益髓颗粒对免疫性血小板减少性紫癜模型小鼠细胞相关因子表达影响

目的:建立免疫性血小板减少性紫癜(ITP)小鼠动物模型,观察益髓颗粒对模型小鼠外周血细胞因子影响,探讨益髓颗粒的免疫调节机制。方法:40只Balb/c小鼠随机分为正常组、模型组、泼尼松治疗组和益髓颗粒治疗组,除正常组外,其余各组隔日1次腹腔注射豚鼠抗小鼠血小板血清(GP-APS)建立ITP小鼠模型,于造模第8d开始,各组均按0.2mL/(10g·d)体积灌胃。其中正常组、模型组灌服生理盐水;泼尼松按0.0113mg/(10g·d)灌胃;益髓颗粒按0.3g/(10g·d)灌胃。连续7d后眼球取血分离血清,酶联免疫吸附法(ELISA)检测干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-4(IL-4)。结果:与正常组相比,模型组小鼠IFN-γ水平明显升高,IL-4水平明显降低,IFN-γ/IL-4比值明显异常;与模型组相比,泼尼松治疗、益髓颗粒治疗组的IFN-γ、IL-4均有所恢复,IFN-γ/IL-4比值接近正常。结论:益髓颗粒可通过影响Th1/Th2细胞及其因子水平而对ITP免疫功能起调节作用。     

替罗非班对进展性脑梗死患者神经功能及血小板功能的影响

目的探讨替罗非班对进展性脑梗死(PCI)患者神经功能及血小板功能的影响。方法将106例PCI患者依据随机数字表法分为对照组(53例)和观察组53例,对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗基础上联合替罗非班治疗。对比两组临床疗效及不良出血情况,观察两组患者治疗前后神经功能及血小板功能差异。结果观察组治疗总有效率为88.68%,显著高于对照组71.70%(P0.05);两组血尿、牙龈出血等不良出血发生率差异无统计学意义(P0.05)。与治疗前相比,两组治疗后美国国立卫生研究院卒中表(NIHSS)、改良RANKIN表(mRS)、血清神经肽Y(NPY)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平及血浆血小板黏附率(PAdT)、血小板聚集率(PAgT)、血小板膜糖蛋白CD62P水平均明显降低,且观察组各指标均低于对照组(P0.05)。结论替罗非班用于PCI的临床疗效确切,安全性高,能够有效改善血小板功能,促进神经功能恢复。     

羊栖菜多糖通过调控miR-29b-5p/AQP9表达对过氧化氢诱导的星形胶质细胞氧化损伤的影响及机制

目的探讨羊栖菜多糖(SFPS)对过氧化氢(H₂O₂)引起星形胶质细胞氧化损伤的影响及作用机制。方法用200μmol/L H₂O₂处理细胞24 h作为H₂O₂组,以正常培养细胞作为对照(Con)组;分别用15 mg/L、30 mg/L、60 mg/L的SFPS培养液预处理24 h后用200μmol/L H₂O₂诱导处理24 h,分别记为H₂O₂+SFPS-L组、H₂O₂+SFPS-M组、H₂O₂+SFPS-H组。将miR-NC、miR-29b-5p转染至星形胶质细胞后用200μmol/L H₂O₂再诱导处理24 h,记为H₂O₂+miR-NC组、H₂O₂+...     

NOTCH3基因测序发现一个新的致病突变CADASIL诊断的复杂性

目的通过一个新发现的伴皮质下梗死和白质脑病的常染色体显性遗传性脑动脉病(cerebral autosomal dominant arteriopathy with subcortical infarcts and leukoencephalopathy,CADASIL)致病基因,说明基因测序对于CADASIL诊断的必要性及CADASIL诊断的复杂性。方法对1例疑似CADASIL患者的临床表现、实验室检查、影像学检查、家系及基因测序进行分析。临床上主要表现为反复缺血性卒中及进行性记忆力下降;实验室检查排除一些高凝疾病及血管炎;头部MRI提示皮质下白质广泛对侧性信号异常及多部位的新旧梗死病灶;家系分析患者家族成员存在偏头痛、反复卒中及记忆力下降;基因测序提示NOTCH3基因3号外显子存在一个基因突变(c.331GT p.Gly111Cys),而这个突变位点截止到目前并未报道过。结果结合患者临床表现、影像学、家系及基因测序分析确诊该患者为CADASIL,通过分析CADASIL突变基因的致病机制确认该患者存在的突变基因为CADASIL一个新发现的致病突变。结论新的CADASIL致病基因突变的发现强调了基因测序及提高对突变基因致病机制认识的重要性。     

黄石地区人群社会经济因素与骨质疏松症的现况调查

目的研究黄石地区人群社会经济因素与骨质疏松症的关系。方法以人口学资料进行调查,采用自制的老年人健康现状的调查与分析问卷测验和SF-36表进行调查。结果城乡骨质疏松症发病率差异无显著性（P〉0.05）,随着年龄的增长,城乡老年人口的发病率逐步增加;参加体育锻炼和/或体力劳动,有相关疾病与骨质疏松症有显著性关系（P〈0.01）,常服治疗药物或有关保健品和对疾病认识与骨质疏松症有显著性关系（P〈0.05）。结论社会经济因素与骨质疏松症有密切联系,预防骨质疏松症的发生对提高老年人的身心健康有重要意义。     

SWOT分析在断指再植术患者中的应用及护理

目的通过对断指再植患者进行SWOT分析,采取个性化护理措施,评价患者的心理状况,促进患者断指再植术后的康复。方法120例断指再植患者随机分成观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上,通过SWOT分析,进行个性化护理。分别评价两组患者的一般评价指标,包括并发症发生率、住院时间、康复知识知晓率、患者护理工作满意度及日常生活自理能力,以及实施护理干预前后的焦虑、抑郁评分。结果两组患者在康复知识知晓率、满意度、并发症、自理能力、住院时间方面有显著性差异,其中观察组康复知识知晓率、满意度及自理能力方面均高于对照组,而在并发症及住院时间方面均低于对照组。两组的SAS和SDS值实施护理后的差异有统计学意义,其中观察组实施护理后的焦虑、抑郁评分低于对照组。结论将SWOT分析法运用于断指再植患者的手术护理中,制订有针对性的护理措施,对患者的康复非常有利。     

产后访视工作在预防产后精神障碍中的作用

目的 了解产后访视工作预防产后精神障碍中的作用.方法 对985名产后妇女进行产后访视,采用问卷调查表了解心理状况,进行EPDS评分,对访视前和访视后情况作比较.并对368名拒绝产后访视的产妇电话咨询心理状况,进行EPDS评分,两者作比较.结果 实行产后访视服务,产后精神障碍的发生率显著下降.无产后访视产妇产后精神障碍的发生率显著高于产后访视产妇.结论 产后访视服务能够帮助产妇产后恢复健康心理,降低产后精神障碍的发生的-种有效手段.     

REM睡眠行为障碍1例

1临床资料 代某,男,57岁,因头晕、睡眠多梦、多次从床上跌下2年就诊.2年来患者自觉夜间做梦增多,晨起后头晕,全身乏力.家人诉说睡眠时有梦呓,并伴有不自主肢体运动,曾多次从床上跌下,造成头部等部位受伤.曾在外院多次就诊治疗均未见效.查体:BP 160/100 mm Hg,心肺腹(-).神经系统查体未见异常.头颅、颈椎CT,心电图,血脂血糖检测均未见异常.多导睡眠监测(PSG)显示(结合视频):REM期(快速眼动期)颏肌肌张力增高,出现肢体活动,并伴有情感性发声.因夜间大于5 min觉醒次数为5次,故REM期无明显增多现象.     

我是牙齿我怕谁?

看上去很美嗨,大家好。我是牙齿,你的亲密伙伴。你一定知道我的兄弟姐妹很多,是个名副其实的大家庭。你也得承认我的身材也不错,从牙冠、牙颈到牙根,可是曲线分明,风姿绰约哟。而我最引以为荣的就是我那如钻石般晶莹剔透的外衣,它有一个不太好记的名字叫牙釉质。不过好像凡是个中极品都有那么一点个性,不是吗？更何况它还是人体中最坚硬最耐磨的组织呢。因为拥有了这个“人体吉尼斯记录”你说我能不有点沾沾自喜、得意忘形吗？可话又说回来,我可不是那种“金玉其外,败絮其中”的家伙：我的皮肤——牙本质是个快速反应部队,其内的…