多药耐药产ESBLs大肠埃希菌中转座子分布的研究

目的 了解多药耐药产ESBLs大肠埃希菌中转座子携带情况.方法 纸片扩散法(K-B法)测定大肠埃希菌对6种3类抗菌药物的敏感性并筛选出产ESBLs菌株;聚合酶链反应(PCR)检测转座子遗传标记(merA、tnpA、tnpU).结果 merA检出15株,总检出率为21.13％,其中多药耐药菌10株,占22.22％,tnpA和tnpU均未检出;merA在不同耐药模式中检出差异有统计学意义(P＜0.05);merA在产酶菌株不同耐药模式中检出差异有统计学意义(P＜0.05); merA在非产酶菌株中检出差异无统计学意义;merA在产酶和非产酶菌株中检出差异无统计学意义.结论 多药耐药产ESBLs大肠埃希菌中转座子遗传标记merA携带率高.     

结直肠癌肠造口病人自我效能与正念水平的相关性分析

目的:探讨结直肠癌肠造口病人自我效能和正念水平的相关性,为制定提高肠造口病人自我效能的干预措施提供参考依据.方法:便利抽样法选取2019年9月—2020年1月福建省福州市3所三级甲等综合性医院的280例结直肠癌肠造口住院病人为研究对象,应用一般资料调查问卷、造口自我效能量表及正念觉知量表进行问卷调查.结果:结直肠癌肠造口病人自我效能和正念水平得分分别为(73.71±16.60)分和(51.54±9.69)分,均处于中等水平.造口自我效能总分及各维度得分与正念水平总分呈明显正相关(P<0.01).结论:结直肠癌肠造口病人自我效能与正念水平密切相关,正念水平是造口病人自我效能的重要预测变量.医护人员可通过采取正念干预措施提高病人的正念水平,进而提升造口病人自我效能,促进造口适应.     

芳香黄杆菌败血症一例

患儿男 ,4岁 ,因发热 8ｄ、皮疹 4ｄ于 2 0 0 0年 11月 2 0日入院。入院体检 :体温 39.4℃、心率 10 4次 /ｍｉｎ、呼吸 36次 /ｍｉｎ ,急性重病容 ,神志清楚 ,全身皮肤可见散在分布的暗红色斑丘疹 ,以四肢为甚 ,并伴有疱疹、且融合成片 ,双肺呼吸音粗糙、未闻及音 ,心脏未闻及杂音 ,腹平坦 ,肝脾未扪及。实验室检查 :血白细胞 6 .3× 10 9/Ｌ、中性粒细胞0 .46、淋巴细胞 0 .38、杆状核细胞 0 .16 ,尿常规、粪常规、肝、肾功能、电解质等检查均正常。临床诊断 :1.麻疹 ,2 .败血症 ?入院后给予抗感染 (妥布霉素 +哌拉西林 )、支持及对症等…     

护理专业案例库网络教学平台评价指标体系的构建

目的 构建护理专业案例库网络教学平台评价指标体系,为评价护理专业案例库网络教学平台的可用性及效果提供科学的工具.方法 以可用性评价理论和基于网络的学习环境有用性评价框架为理论基础,通过文献分析法初步构建护理专业案例库网络教学平台评价指标体系,通过2轮专家咨询和层次分析法,最终确定指标体系及权重.结果 护理专业案例库网络...     

(1,3)-β葡聚糖检测对真菌感染的诊断性能评价

目的 结合临床微生物学检验和临床信息,对血浆(1,3)-β葡聚糖检测进行数据挖掘,寻找其对侵袭性真菌感染的诊断价值.方法 依托实验信息系统(LIS)与医院信息系统(HIS)的数据信息平台,回顾分析泸州医学院附属医院2010年6月1日至2011年7月4日所有(1,3)-β葡聚糖检验病例,同时搜索其深部痰培养或痰涂片查真菌检查结果,采用SPSS统计软件构建评估(1,3)-β葡聚糖检验与侵袭性真菌感染的ROC数据集.结果 纳入研究的567例(1,3)-β葡聚糖检验病例中,155例深部痰培养或痰涂片查真菌结果阳性,412例结果阴性.将(1,3)-β葡聚糖检测值和深部痰培养或痰涂片查真菌结果输入SPSS软件,其AUC达到0.661 2(P<0.05).结论 血浆(1,3)-β葡聚糖检测较传统的真菌培养法简便、快速、阳性率高,可用于侵袭性真菌感染的早期快速诊断.     

护理专业本科生科研能力与评判性思维的相关性研究

目的 调查护理专业本科生科研能力与评判性思维的现状,并分析两者的相关性.方法 采用科研能力自评量表和评判性思维倾向量表,对260名护理本科生进行横断面调查.结果 护理本科生科研能力总分为（31.56±23.03）分,评判性思维总分为（219.77±27.87）分.科研能力与评判性思维总分（r=0.23）及寻找真相（r=0.36）、认知成熟度（r=0.34）、评判性思维自信心（r=0.29）、开放思想（r=0.25）、系统化能力（r=0.13）呈正相关.结论 护理本科生科研能力和评判性思维密切相关,应加强对二者的培养,促进两种能力的良性循环.     

超声靶向微泡破坏技术介导报告基因对骨骼肌基因转染及不同给药途径的作用评价

目的 探讨超声靶向微泡破坏(UTMD)对小鼠骨骼肌基因转染的有效性,比较不同给药途径及报告质粒转染效率的差异.方法 实验随机分为单纯质粒注射组(P)、质粒+微泡组(P+MB)、质粒+超声辐照组(P+US)、质粒+微泡+超声辐照组(P+UTMD)4组.将绿色荧光蛋白(GFP)质粒或红色荧光蛋白(RFP)质粒分别与微泡(或生理盐水对照)混合,将混合物分别予以局部注射(单侧鼠胫骨前肌)和尾静脉注射,进行或不进行超声辐照,辐照频率为3 MHz、声强为1.0 W/cm2,辐照2 min,7d后处死小鼠,分别取各组小鼠的肝、心、骨骼肌组织制备冰冻切片.应用激光共聚焦显微镜检测各组小鼠骨骼肌组织荧光蛋白质粒GFP、RFP的转染效率;分析P+UTMD组小鼠肝脏、心脏组织中的荧光素酶活性;苏木精-伊红(HE)染色观察P+UTMD组小鼠肝、心、骨骼肌组织的病理学改变;对比P+UTMD组小鼠局部肌肉注射和尾静脉注射时不同的给药途径下肝、心、骨骼肌组织基因转染的效果.结果 单纯质粒注射组骨骼肌组织每个视野只有少数细胞表达RFP和GFP,表达率为(1.83±1.21)％、(1.18±0.25)％,P+MB组和P+US组的RFP、GFP表达率与单纯质粒注射的效果相当[(2.33±1.39)％、(3.42±1.09)％和(3.48±0.18)％、(2.52±0.33)％];而P+UTMD组RFP、GFP的表达率为(23.96±2.13)％、(25.69±1.98)％,显著高于其他3组(P＜0.05).P+UTMD组小鼠部分肝脏和心脏中均有较微弱的荧光表达,HE染色未发现UTMD对肝、心、骨骼肌组织造成明显的损伤,完整性良好,无感染、出血、水肿及细胞死亡.直接肌肉局部注射质粒联合UTMD能显著增强小鼠骨骼肌局部的基因转染,显著优于尾静脉注射(P＜0.05).结论 UTMD可有效促进基因转移,局部注射联合UTMD能显著增强骨骼肌局部基因转染,是一种安全、高效的基因转染新技术.     

新型靶向超声造影剂的研究应用进展

自从1968年Gramiak等[1]首次提出超声造影显像的概念以来,超声造影剂的研发取得突飞猛进的发展.靶向超声造影剂是指超声造影剂表面结合或连接有特异性配体或抗体,此种超声造影剂可通过血液循环积聚到特定的靶组织,从而使靶组织在超声显像中得到特异性增强.与普通超声造影剂相比,靶向超声造影剂能从分子水平识别并结合于病灶,对病灶进行精确定位,在靶点产生特异性显影,显著提高了超声诊断的灵敏感度和特异度.同时,靶向超声造影剂还可用于引导治疗性物质局部聚集和释放.研制安全有效、可满足各种疾病检查需要的超声造影剂是超声分子成像最重要的方面.近年来,新型超声造影剂取得了巨大的进步,因其较普通超声造影剂具有更多的功能,更广阔的应用空间,因而成为当前超声医学研究的热点和前沿.本文对新型靶向超声造影剂的研究现状及发展趋势进行综述.     

住院儿童感染的细菌谱与耐药性分析

<正>儿童感染中,绝大多数社区获得性感染(多为病毒性感染)通过合理的支持、对症治疗,可以取得良好的疗效;而病情较重的儿童感染,尤其是住院的感染患者中,细菌性感染占了相当大的比例,因此该类患者的抗生素治疗显得尤其重要。为此,现对本院近3年住院儿童病原菌分布及其耐药情况进行调查分析。     

羟基喜树碱治疗卵巢癌腹水的近期疗效观察

目的 :评价羟基喜树碱 (hydroxycamptothecin ,HCPT)对卵巢癌腹水的治疗价值。方法 :HCPT治疗组Ⅱ、Ⅲ期卵巢癌合并腹水患者 16例 ,均为顺铂治疗失败或不能耐受顺铂治疗的患者 ,腹穿尽量抽尽腹水或置管引流 ,注入HCPT 10～ 2 0mg NS 2 0mL ,每周 2～ 3次 ,连用 2～ 4周 ,全身CAH方案化疗4～ 12个疗程 ;顺铂 (DDP)治疗组 (对照组 )卵巢癌合并腹水患者 2 8例 ,腹穿抽液后注入DDP 4 0～ 60mg NS 50mL ,水化利尿 ,每周 1～ 2次 ,连用 4周 ,全身CAP方案化疗 3～ 12个疗程。结果 :HCPT治疗组患者CR 8例 ,PR 5例 ,有效率 (CR PR) 81.3% ( 13/ 16) ;对照组有效率 64.3% ( 18/ 2 8) ,两组疗效相似 (P >0 .75)。HCPT组白细胞降低Ⅱ度以上 2 / 16,较对照组显著降低 ( 2 0 / 2 8,0 .0 2 5>P >0 .0 1) ;HCPT组 16/ 16的患者消化道反应在 0～Ⅰ度 ,对照组Ⅱ～Ⅳ度消化道反应病例 2 0 / 2 8,两组比较差异有显著性 (P <0 .0 0 5) ;脱发反应两组差异无显著性 (P >0 .2 5)。结论 :HCPT腹腔灌注结合全身化疗治疗卵巢癌腹水疗效可靠 ,毒副反应小 ,尤适合老年及一般情况较差患者的治疗。