永久心脏起搏若干问题探讨

自1980年至1996年我们为50例患者（包括院外会诊）安装了永久心脏起搏器，现对临床实践中所遇的、不常见的问题作一探讨。临床资料1一般资料：本组50例，男36例，女性14例。年龄15～86岁，平均568岁。冠心病14例，高血压心脏病7例，心肌病8例，病毒性心肌炎5例，特发性16例。心     

铁代谢与缺铁性贫血研究进展

人体具有精密的铁代谢平衡的调节机制。铁是人体内最丰富的微量金属元素，它广泛参与机体内的代谢过程，如氧的运输、DNA的合成以及电子的传递等。缺铁可引起缺铁性贫血等疾病，过多则引起自由基形成而损伤机体组织，导致神经退行性疾病，包括帕金森综合征和老年痴呆症等。十二指肠和空肠是铁吸收的主要部位，也是调节铁平衡的     

代谢综合征中医药防治

代谢综合征（MeLabolicsyndmme,Ms）是一组遗传因素与环境因素共同决定的,以中心性肥胖、糖尿病、高血压、血脂异常等多种代谢性疾病合并出现为特点,以胰岛素抵抗为共同病理生理基础的I临床症候群。目前,MS在世界范围内有着很高的发病率,在中国MS患病率已高达14％～18％,在糖尿病患者中高达60％～80％。由于MS与一系列心血管病和糖尿病有着紧密的联系,因此MS已成为内分泌与心血管界乃至基础医学研究的热点。     

魔芋葡甘露聚糖减肥降压的初步临床观察

目的:观察魔芋葡甘露聚糖(KGM)对肥胖伴高血压病患者的体重指数、血压、血脂、血糖等的影响。方法:68例肥胖伴高血压病患者在不改变原有治疗的基础上给予KGM口服,治疗12周后评价其对体重指数、血压、血脂、血糖等的影响。结果:KGM降低体重指数、血压、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、糖基化血红蛋白(P<0.01);升高高密度脂蛋白(P<0.01)。结论:KGM防治肥胖伴高血压病及肥胖相关疾病前景广阔。     

生血宁治疗缺铁性贫血的临床研究

目的观察生血宁治疗缺铁性贫血的药效及对铁代谢平衡调节的分子机制。方法100例缺铁性贫血患者随机分为生血宁治疗组和葡萄糖酸亚铁对照组各50例,治疗组用生血宁0．1g,每天3次口服;对照组用葡萄糖酸亚铁0．1g,每天3次口服;均连续服用30天。治疗前后各检测1次血清铁(Fe)、总铁结合力(total iron binding capacity,TIBC)、转铁蛋白饱和度(transferrin saturation,TS)、铁蛋白(serum ferritin,SF)、转铁蛋白(transferrin,Tf)、血清可溶性转铁蛋白受体(soluble transferrin receptor,sTfR)、血常规,并进行中医气血两虚证候评分。结果治疗组总有效率为92％;表明生血宁能改善铁代谢,提高Fe、TS、SF,降低TIBC、Tf、sTfR;促进红细胞生成作用明显;尚能促进白细胞及血小板生成。对照组总有效率为32％。两组比较差异有显著性(P<0．01)。结论生血宁治疗缺铁性贫血及气血两虚证效果明显,能改善铁代谢,提高Fe、TS、SF,降低TIBC、Tf．sTfR。     

二甲双胍对胰岛素抵抗患者血脂和胰岛素敏感性的影响

目的：研究二甲双胍对2型糖尿病合并高血压病患血脂和胰岛素敏感性的影响。方法：将76例2型糖尿病合并高血压病患分为31例治疗组与45例对照组，并与26例2型糖尿病组相比。三组应用格列齐特或格列吡嗪降糖，治疗组加用二甲双胍0．5g,3次／d，治疗组与对照组用卡托普利或依那普利降压。治疗2个月后胰岛素及C肽兴奋试验，测胰岛素、C肽浓度、空腹血糖、血脂，计计算胰岛素敏感指数、C肽与胰岛素面积。治疗前后测体重指数。结果：对照组的胰岛素、C肽浓度及面积与2型糖尿病组相比，上升非常显，胰岛素敏感指数降低25．17％；治疗组的C肽及胰岛素面积上升显，胰岛素敏感指数降低11．31％，总胆固醇、载脂蛋白B降低，高密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A1上升，治疗组治疗后体重指数下降显。结论：二甲双胍能改善2型糖尿病合并高血压病患的血脂代谢，提高胰岛素敏感性。     

扶正抑瘤法治疗恶性肿瘤的用药策略

目的:揭示扶正抑瘤法治疗恶性肿瘤的中药用药策略与机理。方法:选取扶正抑瘤法治疗恶性肿瘤的文献,寻找有关药物对恶性肿瘤的用药策略与机理。结果:扶正抑瘤法用药策略:①扶正培本:要根据患者气虚、血虚、阴虚、阳虚、脾虚、肾虚、肺虚、心虚等不同而相应选择补气、补血、补阴、补阳、健脾、补肾、补肺、补心等有抗肿瘤活性的中药;②抑瘤抗癌:要根据患者气滞血瘀、痰湿凝聚、热毒内蕴等不同而相应选择理气行滞、活血化瘀、化痰祛湿、软坚散结、清热解毒、以毒攻毒等有抗肿瘤活性的中药;③扶正与抑瘤要权衡病情轻重缓急;④配合放化疗要重视益气养阴,补气生血,补益脾肾;⑤处方用药追求循证医学证据支持。扶正抑瘤法抗恶性肿瘤的机理:直接细胞毒作用;抑制肿瘤血管生成;抑制细胞外基质的降解;提高机体免疫功能;逆转肿瘤细胞多药耐药;对化疗的减毒增效作用;诱导肿瘤细胞凋亡;诱导肿瘤细胞分化;抑制肿瘤细胞转移等。结论:扶正抑瘤法能早期抑杀肿瘤,减毒增效;中期推迟病情进展,控制转移;后期提高生存质量,延长生存期。     

《咳嗽的诊断与治疗指南》对中医治疗咳嗽的启示

咳嗽为临床常见病症,在呼吸专科门诊,主诉有咳嗽者占80％以上。中医中药治疗咳嗽有着悠久的历史与丰富的经验。     

生血宁片对缺铁性贫血铁代谢分子指标的影响

目的：观察中药新药生血宁片对缺铁性贫血铁代谢分子指标的影响。方法：将缺铁性贫血病人分为治疗组和对照组各50例，治疗前后分别测定血清铁(Fe)、总铁结合力(TIBC)、转铁蛋白饱和度(TS)、转铁蛋白(Ff)、铁蛋白(SF)、血清可溶性转铁蛋白受体(sTfR)等指标，所得数据经统计学处理。结果：两组治疗后铁代谢分子指标比治疗前均有所好转，与对照组比较治疗组更优(P＜0．001)。结论：生血宁片在分子水平上能调节铁代谢，降低Tf、sTfR，升高SF。     

中医药防治糖尿病合并高血压

糖尿病与高血压常合并出现,严重者出现代谢综合征。基本病机为肝肾阴虚。生活方式优化是防治的基础;中医药治疗强调辨证与辨病相结合,中药传统功效与中药药理相结合,组方尽量选用兼具降糖、降压、降脂、减肥等多靶点作用的中药。