Wnt信号通路与阿尔茨海默病的关系

阿尔茨海默病（Akheime—sdisease,AD）典型的临床表现为进行性认知功能障碍和精神行为异常,是老年期痴呆的最常见类型。患者脑部边缘系统及相关区域的新皮质选择性神经元缺失,其特征性组织病理改变为神经炎性斑或老年斑（主要为淀粉样肽）的形成和异常细胞骨架蛋白的聚集（神经纤维缠结,NTFs）。     

药品快检车的有效运行与体会

介绍了药品快检车在三明市运行的基本情况，总结使用快检车的心得体会，对于改进快检车的使用方法提出了看法和建议。     

急性白血病患者发热伴肺部非特异影像学改变的治疗分析北大核心CSCD

目的探讨急性白血病患者化疗期间出现发热并伴有肺部非特异影像学改变的临床特征、影像学表现及治疗方法。方法回顾性分析2014年12月-2016年1月合并发热及肺部非特异影像学改变、并治疗有效29例急性白血病患者的特点及转归。结果 29例患者中,19例治愈,总治愈率65.5%;仅表现为单纯双肺弥漫/多发磨玻璃影的11例患者中,10例治愈,治愈率90.9%;磨玻璃影基础上合并斑片影等表现的18例患者中,9例治愈,治愈率为50.0%,两组差异无统计学意义;联合糖皮质激素治疗14例患者,10例治愈,治愈率为71.4%;未联合糖皮质激素治疗15例患者,9例治愈,治愈率为60.0%;两组差异无统计学意义;4例患者发热时中性粒细胞完全正常、肺部主要表现为单纯磨玻璃影、仅以抗细菌联合激素治疗,完全治愈,治愈率100.0%,剩余25例患者中,15例治愈,治愈率60.0%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论化疗结束后,中性粒细胞已恢复正常,肺部CT主要表现为单纯磨玻璃影的患者,可不必加用抗真菌治疗;因此分析肺部CT非特异表现的具体形式,结合中性粒细胞数值等临床特征,可为临床经验治疗提供指导,减少过度治疗。     

中风后遗症的康复护理

中风又称急性脑血管意外或脑卒中,是中老年人的常见病、多发病,病死率较高,临床上抢救幸存者或多或少会遗留有运动、感觉、语言等障碍,恰当的调养方法,连续的治疗及功能锻炼,对患者的康复及身心健康具有十分重要的意义。该病发病率高,致残率高,据报道90%以上患者留有后遗症,因此中风后遗症的康复护理至关重要。     

Box-Behnken响应面法结合G1-熵权法的理气活血复方浸膏喷雾干燥工艺研究

目的优选理气活血复方浸膏的喷雾干燥工艺,并对浸膏粉进行质量评价。方法以药液相对密度、进风温度、空气体积流量为自变量,以阿魏酸、丹参酮II_A、丹酚酸B、葛根素含量与出粉率的综合评分为响应值,试验数据进行2项式拟合,建立综合评分指标与各自变量之间的数学关系,采用Box-Behnken设计-响应面法结合G1-熵权法优化理气活血复方浸膏的喷雾干燥工艺。结果最佳喷雾干燥工艺为药液相对密度1.08,进风温度140℃,空气体积流量40 m~3/h。在此条件下,浸膏喷雾干燥的平均阿魏酸质量分数为0.3004mg/g、丹参酮II_A质量分数为0.3380mg/g、丹酚酸B质量分数为18.526 0 mg/g、葛根素质量分数为7.508 8 mg/g,出粉率为81.49%,综合评分为94.69,RSD为0.99%。结论优选的理气活血复方浸膏的喷雾干燥工艺稳定、可行。     

保留生理性调节张力对儿童青少年近视控制的影响

目的 分析配戴保留生理性调节张力的单光框架眼镜与配戴单光框架眼镜、角膜塑形镜对防治近视的临床效果。方法 226例近视患者分别选择保留生理性调节张力的单光框架眼镜(观察组)、单光框架眼镜(SVLs对照组)和角膜塑形镜(OK镜对照组)作为矫正方式,分别于初次就诊、6个月、12个月时进行睫状肌麻痹验光、眼轴、角膜曲率、正/负相对调节(PRA/NRA)、调节反应(BCC)等检查,并比较分析。结果 基线眼轴(F=1.162,P>0.05)、等效球镜(F=0.846,P>0.05)的差异没有统计学意义,1年后观察组眼轴增长小于SVLs对照组,差异有统计学意义(F=5.364,P<0.05)。观察组近视进展量小于SVLs对照组,两组间差异有统计学意义(F=8.941,P<0.05)。结论 保留生理性调节张力的单光框架眼镜对儿童近视的控制有延缓作用。     

顺铂膀胱灌注预防膀胱癌术后复发疗效观察

我院泌尿外科于1996年10月至2001年10月采用顺铂膀胱灌注预防膀胱癌术后复发,取得满意效果。 1 临床资料 本组36例均经病理证实为膀胱移行细胞癌,男26例,女12例,年龄27～76岁。按国际抗癌联盟(UICC)制定的TNM国际分期法,T_1期22例,T_2期12例,T_3期2例;初发肿瘤30例,复发肿瘤6例;单发肿瘤26例,多发肿瘤10例。36例均经手术治疗。局部切除14例(38.9％),膀胱部分切除16例(44.4％),膀胱部分切除加输尿管移植6例(16.7％)。本组6例复发肿瘤有4例在外院术后曾行丝裂霉素或塞替派灌注后复发来我院,其余病人在进行本疗法前未接受其他治疗。     

客观脑部MRI容积定量分析系统在阿尔茨海默病筛查中的应用

【摘要】目的：采用脑部MRI容积定量分析系统对行阿尔兹海默病（AD）筛查患者的患病风险进行评估，探索其有效性和应用价值。方法：随机选取行头颅MRI检查的406例患者，排除已确诊为AD及其他类型的痴呆、有明确脑血管病病史的患者，最后共233例患者入组行AD筛查。通过两位高年资神经内科医生以及两位高年资放射科医生进行临床和影像学会诊，评估患者发生AD的风险概率。采用脑部容积分析软件AccuBrainTM进行图像分析，根据AccuBrainTM计算出的多项脑组织体积，经机器学习模型判定该患者发生AD的风险概率，自动生成定量报告。最后四位专科医生查阅患者的脑容积分析评估报告，结合报告中的数据、已收集的患者病史和临床表现，再次对患者发生AD的风险概率进行评估，比较阅读报告前后的风险概率的一致性。结果：临床专家会诊与AccuBrainTM系统评估的高风险和极高风险患者例数总和分别为34例和38例，占全部患者的14.59%和16.31%，临床专家与AccuBrainTM系统的评估结果差异无统计学意义（P=0.734）。临床专家会诊与AccuBrainTM系统评级结果相符的共210例，相符率达90.13%。结论：脑部MRI容积分析系统的分析结果不仅与临床专科医生的临床诊断结果基本一致，同时还筛查出部分已有轻微认知减退症状但临床医生在初期诊疗过程中未引起重视的早期认知障碍患者。     

丙型肝炎病毒对乙型肝炎转归作用临床分析

流行病学调查研究表明,我国一般人群丙型肝炎病毒感染率为1％左右。而乙肝基础上感染丙型肝炎机率甚高(3—30％),且症状严重,肝功能持续损害,死亡率高。其机理目前不甚清楚。1992年10月至1994年8月我科收治HCV、HBV重叠感染31例,就丙肝病毒对乙型肝炎转归作用进行临床分析。肝炎分型依据1990年上海会议标准,血清HBVM及血清抗-HCV检测均采用RIA法,检测盒购自上海