三维适形放疗联合肝动脉碘油栓塞化疗并热疗治疗原发性肝癌的疗效研究

目的:探讨原发性肝癌的肝动脉碘油栓塞化疗(TACE)、热疗、三维适形放疗(3DCRT)的综合治疗价值。方法:122例原发性肝癌患者进行前瞻性随机分组研究,综合治疗组64例,行TACE并3DCRT,结合热疗治疗。对照组58例3DCRT治疗,联合TACE。结果:1、2、3年生存率综合治疗组分别为85%、65%、39%,对照组分别为59%、30%、18%(P<0.05)两组毒副作用相似。结论:对于非手术切除的原发性肝癌患者,TA-CE,结合3DCRT并热疗,能明显提高疗效,而毒副作用不增加。     

血液净化抢救生鱼胆中毒致多器官功能不全综合征33例分析

生鱼胆中毒是我国特有的疾病 ,在鄂西北山区多发 ,是一种严重的内科急症。动物实验及临床均证实鱼胆中毒可致多器官功能不全综合征 (ＭＯＤＳ) ,病死亡率极高。我科自 1 993年来利用血液净化技术抢救了 3 3例生鱼胆中毒致ＭＯＤＳ患者 ,疗效显著 ,现分析如下 :1　材料与方法1 .1　病例及分组1 993年至今我科收治的生鱼胆中毒致ＭＯＤＳ患者 3 3例 ,ＭＯＤＳ诊断及评分标准见文献 [1 ]。其中男 2 7人 ,女 6人 ,年龄 2 2～ 46岁 ,平均 3 3 .5岁。鱼胆种类为草鱼胆、鲤鱼胆、青鱼胆。服食 2～ 5枚 ,鱼重量 2 .5～7ｋｇ,生吞或拌酒服用。所有患…     

损伤性肝外胆管狭窄45例临床分析

目的：分析损伤性肝外胆管狭窄发生的原因和损伤后狭窄的修复术式选择。方法：损伤性肝外胆管狭窄45例，诊断方法以B超，PTC、ERCP为主，全组分别行胆管空肠吻合术，胆管十二指肠吻合术，肝门胆管整形术等手术治疗。结果：随访36例，末次手术行胆管空肠吻合术33例，优良87.9%。结论：可见性损伤和隐性损伤所致的瘢痕收缩是胆道狭窄的主要原因，损伤性肝外胆管狭窄的治疗方法以胆管空肠Y形吻合术较为理想。     

浸润性乳腺小叶癌的多形性变异类型

最近Page等人报告了浸润性乳腺小叶癌(ILC)的多形性变异类型,其特征:瘤细胞核呈明显多形性,且瘤细胞有聚集趋势.ILC多形性变异的临床病理意义尚不明了,为此,作者对25例典型ILC和16例多形性ILC的临床过程进行比较,以确定多形性ILC与典型ILC的预后差别.从1979～1987年间病理确诊的41例乳癌病例中筛选出25例典型ILC和16例多形性ILC,     

高千伏胸透诊断布-加综合征(附50例报告)

经高千伏（ｋＶ）胸透诊断的布－加综合征５０例，以奇静脉弓部扩张大于２ｃｍ为诊断依据，４７人诊断正确，占９４％，３人失误，占６％。并与下腔静脉造影、Ｂ超进行比较。认为高ｋＶ胸透简便易行、安全、诊断正确率高，可与其它检查相互补充应用，文中还讨论了奇静脉弓部的增宽机理。     

同种异体胎颅骨结合碱性成纤维细胞生长因子移植治疗骨不连

目的寻找一种治疗骨不连接所需植骨材料,利用碱性成纤维细胞生长因子的活性诱导作用,促进骨修复.方法13例成人骨不连患者,选择4-10个月龄胎颅骨（FCB）作可吸收载体,结合碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）制备成复合碱性成纤维细胞生长因子胎颅骨（bFGF/FCB）,植入受骨区,以适当的内固定重新构建骨修复支架.结果所有患者均得到骨性修复,且成骨效应明显.结论胎颅骨作为植骨材料既可以起到植骨作用,增大植骨面,增加骨再生诱发点,屏蔽了骨断面,也避免了自体植骨的手术创伤;碱性成纤维细胞生长因子可以诱导和促进骨修复,二者复合物是治疗骨不连接的一种较好材料.     

首发精神分裂症病人的认知功能研究

近年来精神分裂症病人的认知功能已成为精神科临床及心理学研究的热点问题之一[1],有作者对精神分裂症病人在用药[2]或未用药情况下的认知功能进行了观察.本研究采用几种常用的神经心理测验工具,对首发精神分裂症病人进行评估,以探索首发精神分裂症病人的认知功能特点.     

高压蒸汽灭菌装置故障维修两例

我院于1997年购进两台日本樱花预真空压力蒸汽灭菌器.该装置操作方便,如果保证灭菌蒸汽为饱和蒸汽,其故障率很低.下面介绍两例典型故障维修经过.……     

原发性肝癌患者肝切除术前、后免疫细胞表型分析

目的研究原发性肝癌(PrimaryLiverCarcinoma,PLC)患者肝切除术前、后免疫细胞表型的变化。方法采用直接免疫荧光标记,流量血细胞计数法(FlowCytometry,FCM)检测方法,动态观察120例PLC患者肝切除术前后外周血T淋巴细胞亚群、NK细胞和HLA鄄DR含量变化。结果肝切除术前肝功能Child鄄PughB级、OGTTL型和术前施行肝动脉栓塞化疗患者外周血CD8+T细胞含量明显低于正常人组,CD4+/CD8+比值则较高(P<0郾05)。全部肝癌患者肝切除术前、后CD3+CD4+T细胞和NK细胞(CD3-CD16+CD56+)含量无明显差异。术后第1天、第3天、第7天和第2周外周血淋巴细胞CD3+CD8+含量明显低于肝切除术前和术后第3周(P<0.01);而CD4+/CD8+比值则显著高于肝切除术前和术后第3周(P<0郾01)。结论PLC合并肝硬变肝储备功能不足、术前肝动脉栓塞化疗和肝切除术可导致机体细胞免疫功能低下,PLC患者肝切除术前行肝动脉栓塞化疗的价值有待深入研究。