TIP睡眠调控技术联合西药治疗原发性失眠症的临床研究

目的:观察TIP睡眠调控技术联合西药治疗原发性失眠症的临床疗效。方法:将符合入组标准的70例原发性失眠症患者随机分为TIP联合西药组和西药组,每组35例。西药组于睡前半小时给予艾司唑仑片1～2片,TIP联合西药组在服用艾司唑仑片基础上配合每周两次TIP睡眠调控技术治疗,观察治疗前后匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)变化,观察周期4周。结果:组内比较,TIP联合西药组,PSQI总分、睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能改善有统计学意义(P<0.05)。西药组,PSQI总分、睡眠质量、睡眠时间改善有统计学意义(P<0.05)。组间比较,治疗后两组间疗效比较,PSQI总分、睡眠质量、催眠药物、日间功能有统计学意义(P<0.05),TIP联合西药组优于西药组。治疗前和治疗后的差值比较,PSQI总分、睡眠质量、入睡时间、催眠药物、日间功能两组有统计学意义(P<0.05),TIP联合西药组优于西药组。有效率比较,TIP联合西药组总有效率为72%,西药组的总有效率为29%。结论:本研究提示两种干预方法对原发性失眠症的改善程度不同,TIP联合西药组优于单纯艾司唑仑组,这提示在初始治疗阶段心理治疗联合药物是治疗失眠症更为有效的方案。     

2962例中国综合中医院心理科门诊男女患者心理状态分析

目的:本次研究以2002-2009年中国中医科学院广安门医院心理科就诊并做MMPI检查的2962名患者为对象,对他们的MMPI检查结果进行回顾性分析,以了解中国综合医院心理科所有患者的综合心理状态及性别影响因素。方法:采用SPSS11.5统计软件,对相关数据进行频数分布描述性统计分析。结果:女性患者和男性患者的疑病症和癔病因子的标准T分平均分在60～70分之间,表现为轻度偏离正常。但是抑郁症因子T分平均分仅在男性患者中表现为轻度偏离正常。半数以上的患者可以诊断为癔病和疑病症。如果以T分是否大于60为分界线,女性比男性更多表现为偏执和轻躁狂,更少表现为社会内向。如果以T分是否大于70表明该症状的严重程度,女性比男性更多表现为严重癔病和精神分裂,更少表现为严重社会内向。结论:性别因素会影响某些症状或疾病的发生或严重程度。     

温胆宁心颗粒联合心理疗法治疗心胆气虚型广泛性焦虑症的随机对照临床研究

目的探讨温胆宁心颗粒联合心理疗法治疗心胆气虚型广泛性焦虑症的临床疗效。方法以心胆气虚型广泛性焦虑症患者为研究对象,根据随机、双盲、对照原则,将200例患者分为中药组、安慰剂组、中药＋心理组、安慰剂＋心理组,每组50例,疗程6周。以汉密尔顿焦虑量表评分、减分率作为疗效评价指标。结果符合方案集175例患者,其中中药组43例、安慰剂组42例、中药＋心理组46例、安慰剂＋心理组44例。四组临床疗效经CMH X^2检验,治疗4周、6周后,四组疗效差异存在显著的统计学意义（P〈0．05）,其中中药＋心理组、中药组及安慰剂＋心理组疗效均优于安慰剂组（P值均〈0．05）;中药＋心理组疗效优于中药组、安慰剂＋心理组（P值均〈0．05）。结论温胆宁心颗粒联合心理疗法治疗心胆气虚型广泛性焦虑症患者安全有效,心身并调是治疗情志疾病的较好方案。     

对地震后德阳、绵竹地区部分群体的心理卫生状况调查

目的：调查地震后创伤后应激障碍、焦虑及抑郁症状的发生率等状况,探讨灾民心理卫生特征。方法：在汶川发生里氏8．0级地震后的第26天,国家中医药管理局心理救援队在四川德阳、绵竹地区展开了为期20天救援工作。期间,采用整群抽样的方法,用自编一般情况表、事件影响量表、焦虑自评量表、抑郁自评量表评定了灾区248位灾民的心理卫生状况。结果：（1）受灾群体普遍存在创伤后应激障碍症状,被调查者中78．63％的人IES总分超过19分。（2）被调查者中抑郁症状的发生率是43．95％,焦虑症状的发生率是29．44％;其焦虑、抑郁症状严重程度均显著高于全国常模（均P〈0．01）。结论：受灾群体的PTSD、抑郁、焦虑症状发生率较高,尤以PTSD症状为甚。     

八段锦结合放松功训练对轻中度抑郁症沉思状态的调节

目的 比较八段锦结合放松功训练(简称中医松静功)与常规肌肉放松训练对轻中度抑郁症情绪及自我倾注模式的调节作用。方法 采用随机对照试验,选取2017年1月—2019年12月的抑郁症患者50例作为研究对象,随机分为两组,分别接受中医松静功与常规肌肉放松训练,干预6周。评估工具为沉思反应量表(RRS)、自动思维量表(ATQ)、正念注意觉知量表(MAAS)、心智游移频率问卷(MWFQ)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、贝克抑郁量表(BDI),在治疗前与治疗6周后测评,实验组共有23例患者完成试验,对照组共有21例患者完成试验。结果 与对照组相比较,发现中医松静功组的抑郁、焦虑水平在干预后较对照组显著降低(P<0.01);中医松静功组的沉思反应抑郁得分在干预后较对照组显著降低(P<0.01),强迫及反思得分、心智游移频率量表得分较对照组表现出降低趋势,正念注意觉知得分实验组较对照组表现出提高,但差异未达到统计学意义(P>0.05);组内比较,发现中医松静功组的自动思维、沉思反应3个成分、心智游移频率6周后显著降低,正念注意觉知增加(P<0.01...     

“情志所伤”的低阻抗意念导入治疗技术及相关理论探讨

“情志所伤”在神志疾病、情志疾病或者身体其他各种“情志所伤”引起的疾病病因中均占有重要地位,中医心理学在治疗“情志所伤”所致疾病中已经积累了诸多经验.随着时代的发展与社会背景的变迁,中医心理学在逐渐成为一门独立的学科之后,临床治疗技术也取得了显著进步.低阻抗意念导入疗法即是现代中医心理疗法中较为成熟的一种治疗“情志所伤”疾病的方法,其理论与临床应用都具有鲜明的特色.低阻抗意念导入疗法对“情志所伤”(创伤性经历)的治疗体现着中医学“审证求因”的要求,同时与西方心理动力学观点相通,有着深厚的理论渊源与丰富的科学价值.     

2型糖尿病继发失眠患者睡眠质量与心理健康状况的相关研究

目的 探讨2型糖尿病继发失眠患者睡眠质量情况及其与心理健康状况的关系,为2型糖尿病继发失眠患者心理治疗提供参考依据.方法 使用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)和症状自评量表(SCL-90),对90例2型糖尿病继发失眠患者进行睡眠及心理健康状况调查,并进行相关和回归分析.结果 2型糖尿病患者PSQI总均分为(14.13±3.38)分.根据PSQI总分≥11为睡眠质量差的标准,睡眠质量差者75人,占83.33%(男性28例,女性47例).根据PSQI量表单项评分≥2为该成分结果呈阳性的标准,睡眠质最差者86例(95.56%);睡眠时间不足者38例(42.22%);睡眠效率低者48例(53.33%);有睡眠障碍者90例(100%);入睡困难者81例(90%).相关分析结果:PSQI总分与SCL-90总分间相关系数高达0.40(P<0.01).SCL-90各因子中除恐怖因子外其余均与PSQI总分呈显著正相关,其中,躯体化与PSOI总分间相关系数高达0.40(P<0.01).PSQI各成分中睡眠障碍与躯体化间相关系数高达0.46(P<0.01).多元逐步同归分析表明:影响睡眠障碍成分的心理症状因子主要为躯体化,它可解释睡眠障碍成分得分变异的29.2%.结论 2型糖尿病继发失眠患者的睡眠质量与心理因素尤其是躯体化症状显著相关,临床上主要采用各种心理治疗方法解决其躯体化症状问题.     

120例慢性阻塞性肺疾病患者症状自评量表因子特点分析

慢性阻塞性肺疾病（COPD），是一种具有气流受限特征的疾病，气流受限不完全可逆，呈进行性发展，与肺部有害气体或颗粒的异常炎症反应有炎。COPD是一种常见病、多发病，其发病机理仍不完仝清楚，病情呈慢性进行性发展，目前尚无完全治愈的方法，严重影响着患者劳动能力和生命质量。本研究采用症状自评量表（SCL-90）对来COPD患者的各因子分以及总分进行分析，以了解COPD患者的心理健康状况。     

震后学生、教师及群众三组幸存者的心理卫生状况比较

目的 调查地震灾后学生、教师及群众三组群体幸存者的创伤后应激障碍症状、焦虑及抑郁症状的检出率及严重程度,探讨灾后不同群体幸存者的心理特征.方法 在汶川地震后的第26天,国家中医药管理局心理救援队在四川德阳、绵竹地区用自编一般情况表、事件影响量表、焦虑自评量表、抑郁自评量表评定了学生(42例)、教师(40例)和群众(37例)辛存者的心理卫生状况.结果 ①地震后学生、教帅及群众三组事件影响量表(IES)≥20分的分别是69%、80%及91.9%.三组人群的创伤后应激障碍症(PTSD)严重程度有显著性差异(F=5.611,P=0.005<0.01);其中,群众组高于学生组(P=0.001),学生组和教师组、群众组和教师组的差异无统计学意义(P均>0.05).②焦虑:这三组人群均显著高于全国常模(t值分别为6.199、4.741、7.366,P均<0.001).三组之间焦虑程度不同,差异有统计学意义(F=3.376,P=0.038):其中,群众组显著高于学生组和教师组(分别为P=0.029、P=0.022);学生组与教师组之间差异无统计学意义(P>0.05).③抑郁:三组人群均显著高于全国常模(t值分别为2.218、2.298、3.462,P值分别为P=0.032、P=0.027、P=0.001).三组之间差异无统计学意义(F=0.670,P=0.514).结论 在地震灾后约一个月,学生、教师及群众幸存者的创伤后应激障碍症状、焦虑及抑郁症状明显,其中群众组的PTSD症状、焦虑症状更为严重.