CT扫描及超声内镜术前评价进展期食管癌

目的比较胸部螺旋CT增强扫描及微探头超声内镜 (MPS)检查在评价进展期食管癌中的价值。方法 :32例进展期食管癌术前行CT扫描和MPS检查并与术后病理学比较。结果 :CT扫描能发现 84 .4 %的食管癌病灶 ,但不能准确诊断癌肿浸润深度 ,诊断纵隔结构受侵准确率 75 % ,发现区域淋巴结转移的敏感性90 .9% ,特异性 81.8% ,对纵隔内远处淋巴结转移诊断准确率 80 %。MPS检查能检出所有病例的进展期食管癌病灶 ,癌肿浸润深度诊断准确率 81.3% ,诊断纵隔结构受侵准确率 5 0 % ,诊断区域淋巴结转移敏感性81.8% ,特异性 72 .7% ,而对纵隔内远处转移的淋巴结均未能探及。结论 :CT扫描在评价进展期食管癌纵隔内结构受侵及远处淋巴结转移的意义较大。而MPS检查在判断癌肿管腔浸润深度的准确率较高。     

超声引导肾自动活检术263例的观察与护理

肾活检是诊断弥漫性肾小球病变最有价值的方法之一 [1 ]。 1994～ 1999年我科采用超声引导肾自动活检术 2 6 3例 ,效果满意 ,现将护理体会介绍如下。1　临床资料　　本组病人 2 6 3例 ,男 14 6例 ,女 117例 ,年龄 15～ 6 6岁 ,其中 Ccr<5 0 m l/ min者 2 7例。均有肾穿的主要指征 [2 ]。2　结　果　　 2 6 3例患者共行肾活检术 2 6 4例次 ,成功率达 10 0 %。术后并发症 :肉眼血尿 8例 ,占 3.0 % ;消化道不适 6例 ,占2 .2 % ;肾周血肿 2例 ,占 0 .7% ;低血压 1例 ,占 0 .4 % ;感染1例 ,占 0 .4 % ;经处理后 ,无一例死亡。3　护理体会3.1　术…     

桥小脑角入路术后脑脊液鼻漏

目的探讨桥小脑角开颅术中减少脑脊液(CSF)鼻漏产生的措施及治疗原则。方法结合文献报道，回顾性分析240例桥小脑角区手术后CSF鼻漏的临床资料。结果术后并发8例CSF鼻漏，均因颞骨气腔区骨质破坏，CSF经咽鼓管流出所致。结论掌握颞骨气腔区形成的解剖特点，减少骨质破坏，加强封闭可能的漏口，可有效地减少鼻漏发生。     

老年处方中易犯的常见错误

临床实践,诊断至关重要,唯有在诊断确立之后始可着手治疗。在老年患者中,疾病的许多表现不同于年轻人,特别是伴随的症状(如智力减退、呆板、思想不稳定及尿失禁)可能完全无特异性,常易造成误诊。药物治疗的目的是改善疾病的程度,使老年人能享有正常的生活方式。不过,各种研究都表明,随着年龄的增加,药物副作用亦见增加。因此,为了     

三尖杉酯碱诱导慢性髓系白血病K-562细胞凋亡的实验研究

目的阐明三尖杉酯碱（HT）作用于K562细胞的机制。方法应用细胞形态、DNA凝胶电泳和流式细胞仪等检测,观察HT对K562细胞株的作用方式,进一步用RT-PCR方法研究bcr/abl基因在转录水平的改变。结果0.01～100.00μg/ml浓度HT可诱导K562细胞凋亡,并呈时间和剂量依赖性。随着药物作用时间的延长,bcr/abl基因的转录下调。结论低浓度HT就可通过抑制bcr/abl基因的表达,诱导K562细胞凋亡。     

老年糖尿病并发低血糖症14例分析

老年性糖尿病在治疗过程中易并发低血糖症。其临床表现多样，轻者以交感神经兴奋症状为主，重者以中枢神经系统症状为主，临床常被忽视，易引起误诊，如不及时抢救，会危及患者生命。现将我院近3年来收治的14例分析如下。     

围绝经期妇女性激素水平的变化

为使广大妇女能安全的渡过围绝经期，避免或减少围绝经期综合征的发生，提高其生活质量，探讨围绝经期妇女性激素变化与临床表现的关系并及早作出诊断。现对2006年1月～2007年1月来在全市6所三级以上医疗保健机构妇产科就诊的368例45．55岁的妇女进行性激素6项检查，现将结果报告如下。[第一段]     

老年面瘫临床预后与电生理特点

老年面瘫在病情程度及恢复上均与年轻面瘫者不同。为此,作者从临床及电生理的角度观察总结58例面瘫患者,以研究老年组与青年组面神经受损程度、原因以及预后等的不同之处。1对象与方法1.1对象58例患者均为1998年2月～2002年2月在神经科门诊或住院治疗的面瘫患者。按年龄分为两组,老年组30例,年龄55～80岁。Bell氏麻痹21例,Hunt氏综合征9例,其中有高血压病12例,糖尿病4例。青年组28例,年龄16～40岁,Bell氏麻痹22例,Hunt综合征6例,无一例有并发症。全部病例的诊断均符合下列标准:急性起病,一侧面部表情肌全部或部分麻痹,无中枢神经系统的症…