心绞痛患者Q-T离散度变化的诊断价值初探

目的 :探讨Q T离散度 (QTd)诊断心绞痛的价值及其诊断指标。方法 :记录 5 8例肯定冠心病 ,87例临床诊断心绞痛及 3 1例健康者阵发性胸痛发作前、发作时及胸痛缓解后 3 0min内的 12导联体表心电图 ,测定它们的QTd及校正的QTd(QTcd) ,计算胸痛发作时的 :①QTd增大至≥ 65ms。②QTd增大至 80ms。③QTd增大≥ 5 0 %。④QTd增大 5 0 %并达 80ms以及缺血性ST段压低达到或增加 0 .1mV的病例数及发生率。结果 :①肯定冠心病和心绞痛组的QTd、QTcd及ST段压低胸痛发作时均较发作前显著增大 ,胸痛缓解后则恢复至接近发作前水平 ,而正常对照组变化不明显。②QTd的 4个指标对肯定冠心病和心绞痛组心绞痛的诊断阳性率均高于缺血性ST段压低 ,其特异性和准确性以QTd增大≥ 5 0 %并达 80ms最高。结论 :冠心病阵发性胸痛发作时QTd明显增大 ,以胸痛发作时QTd增大 5 0 %并达80ms作为判断心绞痛的QT离散度指标较为合适 ,动态观察胸痛发作前、发作时和发作后的QTd变化对诊断心绞痛有重要价值     

肛管直肠恶性黑色素瘤(附6例报告)

目的 :探讨肛管直肠恶性黑色素瘤的临床表现、病理特征、外科治疗及预后。方法 :回顾性分析 1980～2 0 0 0年收治的 6例肛管直肠恶性黑色素瘤的临床和病理资料。结果 :本组男 3例 ,女 3例。平均年龄 5 6岁。最常见的症状是便血 ( 6/6) ;其次为肛门肿块脱出 ( 3/6)。 4例行经腹会阴联合直肠根治性切除。平均存活 16个月 ,最长达 2 8个月。结论 :肛管直肠恶性黑色素瘤是一种少见、恶性度极高的肿瘤。即便行根治性外科手术治疗 ,预后亦不佳。早期诊断和早期手术为主的综合治疗是改善生存率的主要措施。     

急性心肌梗塞患者心率变异性的变化

目的：了解急性心肌梗塞（AMI）心率变异性（HRV）的演变特点及其在卫发性室性心动过速(PVT)焊的变化。方法：对60例AMI患者和76名健康成人行24h HRV(时域、频域、散点图）分析,根据AMI后HRV检测先后和合并PVT与否进行分组对比研究,并对12例随访MI患者的HRV行自身对比研究,结果：AMI患者HRV多数指标显著低于对照组（P＜0．05）,其慧星型散点图比例较对照组亦显著降低（P＜0．01）。AMI后早期（＜24h)SDNN,SDANN,SDNNindex, 三角指数、ULF即显著降低,并与TP、VLF、LF一同呈现先降低后不全恢复态势,其测值以24h-7d时段或7d-21d时段为最低,其它指标呈降低趋势,HRV多数指标在4个不同检测时间段的差异无统计学意义,12例AMI患者HVR指标复测时绝大多数较初测时有不同程度提高,SDNN呈显著升高（P＜0．01）,合并短阵室和心肌缺血者除SDNN,SDANN外其它指标测值在分组比较中均相比为最低,但无这显著意义（P＞0．05）,结论：AMI患者HRV显著低于正常对照组,且随时间推移呈逐步恢复的演变,表明AMI患者自主神经受损,AMI后同时存在PVT和心肌缺血者的HRV降低更显著。     

免疫组织化学双重染色法在胰腺损伤研究中的应用

胰腺对消化功能及营养物质的代谢具有重要的调节作用,我们在胰腺损伤的实验研究中,为了观察及辨别胰腺内分泌细胞的损伤情况,采用免疫组织化学双重染色的方法,即在同一张切片上同时显示胰岛中胰高血糖素及胰岛素两种抗原呈不同颜色,有利于观察两种抗原的表达,使分析结果更为准确,现介绍如下。１材料与方法１．１材料胰腺取自灌注固定后的胰腺损伤Ｗｉｓｔａｒ大鼠。一抗Ｇｌｕｃａｇｏｎ（胰高血糖素抗体）、ｉｎｓｕｌｉｎ（胰岛素抗体）、ＫＳ试剂盒均为北京中山生物技术有限公司产品。１．２方法胰腺取出后立即置人 Ｂｏｕｉｎｓ…     

饲养细胞制备过程中巨噬细胞采集方法的改进

在体外培养过程中,细胞的生长增殖除取决于细胞的特性、培养体系和条件以外,尚需有一定的细胞密度。单个细胞或密度极低的分散细胞很难存活和繁殖。为了促使刚刚融合克隆化的极少量细胞的存活和逐渐增殖,在培养板或培养瓶中加入能贴壁生长的其他活细胞后者称为“饲养细胞”。常用的饲养细胞有成纤维细胞、胸腺细胞和同系小鼠的腹腔巨噬细胞等。巨噬细胞不仅起着饲养作用,而且能够吞噬、清除培养体系中的死伤细胞及其碎片。现我室对传统的饲养细胞制备方法进行了改进,改进后的方法具有操作简便、快捷及所得巨噬细胞数量多等优点。1材料…     

海绵窦的断层标本与MRI对照研究

为海绵窦的影像学和神经外科学提供基础资料。利用３５具三维头颅断层标本,１０３例正常三维头颅ＭＲＩ对照研究了海绵窦的位置、形态和内容。结果：海绵窦为颅中窝两层硬脑膜构成的硬脑膜窦,前端达眶上裂,后端达颞骨岩部尖。颈内动脉和脑神经Ⅵ位于海绵窦内,脑神经Ⅲ～Ⅴ位于海绵窦外侧壁内,这些神经与颈内动脉之间有恒定的位置关系,脑神经Ⅲ和Ⅳ位于颈内动脉外上,Ⅴ１和Ⅵ位于颈内动脉外侧稍下,Ⅴ２位于海绵窦外下角。在ＭＲＩ上,海绵窦静脉间隙呈稍低信号,脑神经呈点状或不规则形稍高信号。结论：ＭＲＩ能较好地显示海绵窦的详细解剖,与断层标本相一致,以经过蝶鞍中部的冠状位显示最佳。     

川崎病患儿血清趋化因子检测及意义

为探讨血清趋化因子-单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)和正常T细胞表达和分泌的活化调节蛋白(RANTES)水平与川崎病及其发生冠状动脉并发症的关系及意义,应用双抗体夹心ELISA法,检测36例健康体检儿童及52例川崎病患儿静脉注射丙种球蛋白(IVIG)治疗前后血清MCP-1、RANTES水平。结果显示,川崎病患儿急性期血清MCP-1、RANTES水平明显高于正常儿童(P<0.01);川崎病合并冠状动脉损伤(CAL)患儿急性期血清MCP-1水平明显高于无冠状动脉损伤者(P<0.01);静脉注射丙种球蛋白治疗可明显降低川崎病患儿血清MCP-1、RANTES水平(P<0.01)。提示趋化因子MCP-1、RANTES可能参与川崎病的免疫发病机制,急性期血清MCP-1水平可作为判断川崎病冠状动脉损伤的一个指标;降低趋化因子水平是IVIG治疗川崎病的可能机制。     

大鼠胶质瘤模型的C6胶质瘤细胞的增殖动力学研究

目的　在建立C6 Wistar胶质瘤大鼠模型的基础上 ,研究大鼠胶质瘤模型的C6胶质瘤细胞的增殖动力学。方法　应用流式细胞仪检测、PCNA免疫组化染色和核仁组织区银染三种方法 ,研究C6胶质瘤细胞的增殖动力学指标 ,并进行相关性分析。结果　 1、肿瘤细胞接种 2周后 ,肿瘤模型建立 ,HE染色见肿瘤细胞增殖活跃 ,各项增殖指标显示该肿瘤增殖活性较强。 2、AgNor面积、AgNOR计数与S期百分比和PCNA指数具有良好的相关性 ,AgNOR面积 (P <0 0 1)比AgNOR计数 (P <0 0 5 )相关性更强     

复方葶苈子胶囊质量标准的研究

目的 :制定复方葶苈子胶囊质量标准。方法 :采用薄层色谱法对制剂中的黄芩、桂技、甘草进行TLC鉴别 ;采用高效液相色谱法测定制剂中的黄芩苷含量。结果 :黄芩苷的回归方程A =90 8 7176C 10 7 76 6 8,r=0 9992。平均回收率为 97 3% ,RSD为 1 2 6 %。结论 :黄芩、桂枝、甘草的TLC鉴别具有专属性 ;黄芩苷的测定方法稳定 ,重复性好 ,可作为制定复方葶苈子胶囊质量标准的试验依据。     

中药汤剂配方模式改进的研究

中药汤剂具有随症加减、吸收快、奏效迅速的特点[1],是最能体现中医辨证论治、复方用药的剂型,深受医患双方的欢迎.但传统配方模式,由于缺乏行之有效的量化检测,很难保证汤药的质量稳定和治疗效果,甚至可能会影响到用药安全.