]均优于常规治疗。结论:在常规治疗的基础上联合丹参多酚酸盐治疗不稳定性心绞痛比单纯常规治疗疗效更好,且安全性良好。但由于纳入的研究方法学质量低,尚需更多设计合理的高质量临床试验加以验证。     

输卵管阻塞的中医治疗研究进展

输卵管阻塞是引起女性不孕的常见原因 ,约占女性不孕的 2 0 %～ 4 0 % [1] ,其中主要是由于慢性输卵管炎、输卵管结核、子宫内膜异位症、盆腔炎症、盆腔术后附件粘连等原因引起 ,据报道 ,随着人工流产、自然流产次数的增多 ,以及性传播疾病的上升 ,本病的发病率呈上升趋势[2 ] 。近年来 ,中医综合疗法治疗本病 ,取得一定疗效 ,现综述如下。1　内治法1 1　辨证分型李祥云[3 ] 将本病分为 5型 ,共治疗 87例 ,总有效率为86 2 %。基本方 :当归、丹参、鸡血藤、赤芍、穿山甲、桃仁、皂刺 ,再按每型加减用方。气滞血瘀型加柴胡、香附、木香、橘叶…