金嗓灵小系列治疗喉部疾病的疗效观察

目的：观察金嗓灵小系列治疗喉部疾病的疗效。方法：对176例喉部疾病患者服用小系列的临床资料进行回顾性分析。结果：服用小系列治疗慢性喉炎、声带小节、声带息肉术后的有效率分别为75．0％、100％、67．5％。结论：服用小系列治疗喉部疾病用药方便，价格便宜，疗效确切，无任何药物反应及不良反应。     

“5+3”背景下医学生感官系统技能培训体系建设

为探索以器官-系统为中心的整合课程的教学改革,本项目在“5＋3”医学生中进行了针对感官系统的临床技能培训新体系建设。根据当前医学教育改革发展的趋势和要求,结合目前临床技能教学的现状,项目整合了包括耳鼻咽喉科、眼科及皮肤科的基础与临床教学内容,设计了新的临床技能培训体系,其中包括编写新的教材,制定新的教学大纲,由专门的教学组负责实施,培训方式包括模拟训练和床旁实战训练,考核方法包括操作能力考核和临床病例考核,培训内容则涵盖各专业常规操作技能。经过实践运用,证实该培训体系能快速有效地提升学生的临床操作技能,取得了良好的教学效果。     

丹参对糖尿病性视网膜病变患者脂质过氧化物及超氧化物歧化酶的影响

目的观察丹参对糖尿病性视网膜病变患者血浆脂质过氧化物（ｌｉｐｉｄｐｅｒｏｘｉｄｓ，ＬＰＯ）含量和红细胞超氧化物歧化酶（ｓｕｐｅｒｏｘｉｄｅｄｉｓｍｕｔａｓｅ，ＳＯＤ）活性的影响。方法：应用丹参对３７例糖尿病性视网膜病变患者进行治疗，测定治疗前后患者血浆ＬＰＯ含量及红细胞ＳＯＤ活性。３５例健康人作对照。结果：糖尿病性视网膜病变患者血浆ＬＰＯ含量明显高于健康人（Ｐ＜００１），红细胞ＳＯＤ活性明显低于健康人（Ｐ＜００１）。用丹参治疗后患者血浆ＬＯＰ含量明显降低（Ｐ＜００１），红细胞ＳＯＤ活性明显升高（Ｐ＜００１）。结论：丹参能有效地降低糖尿病性视网膜病变患者血浆ＬＰＯ含量，升高红细胞ＳＯＤ活性。     

虾青素对缺氧复氧心肌细胞的保护作用及机制研究

目的探讨虾青素(Astaxanthin,AST)对缺氧复氧(H/R)心肌细胞保护作用及对PI3K/AKT/HMGB1通路影响。方法原代心肌细胞随机分为3组:对照组、H/R组与H/R+AST处理组;机制探讨中给予PI3K/AKT抑制剂(LY294002)干预。4 h缺氧联合6 h复氧构建H/R损伤,按分组情况给予AST处理。检测心肌细胞存活率、心肌损伤酶与促炎症介质含量;SOD/MDA联合DHE探针观察氧化应激;流式细胞术检测凋亡;Western blotting检测蛋白表达。结果 AST改善H/R诱导的心肌细胞损伤,表现为细胞活性上调、LDH/CK-MB酶含量降低。此外,AST可减轻心肌细胞凋亡、抑制IL-6/TNF-α释放、降低ROS产生、增加SOD活性并下调MDA含量。在机制研究中,AST激活PI3K/AKT并抑制HMGB1表达,而阻断PI3K/AKT后AST心肌保护功能被逆转。结论 AST通过PI3K/AKT/HMGB1依赖性途径在H/R心肌细胞中发挥保护功能。     

《濒湖脉学》之学术成就

脉诊为中医在长期的临证实践中逐步总结而形成的一种独特的诊断方法,是四诊的重要组成部分。我国伟大的医药学家李时珍(1518～1593),所撰《濒湖脉学》一书,自明·嘉靖甲子(1564)年间刊行以来,广为流传,颇具影响,时至今日仍不失其重要的临床指导意义,对脉学的发展实有承前启后的作用。本文仅就是书之学术特色,略陈管见。一、猎群书罗百氏由博返约脉象变化为辨证论治过程中不可缺少的客观依据,历代医家极为重视,《素问·脉要精微论》云:“微妙在脉,不可不察。”《阴阳应象大论》亦有“善诊者,察色按脉,先别阴阳……;视权衡规矩,而知病所主;按尺寸,     

早期干预对早产儿生存质量影响的研究

目的探讨早期干预对提高早产儿生存质量的作用。方法对128例早产儿采用医务人员和家长相结合的摸式,按照鲍秀兰教授主编的0~3岁教育大纲进行早期干预(教育),设为干预组;90例出院后家长拒绝干预的早产儿设为对照组。对两组患儿定期随访,进行体格发育检查和应用Gesell婴幼儿发育量表测试发育商(DQ)。对脑损害较重的患儿给予新生儿期后的继续治疗。对两组早产儿随访结果进行对比分析。结果干预组一周岁半时,除一例伤残儿外,体重、身长、头围均达正常,而对照组有17例体重或身长低于正常(P<0·01);干预组各个能区的DQ均高于对照组(P均<0·01),一周岁半时平均总DQ(103·1±10·3)明显高于对照组的(88·7±10·7),差异有统计学意义(t=9·61,P<0·01),干预组总DQ<70仅1例(1/128,0·78%),而对照组有6例(6/90,6·67%),差异有统计学意义(χ2=5·9,P<0·05);干预组脑瘫发生率0·78%(1/128),低于对照组的3·33%(3/90)。差异有统计学意义(χ2=7·75,P<0·01)。结论医务人员和家长密切配合,对早产儿早期干预(教育),可促进体格和智能发育,减少伤残,提高生存质量。     

20G联合23G玻璃体切除术在外伤性晶状体完全后脱位中的应用

目的探讨20G联合23G玻璃体切除技术在外伤性晶状体完全后脱位中的应用及临床疗效。方法回顾分析2013年1月-2013年12月行20G联合23G玻璃体切除术治疗外伤性晶状体完全后脱位共23例的临床资料,观察手术效果及并发症发生的情况。结果 21例（21眼）完成玻璃体联合晶状体切除。术后至随访期结束：86.96%的病例矫正视力有不同程度的提高;术前存在继发性青光眼者术后眼压均控制在正常范围;术后未出现持续性低眼压、感染性眼内炎等严重并发症。结论 20G联合23G玻璃体切除技术是治疗外伤性晶状体完全后脱位的安全、有效方法。     

复杂性玻璃体视网膜病变的手术治疗

目的探讨玻璃体视网膜手术(vitreoretinal surgery,VR术)治疗复杂性玻璃体视网膜病变的临床效果。方法对采用VR术治疗306例312眼(视网膜脱离282眼)复杂性玻璃体视网膜病变患者进行临床分析。结果术后近期视网膜复位259眼(91．8％);282眼(术前有视网膜脱离257眼)随访3-38月,平均12．7月,最终视网膜复位201眼(78．2％)。术后最终视力提高208眼(73．8％);0．05以上视力181眼(64．2％)。术中主要并发症是医源性裂孔(5．8％);术后主要并发症分别是白内障(34．4％)、视网膜脱离(21．8％)、继发性青光眼(9．9％)和角膜病变(9．2％)。结论VR术是治疗复杂性玻璃体视网膜病变的有效方法。     

LASIK治疗近视眼术后的眼压变化分析

目的探讨与准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK)治疗近视眼术后眼压变化有关的各种因素。方法中高度近视患者129例(245眼)按屈光度分为A组(≥-3．0D,<-6．0D)和B组(≥．0D)分别于手术前后1、3个月测量眼压(intra-ocular pressure,IOP)、中央角膜厚度(central corneal thickness,CCT)和角膜前表面曲率(corneal anterior surface curvature,CASC)并记录术前近视度数(diopter of myopia before surgery,DMBS)、散光度数(diopter of astigmatism before surgery,DABS)及术中角膜切削深度(cutting corneal depth,CCD)和直径(cutting corneal area,CCA)。所有数据进行相关分析,分组数据进行配对t检验,P<0．05被认为差异有显著性。结果A、B两组间手术前后1、3月及术后1月眼压值差异无显著性,但术后3月眼压值差异有显著性(P<0．05);相关分析显示IOP差与CCT差、角膜曲率差、术前近视度数、切削深度有显著相关性(分别为P<0．001,P=0．023,P<0．001,P<0．001),而与术前散光度数和切削直径无显著相关性(分别为P=0．192,P=0．473)。结论LASIK治疗近视眼术后的眼压值降低与CCT差、角膜曲率差、术前近视度数、切削深度等多种因素有关。     

29例感染性眼内炎患者病因及临床治疗效果分析

目的探讨感染性眼内炎患者的致病因素和临床治疗效果。方法回顾性分析安徽省立医院2013年1月至2014年6月收治的29例(29只眼)感染性眼内炎患者,分析其致病原因、治疗方法和治疗效果。结果29例感染性眼内炎患者主要致病原因是内眼手术(55.2%)和眼外伤(37.9%);病原体检出率为24.1%,主要致病菌是革兰阳性球菌,以表皮葡萄球菌为多见;7只眼行前房冲洗联合玻璃体腔注药术,6只眼行单纯玻璃体腔注药术,15只眼行玻璃体视网膜联合手术,1只眼行眼内容剜除术,治疗结束共2只眼因感染无法控制而行眼内容剜除术,眼球保存率93.1%,术后平均最佳矫正视力为2.8±1.4,较术前明显提高(1.6±1.0),有统计学意义(t=-6.6,P<0.01)。结论感染性眼内炎常见的致病因素有眼外伤和内眼手术,常见的病原体为革兰阳性球菌,治疗上根据眼内炎的严重程度而采用合适的治疗方案,是控制炎症,挽救视功能的有效措施。