FIGO IGCS妇癌分期和临床实践指南(之二)

阴　道　癌阴道癌指原发部位在阴道的癌症,大多数发生于绝经后或老年妇女。原发性阴道癌是最罕见的妇科肿瘤,占妇科恶性肿瘤的1 %以下。然而,不管是宫颈或外阴肿瘤的直接扩散,还是子宫内膜癌和妊娠滋养细胞疾病的经淋巴或静脉转移,阴道均是常见的转移部位。阴道的转移肿瘤也可来源自非妇科部位如膀胱、尿道或尿道旁腺,少数源于乳癌或肺癌。故应排除来源于生殖器官或生殖道外的阴道的继发性肿瘤。肿物生长或扩散到宫颈外口应属宫颈癌。生长局限于尿道者属尿道癌。累及外阴属外阴癌。诊断需有组织学证据。最常见的远处转移部位包括肺、肝、骨…     

妇癌分期和临床实践指南(之一)外阴癌

FIGO(theInternationalFederationofGynecologyandObstetrics,国际妇产科联盟 )是世界上最著名的妇产科学术团体 ,FIGO所制定各种妇科肿瘤的分期标准已被世界各国妇产科学界广泛采用 ,对统一妇科肿瘤分期、指导临床实践以及肿瘤防治方法的标准化和国际间的交流等方面具有非常重要的促进作用。随着科学的发展和医学的不断进步 ,FI GO妇科肿瘤委员会对这些分期标准进行过多次修改。2 0 0 3年 11月在智利召开的第 17届FIGO世界妇产科会议上 ,妇科肿瘤委员会联合IGCS发表了《妇癌分期和临床实践指南》第 2版。新版本增加了很多新的观点和建议 ,特别是循证医学的证据。尽快采用新的分期标准、采用推荐的成熟的诊疗方案 ,对于规范我国妇科肿瘤的治疗方法、提高诊疗水平 ,并使之尽快与国际先进水平接轨 ,一定会有很大帮助。为了使这些最新成果尽早与广大读者见面 ,本刊邀请中山大学林仲秋教授、浙江大学石一复教授将该书翻译并浓缩为“外阴癌”、“阴道癌”、“宫颈癌”、“子宫体癌”、“卵巢癌”、“输卵管癌”、“妊娠滋养细胞疾病”等 7个专题在本刊分期刊登 ,以飨读者     

子宫颈癌的分期及治疗

FIGO分期 目前，国际上最常使用的宫颈癌分期是FIGO于1995制定，2003年FIGO妇科肿瘤委员会对该分期进行了细微修改，见表1。     

淡色库蚊溴氰菊酯抗性品系生物学特性的研究

目的　比较抗性品系和敏感品系主要生物学特性的异同 ,求抗性品系相对适合度 ,为杀虫剂的合理使用提供理论依据。方法　观察并记录淡色库蚊抗性品系及敏感品系吸血、繁殖和发育等生物学特性 ,组建实验种群生命表。结果　抗性品系吸血率低于敏感品系且差异显著 ;卵期死亡率高于敏感品系且差异显著 ;卵、幼虫和蛹的发育历期均长于敏感品系且差异显著 ;抗性品系适和度为 0 .66。结论　淡色库蚊溴氰菊酯抗性品系存在适合度缺陷。     

低出生体重儿近期生长发育随访结果分析

目的研究低出生体重对婴儿生长发育的影响.方法对100例低出生体重儿(LBW)进行定期生长发育随访及神经运动检查,同期分娩的正常足月儿43例做为对照组,143例婴儿1周岁时均用CDCC法进行智测.结果1周岁时LBW组身高、头围与正常足月儿已无差异(P＞0.05),但体重1 501～1 999 g组和≤1 500 g组体重仍明显低于正常足月儿(P＜0.05,P＜0.001);MDI(智力发育指数)、PDI(运动发育指数)2 000～2 450 g组与正常足月儿已无差异(P＞0.05),但＜2 000 g组MDI、PDI明显落后于正常足月儿(P＜0.001).结论低出生体重对婴儿的智能、运动发育有非常显著的负面影响.     

乌鲁木齐地区鲜奶中抗生素残留的调查

抗生素除作为人类疾病的抗菌药物之外,同时也是治疗奶牛乳房炎等多种疾病的主要药品之一。奶中抗生素残留的主要原因,是给患病奶牛注射抗生素后,未遵照食品卫生法中所规定的安全期挤奶,从而造成奶牛抗生素的残留。长期食用含有抗生素的鲜奶,可引起变态反应性疾病,产生细菌耐药性以及造成肠道的环境紊乱以致菌群失调。作为人类最理想的营养品之一,其卫生质量的好坏,直接影响着广大消费者的健康,因此了解鲜奶中抗生素的残留情况,对保护消费者,促进奶业的发展,积累新疆地区鲜奶中抗生素残留情况的资料,为更好的管理各大奶牛场的卫生状况具有现…     

序言

2005年最令世界消化领域医生振奋与鼓舞的事情应算1983年成功从人胃粘膜中培养和分离出幽门螺杆菌的澳大利亚医生Barry Marshall和Robin Warren荣获诺贝尔生理学、医学奖。这不仅仅是他们个人的荣誉，也是对长期从事基础医学及临床研究的科研人员艰辛工作的肯定。     

妇女健康研究进展与机遇

与当代生物医学及行为研究的某些挑战比较，近年来，妇女健康研究概念的延伸和扩展是平行甚至超前的。15年前，妇女健康研究主要集中在生殖健康方面。尽管女性并非总被排除于生殖系统之外的临床研究，但是在同时涉及女性和男性的临床试验并未常规确定女性与男性的差别。为了拓宽女性健康的概念，加之认识到绝经后妇女的增多，研究的倡导者强调需要阐明女性一生的健康状态，包括正常衰老的影响。     

人类博卡病毒基因组序列与进化分析

目的 对人类博卡病毒的基因组结构、系统进化以及突变规律进行分析.方法 利用生物信息学方法如BLAST、CLUSTALW等程序对已经提交到GenBank数据库中的人类博卡病毒全基因组序列进行比对分析和系统进化分析.结果 人类博卡病毒基因组短小、结构简单;与其它博卡病毒基因组同源性高,尤其是犬细小病毒;目前GenBank中的5株人类博卡病毒根据进化关系分析可分为两群(CRD2、st2、CZ643和st1组成一群,WLL-1单独成群);统计突变发现人类博卡病毒NS1基因突变频率最小,VP1/2基因突变频率高.结论 人类博卡病毒很可能是动物博卡病毒传染给人后的变种;稳定的NS1基因很可能成为开发疫苗和防治药物的重要靶点.     

铜陵地区2004年度细菌耐药性监测

目的 了解安徽省铜陵地区临床分离菌株耐药状况。方法2004年1～12月铜陵地区临床分离菌株用Kirby-Bauer法进行药敏试验。结果1071株细菌中革兰阳性菌390株占36．4％，革兰阴性菌681株占63．6％；耐甲氧西林金黄色葡萄球菌和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌分别占金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌（CNS）的35．8％和72．0％；金黄色葡萄球菌和CNS对青霉素、氨苄西林及庆大霉素等均高度耐药，对利福平和氯霉素的耐药率均较低；未见耐万古霉素葡萄球菌；粪肠球菌对替考拉宁、万古霉素、青霉素和氨苄西林的耐药率较低；屎肠球菌对万古霉素和替考拉宁无耐药；大肠埃希菌和克雷伯菌属中产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）株分别占41．4％和27．9％，产ESBLs株除对亚胺培南均无耐药外，对其他19种抗菌药物的耐药率均较不产ESBLs株高。结论细菌耐药有一定的地区性，定期对本地区细菌耐药性进行监测，对合理使用抗菌药物、减少耐药菌株的产生和流行有重要临床指导价值。