中医体质量表性能的初步评价

目的:对新编制的中医体质量表的性能进行初步评价。方法:①由北京中医药大学基础医学院牵头,北京中医药大学管理学院等单位参加,分别于2004-10/11和2005-03以北京地区自然人群中15岁以上、获得知情同意的458人为调查对象(包括健康者和患病者)实施调查,并对其中的64人实施了再调查。②应用66个条目(包括平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、瘀血质、气郁质、特禀质9个亚量表)构成的中医体质量表进行调查。另外,为了研究效标效度,同时进行了健康状况调查问卷(包括生理、心理两大领域)的调查。③通过条目分析筛选条目,然后对筛选条目后形成的量表进行信度、效度分析。通过量表的回答时间和量表的各个条目的回答率评价其实用性。亚量表内条目的一致性用Cronbach’sα系数进行评价。各个亚量表得分的再现性用再现性相关系数进行评价。结果:①量表的回答时间平均为12min,66个条目回答率都很高(94%～100%)。亚量表内条目间的相关高(0.8以上)的条目有1组,条目与其所属亚量表得分低的(0.3以下)条目有6组,其中属于阳虚质的条目58“喜热饮食”,专家讨论认为应该保留。所以,通过条目分析去除了6个条目。②对完成的由60个条目构成的中医体质量表进行信度、效度评价。本量表9个亚量表得分的再现性相关系数为0.77～0.90,9个亚量表的内部一致性系数为0.72～0.82。与健康状况调查问卷的效标效度的评价结果显示,正常质呈显著正相关(r=0.546,P<0.01),而各个病理体质类型呈显著负相关(r=-0.257～-0.579,P<0.01)。结论:新编制的60个条目构成的中医体质量表实用性、再现性、尺度内一致性的性能评价良好。另外,与健康状况调查问卷比较也呈示了效标效度。因此,可以认为这个量表性能是良好的,可作为中医体质分类的一个工具和尺度。     

人脑胶质瘤PET成像中11C-蛋氨酸摄取与LATl和4F2hc表达的关系

背景与目的：以“C-蛋氨酸（11C-MET）为示踪剂的正电子发射体层成像（PET）可为脑肿瘤的氨基酸代谢提供重要信息,大型氨基酸转运载体1（LATl）和细胞表面抗原4F2重链（4F2hc）所形成的LATl／4F2hc复合物是包括蛋氨酸在内的大型、中性氨基酸的主要转运载体．本研究旨在探讨人脑胶质瘤中11C-MET摄取量与LATl和4F2hc表达的关系。方法：对30例新诊断的脑胶质瘤患者行11C-METPET检查．计算11C-MET最大标准化摄取值（SUVmax）;采用免疫组化方法检测LATl和4F2hc在相同脑胶质瘤标本中的表达;分析11C-METSUVmax、LATl和4F2hc表达水平与胶质瘤临床病理学特征的关系以及三者之间的关系。结果：HC．METSUVmax、LATl和4F2hc表达均随胶质瘤病理级别的升高而明显增强（P=0．000。P=0．028。P=0．003）,在高恶性度胶质瘤中11C．METSUVmax、LATl和4F2hc表达也均明显强于低恶性度胶质瘤（P=0．000．P=0．032．P=O．004）：LAT1和4F2hc表达之间存在明显正相关（P=0．036）;uC．METSUVmax与IATl表达也存在明显正相关（P=0．003）,但与4F2hc表达无明显相关性（P=0．366）。结论：11C-MET摄取量以及LATl和4F2hc表达与脑胶质瘤的病理学特征关系密切．LATl高表达可能是脑胶质瘤11C-MET摄取量增高的一个重要因素。     

苗族育龄女性软产道产伤性损伤的研究

目的研究苗族育龄女性软产道产伤性损伤的民族间差异。方法选取年龄在19~40岁、经产道分娩、产程正常、新生儿体重在2500~4000g范围内的苗族、土家族、汉族与其他民族产妇1008例为研究对象,统计比较软产道产伤性损伤率。结果苗族组产伤性损伤率低于土家族、汉族、及其他民族组,差异性显著(P<0.005)。苗族新生儿体重分别与土家族、汉族与其他民族比较均无显著差异(F=1.71,P>0.10)。结论提示在预防软产道产伤性损伤时除考虑常见原因外,要关注不同民族产妇间的差异。     

人体心肌造影二维超声心动图—血流灌注与解剖学研究

本文对17例没有严重冠状动脉疾病的患者冠状动脉内注射声处理的Renografin-76,通过观察各心肌节段声学显影效果,来研究左右冠状动脉的血流灌注分布特征。结果显示本组患者中14例为右冠状动脉优势,其前间隔、左室前壁、左室前侧壁、左室后侧壁及前外侧乳头肌都由左冠状动脉供应,另外左冠状动脉还供应13/14例的中间隔,12/14例的左室后壁,1/14例的下间隔及后内侧乳头肌。其余节段由右冠状动脉供应。结果表明本组患者其心肌的血流灌注基本上同心表面的冠脉分布一致。但个别心肌节段的血流灌注形式有所变异。     

临床进修与短期强化模拟培训相结合在妇科宫腔镜技能培训中的效果评价

目的评价临床进修与短期强化模拟培训相结合的模式在妇科宫腔镜技能培训中的效果。方法将2012年1月至2012年12月在北京妇产医院妇科微创中心接受宫腔镜培训的初学学员根据培训模式不同分为两组;组1（临床进修组）,参加3个月的官腔镜临床进修学习,共24人;组2（临床进修＋短期强化模拟培训组）,临床进修3个月,其中包括1周宫腔镜技能强化模拟培训,共22人。培训结束后,两组均行宫腔镜技能操作考核,对各项考核指标采用等级评分。两组间各指标得分均值的比较选用秩和检验,P〈O．05则表示差异有统计学意义。结果与组1相比,组2在宫腔镜时间控制（聘0．03）、镜下操作前瞻性（P=0．02）、手术操作准确性（P=0．00）、术中特殊情况处理（P=0．04）方面掌握得更好。得分更高。结论临床进修与短期强化模拟培训相结合的模式能明显提高宫腔镜技能培训效果,值得推广应用。     

冠状动脉内支架治疗血管闭塞

冠状动脉内支架治疗血管闭塞李天德，杨庭树，智光，沈洪１临床资料例１，男，５６岁，因发作性胸痛３月余人院，１９９３年１２月曾在外院诊断为急性下壁心肌梗死，３月后来我院治疗。ＥＣＧ示Ｑ、Ⅱ、Ⅲ、ａｖＦ、Ｔ波低平，心前导联ＳＴ－Ｔ正常，８０％极量活动平板运...     

辨证加了哥王治疗肝硬化24例

<正>笔者自1987年以来在中医辨证施治的基础上加了哥王治疗肝硬化24例,效果满意。现小结如下。 1 临床资料 24例均为门诊病人,其中男19例,女5例;年龄最小23岁,最大66岁,平均46岁;病程最长6年,最短1年,平均3.5年;按病期分:早期肝硬化17例,肝硬化腹水7例;按病因分类:肝炎后肝硬化18例,酒精性肝硬化2例,血吸虫性肝硬化1例,心源性肝硬化1例,原因不明肝硬化2例;并发腹水感染3例,肝昏迷1例,上消化道出血2例,肝癌1例。全部病例均按《临床疾病诊断依据治愈好转标准》确诊。     

PRIMARY MACROGLOBULINEMIA WITH MYELOFIBROSISREPORT OF A CASE

There are reports on cases in which macroglo- bulinemia developed into myeloma and Ieukemia, but no report on cases with myelofibrosis. Such a case is described in this paper.     

小儿臀部断针取出术8例体会

<正> 我院从1930～1990年共对8例患儿施行断针取出术,除1例失败外余皆成功。实践中我们摸索出术前透视下指压定位、术中手指蚕食触捏的方法,颇感简便实用,现介绍如下。资料与方法临床资料8例中男5例,女3例。年龄14月至12岁。取针时间:断入6h 至66d,平均13d。6例曾在当地医院切取失败。断针位     

猫持续性植物状态动物模型的建立

目的：建立猫持续性植物状态(PVS)动物模型。方法：16只成年健康家猫随机分为2组．实验组12只右颞开颅，抬起颞叶．暴露中脑及动眼神经，基本平动眼神经水平，用宽8mm、厚1mm金属毁损器横行插入中脑，深度11mm。术后饲养一个月处死动物。结果：实验组12只动物中1只因基底动脉损伤、1只因胃管内返流液误吸死亡，余10只动物均达PVS标准。结论：中脑网状结构毁损法可使猫达到PVS。