品管圈活动对糖尿病肾病患者饮食治疗依从性的影响

［摘要］目的：探讨品管圈（quality control circle,QCC）活动在对其食物疗法的依从性的影响。方法：开展QCC 活动对85例糖尿病肾病患者实施护理,包括确立活动主题、进行要因分析、设定目标、制订对策并实施,比较QCC 活动前后病人的依从性性的差异。得出：QCC 活动后患者食物疗法的依从性比干预前效果好,干预前后比较,均P ＜ 0．05,它们之间的不同有着一定的意义。得出：　QCC 活动对于患者有着积极的意义,它首先可以帮助患者理解相关知识配合治疗,同时也提供了其食物治疗的依从性,从而对治疗产生积极健康的意义。     

BI-RADS分级在彩超检查乳腺良、恶性肿瘤中的规范化应用

目的:通过彩超检查手段,探讨BI-RADS分级在乳腺肿瘤中的规范化应用及其价值。方法:回顾性分析多例经手术、病理证实的乳腺良、恶性肿瘤患者的超声表现及彩色多普勒血流特点,重点是恶性肿瘤及交界性肿瘤的界定,规范其诊断时的应用标准。结果:经手术及活检病理诊断,经过术前BI-RADS分级方法筛查,超声诊断符合率为89.5%,其中误诊为良性54例(6.2%),误诊为恶性36例(4.2%),主要是4级(a,b,c)结节的鉴定存在误诊及偏差。结论:乳腺恶性肿瘤在声像图中的可疑征象:形态不规则、边缘不光整、高回声晕、垂直生长、后方回声衰减、瘤体内微钙化、血供丰富,其中形态不规则、边缘毛刺、边缘成角、肿瘤内微钙化为预测恶性肿瘤的主要指标,其余改变可作为次要指标。通过对上述指标的合理应用,使用统一的专业术语、标准的诊断归类及检查程序,达到早期、准确的诊断乳腺疾病尤其是恶性肿瘤。     

蒙药材角茴香的研究进展

蒙药材角茴香为罂粟科植物角茴香Hypecoum erectum L.或节裂角茴香Hypecoum leptocarpum Hook.f.et Thoms.的干燥全草。蒙医临床上具有杀黏、解毒、解热、止痛功能;主治黏热,疫热,毒热,高热,讧热,希日热。药理作用方面有抗菌、抗炎、抗病毒、镇痛、保肝等作用。化学成分以及含量研究方面概括起来主要是生物碱、黄酮类、酸类、糖类、微量元素等。本论文对角茴香的蒙医临床应用、药理作用、化学成分以及含量研究进展方面进行综述,对角茴香的综合利用以及进一步研究提供参考。     

胰岛素注射部位轮换记录单的应用与效果观察

目的：探讨胰岛素注射轮换记录单在糖尿病患者注射部位规范轮换中的应用效果。方法：将120例需要胰岛素注射治疗的糖尿病患者随机等分为观察组和对照组。观察组使用自行设计的胰岛素注射部位轮换记录单结合注射部位轮换卡,对照组在腹壁处、大腿外侧处随机轮换注射部位。观察两组注射部位皮肤情况、疼痛、血糖控制情况。结果：观察组患者血糖控制稳定,局部红肿、皮下硬结、疼痛感与对照组比较差异有统计学意义（均P〈0.05）。结论：糖尿病患者进行胰岛素治疗时,运用注射部位轮换记录单结合注射部位轮换卡,可以减少注射部位并发症、减轻注射时疼痛感、不易导致血糖波动,提高了糖尿病患者胰岛素注射治疗的依从性。     

辛伐他汀对大鼠创伤性静脉血栓形成的影响

目的：观察辛伐他汀对大鼠创伤性深静脉血栓形成情况以及血栓形成后炎症标志物的变化情况,以探索辛伐他汀的预防血栓形成及抗炎机制。方法取SD大鼠24只随机分为干预组和对照组,每组12只。干预组造模前连续1周喂服普通饲料,同时喂服辛伐他汀,对照组仅喂服普通饲料。2组均造亚急性大鼠创伤性静脉血栓形成模型。造模成功后干预组继续喂服普通饲料同时喂服辛伐他汀,观察组则继续喂服普通饲料。1周后分别采取各组大鼠静脉血行血常规、C反应蛋白（C reactive protein,CRP）及白介素-6（interleukin-6,IL-6）检测,然后处死大鼠,观察大鼠血栓形成情况,比较2组血栓形成的相对危险度（RR）,同时比较炎症反应情况。结果对照组比干预组血栓形成的相对危险度（RR）为2.25倍,干预组白细胞、CRP及IL-6显著低于对照组（P＜0.05）。结论辛伐他汀能减轻大鼠下肢静脉血栓的发生率,对大鼠下肢静脉血栓有治疗作用,能明显减轻炎症反应,改善大鼠下肢静脉血栓形成的预后。     

脑深部及功能区囊性胶质瘤的立体定向组织间液放疗

目的探讨脑深部及功能区囊性脑胶质瘤的组织间液放疗效果.方法对33例星形胶质细胞瘤Ⅱ～Ⅳ级的病人行立体定向手术,在瘤内植入改良的Ommaya囊.7 d后经头皮穿刺注射131I 30 mCi进行组织间液内放疗,每10 d重复注射1次,4次为1个疗程,1个月后开始第2疗程,共2～3个疗程.结果术后3个月复查CT、MRI,示完全缓解9例,部分缓解15例,稳定6例,恶化3例;有效率72.7%.随访6～24个月,6个月存活率96.9%,1年存活率84.8%,2年存活率66.6%.结论CT引导立体定向瘤内置入改良Ommaya囊行胶质瘤组织间液近距离放疗,是符合抑制肿瘤生物学特性、操作简便、疗效确切的治疗方法.     

臂丛神经炎伴多颅神经损害2例

例1,男,32岁.因颈部疼痛伴右侧面部麻木、肌跳,左肩疼痛无力2天,于1982年12月入院.患者二周前曾发热、咳嗽、流涕10天,诊为“感冒”。体检:神志清楚,右侧面部见肌束颤动,局部痛觉减退。张口时下颌门齿中线缝向右侧偏移0.8cm,右确咬合力差,右眼-过性复视,右侧鼻唇沟浅,右半舌前2/3味觉减退,余颅神经正常。左臂外展及上举受限,肌肉轻度萎缩,左上肢肌力4°,肌张力及腱反射减低,右上肢及双下肢正常.颈软,C4～T2脊突压     

发现自己

父亲在世时，希望我诚实做人，而我在儿时却爱耍小聪明，每每自以为得计时，后脑勺却被赏贲一栗凿，父亲说：“你小子再聪明，还能看清自己的后脑勺？“我不服气。白眼斜翻，几乎脱出眼眶，终究无济于事。     

某市水中有机提取物对人外周血淋巴细胞DNA的损伤作用

目的 了解某市生活饮用水及源水对人外周血淋巴细胞DNA断裂损伤.气相色谱固定相GDX－102吸附水中有机物，单细胞凝胶电泳实验检测细胞DNA损伤。结果 相同剂量时，地面水及以地面水为源水的自来水比深层地下水及以深层地下水为源水的自来水对细胞DNA损伤严重；各水样对细胞DNA损伤级别有显著的剂量－反应关系。结论 某市各水源水及自来水中有机提取物对人外周血淋巴细胞DNA存在不同程度断裂损伤作用。     

脑膜瘤手术切除84例分析

脑膜瘤发病率占颅内肿瘤的第二位 ,仅次于胶质瘤。肿瘤多数良性 ,如能全切将获得较好的疗效。但脑膜瘤血供十分丰富 ,一般有颈外动脉及颈内动脉双重供血 ,手术中出血量较大。若肿瘤位于重要功能区或包绕大血管、压迫脑干、侵入海绵窦等重要结构全切将十分困难。脑膜瘤虽属良性肿瘤 ,但有复发倾向。如何尽量减少出血 ,力争全切肿瘤 ,术后保存患者的功能 ,预防肿瘤复发是神经外科研究的一个课题。本文结合我院1984～ 2 0 0 1年手术治疗的脑膜瘤 84例进行分析探讨。1　临床资料男 3 8例 ,女 46例 ;年龄 11～ 73岁 ,平均 42岁。其中凸面脑膜瘤 1…