早产与社会环境因素

目的探讨社会环境因素对早产的影响。方法纵向随访研究,通过问卷调查,收集妊娠妇女的个人资料、孕期工作环境、健康状况等。随访至分娩,观察妊娠结局情况。多因素Logistic回归方法分析数据。结果 711例调查对象中,早产发生率为16.46%,较既往报道稍高。年龄增长、工作噪音是早产发生的危险因素。近似值差异率（odd ratio,OR）分别为1.43[95%可信区间（confidence interval,CI）=1.05～1.94]、3.38（95%CI=1.21～9.39）。结论孕期保健时,应注意询问妊娠妇女工作环境状况,特别是外来务工的妊娠妇女,以便及时发现社会环境因素的不利影响,提供必要的帮助和指导。     

某辐照装置误照事故的初期医学应急救援

2004年10月21日发生在我省济宁市金乡县的钴-60辐照装置误照事故震惊了国内外。事故发生后,我国各级核与放射事故医学应急机构快速反应、密切合作,开展了医学救援工作,尽到了医疗卫生部门的职责,也为处理大剂量误照事故的医学处理积累了宝贵的经验。作为第一接到事故报告的单位     

我院2005年剖宫产指征调查与分析

目的 探讨2005年我院剖宫产率及剖宫产指征掌握情况。方法 对2742例剖宫产情况进行回顾性分析。结果 剖宫产率为49．5％，主要原因依次为：社会因素34．8％，妊娠并发症16．4％，胎儿窘迫10．7％，骨盆异常7．1ok，臀位6．1％，胎头位置异常5．6％，瘢痕子宫4．9％，相对头盆不称4．0％，巨大儿2．9％，胎儿及孕妇因素2．6％，妊娠合并症2．4％，引产失败1．1％，双胎1．1％，FGR0．3％。结论 降低剖宫产率必须严格各项指征，同时特别注意产前教育及提高产科医师的业务素质。     

155例早产儿临床分析

早产儿是易发生多器官、多系统合并症的危险人群 ,其生活能力低下 ,死亡率高 ,存活者常出现多种临床问题及后遗症。预防和减少早产儿合并症是一项系统工程 ,本文对 15 5例早产儿分析如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :我科 2 0 0 1年 12月至 2 0 0 3年 7月 ,收入儿科住院早产儿共 15 5例。其中男 88例 ,女 6 7例 ;胎龄 2 9周 1例 ,30周 3例 ,31周 2例 ,32周 3例 ,33周 8例 ,34周 12例 ,35周 2 6例 ,36周 4 2例 ,37周 5 8例 ;出生体重≤ 15 0 0 g 10例 ,15 0 1～2 5 0 0 g74例 ,2 5 0 1～ 30 0 0 g 4 3例 ,30 0 1～ 4 0 0 0 g2例。孕母妊娠…     

妊娠合并急性胰腺炎--附4例临床分析

妊娠合并急性胰腺炎,不仅发病急、进展快．而且诊治不及时,会引起母儿双方的严重后果。现将我院近年4例妊娠合并急性胰腺炎病例的诊治体会报告如下。     

上海市徐汇区居民健康自我管理状况分析

目目的的调查上海市徐汇区居民健康自我管理小组成员的满意度与需求现况,为更好地开展健康自我管理小组工作、提升组员满意度与居民参与度提供科学依据。方方法法采用多阶段随机抽样进行调查,使用自制的《徐汇区居民健康自我管理服务满意度与需求调查问卷》,满意度影响因素分析采用独立样本t检验与单因素方差分析。结结果果本次调查共464人,平均年龄为（62.9±13.1）岁,有慢性病等健康问题的成员占比为74.8%。调查对象对健康自我管理服务的满意度平均得分为（93.11±10.86）分。七个评分条目中,总体满意度条目平均得分最高,为（14.36±1.51）分;外部人员激励条目平均得分最低,为（13.42±2.71）分。调查人员关于健康自我管理小组活动的意见中,有40.5%的调查对象觉得小组活动时间太少。家人支持（t=8.042, P<0.05）和活动频次（t=4.455, P<0.05）与满意度得分显著相关。健康讲座的需求度较高（97.9%）,“看电视/广播”（56.7%）是主要获取健康信息的方式,“手机、电脑等电子产品使用不熟练”（23.1%）在查询健康信息时困扰程度较高。结结论论徐汇区健...     

山东省X射线计算机断层扫描设备调查与分析

目的 了解山东省X射线计算机断层扫描机(以下简称X-CT机)应用情况,为卫生行政部门搞好大型医用设备配置与应用质量管理提供科学依据。方法 采用现场调查方式,对X-CT机的安装时间、生产厂家、设备型号及检查频率等项目内容进行调查,并对CT机区域分布、区域人口分布等指标进行了分析。结果 山东省1985年引进第一台CT机,现已拥有377台,大多数分布在县级以上医院;CT机生产厂家有9个,CT机型号共有70余种,新旧机比例为9:11,.二手机主要分布在县区级以下医院;全省CT机拥有量平均每百万人口4.3台,每台CT机年平均检查人次数为3 756人次。结论 山东省CT机数量多、型号杂、分布广,应加大应用管理力度,对部分机型陈旧、部件老化、其性能已不能满足临床诊断需要的二手机应予以淘汰。     

子宫内膜样腺癌和子宫内膜增生组织中叶酸受体-α和β的表达及其与肿瘤生长增殖的关系

目的 探讨宫内膜样腺癌(EEC)和子宫内膜增生(EH)组织中叶酸受体-α(FR-α)、叶酸受体-β(FR-β)的表达及其与肿瘤生长增殖的关系.方法 采用免疫组织化学法检测EEC组织84例、EH组织107例及正常子宫内膜(NE)组织30例中FR-α、FR-β的表达,并分析其与各临床特征的关系,采用Pearson分析EEC组织中FR-α、FR-β表达与肿瘤细胞增殖指数Ki-67的关系.结果 FR-α在EEC、EH、NE组织中的阳性表达率分别为80.95%(68/84)、28.97%(31/107)和0(0/30),组织间差异有统计学意义(P<0.05);FR-β在上述组织的阳性表达率依次为33.33%(28/84)、0(0/30)、0(0/30),FR-β阳性表达率在EEC中明显高于EH和NE组织(P<0.05),而EH、NE组织间差异无统计学意义(P>0.05);EEC组织中,FR-α表达与年龄、淋巴结转移相关(P<0.05),与组织学分级、临床分期、肌层浸润程度无关(P>0.05);FR-β表达与淋巴结转移、肌层浸润深度相关(P<0.05),与年龄、组织学分级、临床分期无关(P>0.05);EEC组织中,FR-β阳性表达率均与Ki-67指数呈正相关(r=0.711,P<0.05).结论 FR-α、FR-β在EEC中表达显著增高,可能通过影响细胞增殖参与EEC的发生、发展.     

三种类型乳腺摄影系统影像质量与平均腺体剂量关系的分析

目的 比较数字化乳腺摄影系统与屏片乳腺摄影系统(Screen Film Mammography,SFM)在影像质量与授予剂量方面的差异,并通过对各种乳腺摄影方式的系统研究,探索其各自的影像质量与剂量关系,以及各系统之间影像质量与剂量的比较关系。方法 选取屏片摄影系统、数字摄影(Digital radiography,DR)系统和计算机X射线乳腺摄影(Computed Radiography,CR)系统,利用乳腺摄影模体(CDMAM)获取不同摄影系统的影像,并根据所用摄影条件确定所获取影像所接受的平均腺体剂量(Average Glandular Dose,AGD),采用实验研究与统计分析相结合,分别对影像质量随AGD变化的趋势进行分析,并对相同或相近AGD时不同类型成像设备的影像质量进行比较。结果 影像质量随AGD变化的趋势:在设定的剂量范围内,随剂量增加,所有数字摄影系统的影像质量都有所改善,但改善程度不显著;对SFM而言,随剂量增加,影像质量首先有所改善,随后随剂量继续增加,影像质量有所降低,具有明显的最优剂量点,对应AGD在2.4 mGy左右。结论 所有的乳腺摄影系统,在常用曝光条件下,随着剂量的增加,影像质量先有所提高,然后随着剂量继续增加,影像质量变差或趋于平稳,其中SFM系统存在较为明显的剂量拐点,即该剂量点影像质量最好。