半胱氨酸蛋白酶抑制剂C在早期肾型糖尿病中的应用

目的探讨糖尿病患者血清中半胱氨酸蛋白酶抑制剂C（cys-c）的变化,提示和预防糖尿病向肾型糖尿病的转化。方法采用AU-5400型全自动分析仪,检测214例糖尿病患者尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）、β2-微球蛋白（β-MG）、cys-c。其中早期糖尿病106例,早期肾型糖尿病108例。结果在肾型糖尿病患者组中cys-c变化更为显著。结论监测cys-c的变化,可以更好提示和预防糖尿病向肾型糖尿病的发展。     

辨证论治功能性消化不良68例

为探讨中医药治疗功能性消化不良 (FD)的疗效 ,1 0 0例FD患者分为治疗组 6 8例 ,予辨证施治中药治疗 ;对照组 32例 ,予吗叮啉加舒可捷治疗 ,1个月后观察疗效。结果 :治疗组总有效率为 91 .2 % ,对照组为 4 6 .9% ,P <0 .0 5 ,不同证型间的疗效比较 ,P >0 .0 5。提示中医辨证施治治疗功能性消化不良FD的疗效优于常规西药治疗     

清肠栓治疗溃疡性结肠炎的随机对照研究

目的:评价清肠栓治疗溃疡性结肠炎的安全性和有效性。方法:采用随机、开放、平行对照、多中心临床试验设计,共入选病例94例,其中治疗组47例、对照组47例,分别予以清肠栓和柳氮磺胺吡啶栓各1支,纳肛,每晚1次,连续治疗2个月,观察治疗前后的肠镜、病理检查及肠道湿热证中医证候的变化。结果:治疗组综合疗效总有效率为91.49%,对照组为87.23%,两组比较综合疗效差异无统计学差异(P>0.05)。治疗组中医证候疗效总有效率为97.87%,对照组为91.48%,治疗组中医证候疗效优于对照组(P<0.05);随访1年,治疗组复发率为9.30%,低于对照组(26.83%);两组均未发生不良事件。结论:清肠栓治疗左半结肠以下的轻、中度活动期溃疡性结肠炎肠道湿热证疗效确切,复发率低,安全可靠。     

4行为诱发前列腺炎

目前,前列腺炎已是影响我国男性生殖系统健康的主要疾病。25%～50%的男性一生中至少患过一次慢性前列腺炎,约近半数人在人生某一阶段遭受到前列腺疾病的困挠。然而,很多人患了前列腺炎却不把它当回事,也有很多人感觉患了此病难以启齿,因此一拖再拖,更有一部分人有病乱投医,反而加重了病情。     

卡马西平致剥脱性皮炎1例

1病例患者，女，26岁，患精神病史一年余，在外地打工期间曾到当地医院就诊，给予卡马西平口服，最近一周发热，面部及身体其他部位多处皮疹，瘙痒，在卫生室用药后无明显好转，而来本院就诊。查体体温38．9℃，血压120／80mmHg，热病容，全身弥漫性红色丘疹。血常规：白细胞12．0×10^9／L，N 0．75，L 0．25，给予抗生素支持治疗，2天后皮疹无减少，融合成片，红色变深变暗，有小水疱，[第一段]     

健脾化湿汤联合中药清肠栓治疗慢性溃疡性结肠炎60例

目的观察内服健脾化湿汤联合中药清肠栓治疗慢性溃疡性结肠炎的疗效。方法将90例溃疡性结肠炎患者随机分为治疗组60例,采用内服健脾化湿汤联合清肠栓塞肛治疗;对照组30例,单纯采用内服健脾化湿汤治疗。20 d为1个疗程,均治疗2个疗程。观察临床疗效、主要症状改善及纤维结肠镜镜检积分的改善情况。结果总有效率治疗组为95.0%,对照组为76.7%(P<0.05)。结论内服健脾化湿汤联合中药清肠栓治疗慢性溃疡性结肠炎疗效显著,清肠栓具有良好的消炎及促进溃疡愈合作用。     

急性下肢动脉栓塞治疗体会

1987年以来,我院收治急性下肢动脉栓塞病人3例。现将治疗体会总结报告如下。例1:男,38岁。因坏死性小肠炎行肠切除术,术后第七天突然出现右下肢麻木,疼痛,皮肤颜色苍白,皮温低。20小时后诊断为急性股动脉栓塞,行股动脉探查术,发现栓塞部位在骼外、股动脉近端,切开股动脉摘除栓子,但在取出栓子通血后,局部很快又形成血栓,故改行髂外——股动脉自体大隐静脉架桥移植术。术后抗凝治疗,下肢血运恢复,但小腿后侧及足外侧部分组织变硬,局部血运不满意。例2:男,53岁。无明显诱因突然发生右下肢剧痛、不能活动3小时入院。既往无心、脑血管病史。查:右下肢活动受限,皮肤苍白,皮温凉,右侧足背、股动脉搏动消失,左膝反射消失。诊断:急性右下肢动脉栓塞。急行右股动脉髂外髂总动脉探查术,沿股动脉探查     

运用类证串讲法改革中医内科学课堂教学的探索

中医内科学是中医学专业教育中一门关键的课程。在此之前的课程,如中医基础理论、中医诊断学、中药学,都为基础课程,而自中医内科学开始则进人到临床课程的学习阶段。     

宝鸡市城区0~14岁儿童哮喘调查研究

目的 了解宝鸡市城区0~14岁儿童哮喘流行情况,为有效预防及临床诊治提供依据。方法 采取整群抽样的方法,随机选取宝鸡市城区0~14岁儿童进行调查。结果 宝鸡市城区0~14岁儿童哮喘患病率为4.82%,男、女患病率分别为5.68%和3.82%,不同性别患病率差异有统计学意义(χ²=19.965,P＜0.001)。两年内有发作的现患哮喘患者发病诱因以呼吸道感染(98.96%)和天气变化(87.08%)为主,发病季节以秋(42.71%)和冬季(21.55%)为主,好发时间以午夜(43.13%)和清晨(29.38%)为主;首次发病年龄在3岁以内者占(71.04%);抗生素使用率为(85.21%)。多因素非条件Logistic回归分析显示,在无感冒或流感的情况下,有打喷嚏、流涕、鼻塞、鼻痒或眼痒现象是独立危险因素(P＜0.05),反复的皮肤瘙痒或关节屈侧皮疹、过敏性鼻炎、进食某些食物后出现过敏症状或类似过敏情况、剖腹产、6个月内添加蛋白质辅食、使用抗生素、房间墙面使用油漆、塑钢门窗、夏天采用自然通风制冷、蚕砂枕头是独立危险因素(P＜0.05);冬天采暖使用暖气、夏天通风或制冷使用电风扇、羽绒被褥是保护因素(P＜0.05)。 结论 宝鸡市城区0~14 岁儿童哮喘患病率较2000年明显升高,儿童哮喘危险因素较多,需加强儿童哮喘防治工作。     

“中医经典小讲堂”在中医专业临床实习中的作用

文章探讨了中医专业学生临床实习过程中采用“中医经典小讲堂”学生自主交流讨论的学习方式,通过实践和调研表明,这种学生在临床实习中自主学习中医经典的实践方式,有利于提高学生对中医经典的理解,有利于提高医学生的学习主动性和学习能力,同时也有利于提高医学生的综合素质。