糖尿病性视网膜病变的图像处理研究

糖尿病已成为我国发病率相当高的常见病，也是一系列严重慢性并发症的主要原因。视网膜血管病变和糖尿病之间存在着一定的相关性，对现有的一些糖尿病视网膜病变图像检测方法进行了介绍。     

原发性高血压左心室肥厚与脉压和病程的关系

目的探讨原发性高血压左心室肥厚与脉压和病程的关系。方法根据71例原发性高血压病人入院时的血压计算脉压,并根据这些病人入院时超声心动图检查结果确定有无左心室肥厚,由Logistic回归分析左心室肥厚与脉压和病程的关系。结果左心室肥厚35例,脉压(OR1.3)、高血压病程(OR 2.1)与原发性高血压左心室肥厚之间存在一定的正相关性。结论脉压、高血压病程是原发性高血压发生左心室肥厚的正相关因素。     

经胸腔胸椎椎体次全切除脊柱重建及内固定术的临床应用(附13例报告)

目的 探讨经胸腔胸椎椎体次全切除脊柱重建及内固定术的手术病例选择及适应症、手术策略及方法和临床体会.方法采用经胸腔胸椎椎体次全切除脊柱重建及内固定术治疗(13例患者),其中:胸椎结核4例,神经纤维瘤胸段脊柱侧弯后2例,胸椎退行性带钙化椎管狭窄2例,胸椎暴裂骨折椎管内占位5例.结果 所有患者均得到随访,平均随访11个月,随访期间影像学检查椎体序列良好,椎间高度恢复,内固定位置良好,椎间植骨均获骨性融合.4例神经症状及结核中毒症状明显好转,2例侧弯后患者矫正满意,1例胸椎骨折截瘫未恢复.结论 前路手术显露充分,能够进行充分的椎管减压,椎体间植骨操作方便,椎间融合率高,该术式不影响脊柱的中、后柱,且固定融合的节段相对较短,牢固,切除肋骨一般可用于植骨,减轻了患者的痛苦,节省手术时间.     

克氏综合征患者性激素水平分析

目的分析血清雌二醇(E2)、促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)水平变化规律对快速筛查诊断克氏综合征(KS)患者的应用价值。方法染色体核型分析KS患者22例为实验组,正常核型男性不育患者20例为对照组。所有患者均为雄性激素治疗前进行精液分析及血清性激素水平检测。结果实验组FSH和LH两项指标同时增高占100%,对照组占5%。以FSH和LH两项同时升高为筛查KS患者的诊断指标,其敏感性可达100%,特异性可达97.5%。实验组81.8%的患者血清睾酮水平降低。结论 FSH和LH两项指标同时升高是KS患者血清性激素变化的主要特征,FSH和LH两项同时升高可作为筛查诊断KS患者的指标。     

3种不同术式治疗腰椎间盘突出症的疗效分析

目的评价3种不同术式治疗腰椎间盘突出症的临床疗效和适用范围。方法根据手术适应证对725例椎间盘突出症患者分别选择椎间盘镜下手术（179例）、小切口椎板间开窗（384例）、半椎板切除髓核摘除（162例）等术式治疗。结果725例均获随访,时间6～24个月,椎间盘镜组优良率（88.27%）及小切口椎板间开窗组优良率（90.89%）高于半椎板切除组（79.63%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。椎间盘镜组优良率与小切口椎板间开窗组优良率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论严格掌握适应证,椎间盘镜下手术和小切口椎板间开窗术均为治疗腰椎间盘突出症较为理想的手术方式。     

Klinefelter综合征(48,XXYY)1例报告

Klinefeher综合征是男性不育症常见的遗传学病因之一,典型核型47,XXY,48,XXYY为变异型,我科收治48,XXYY1例,现报告如下。     

多烯鱼油对高脂模型大鼠血脂水平影响的研究

[目的]研究多烯鱼油对大鼠血脂水平的影响。[方法]将雄性大鼠按血清总胆固醇（TC）水平随机分为对照组、低、中、高剂量组,喂饲高脂饲料,同时给与不同剂量的多烯鱼油灌胃45 d,结束时测TC、甘油三脂（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平。[结果]多烯鱼油0.333 g/kg.BW和1.00 g/kg.BW剂量组可使大鼠血清TC、TG值降低,差异有统计学意义（P〈0.05）。[结论]多烯鱼油具有降血脂的作用。     

社区中老年居民血脂异常、治疗和控制现状

[目的]探讨中老年人群血脂异常患病率、调脂药治疗率和血脂达标率。[方法]对四川省绵阳市科学城社区45～74岁居民应用标准问卷进行调查，并测定其血脂水平。分析一个应变量和多个自变量之间的关系用Logistic回归法。[结果]有效调查人数2263例，其中血脂异常患病率22．9％，治疗率36．6％。血脂达标率17．5％，调脂药治疗者血脂达标率47．9％。高体重指数居民血脂异常患病率高（RR=3．79．P=0．000）．且调脂治疗后血脂达标率低（RR=0．44，P=0．000）；低家庭收入血脂异常居民调脂药治疗率低（RR=1．95，P=0．000）。[结论]本社区45～74岁居民血脂异常患病率高和调脂药治疗者血脂达标率低可能与体重指数高有关，血脂异常患者的调脂药治疗率低可能与家庭收入低有关。     

医护团队情景教学法在急诊临床教学中的应用

目的探讨医护团队情景教学法在急诊临床教学中的应用及效果。方法将急诊科实习的67名本科医学生、89名护生随机分为观察组和对照组,每组78名。对照组采用传统教学法教学,观察组采用医护团队情景教学法教学。培训4周后,比较两组综合考核评分。采用中文版评判性思维能力量表(CTDI-CV)对学生培训前、后进行评定并对两组的教学满意度进行评价。结果培训后,观察组综合考核评分、评判性思维总分及5个因子分显著高于对照组(均P<0.05)。观察组对教学模式满意度的评分显著高于对照组(P<0.01)。结论医护团队情景教学法能够有效提升学生的临床操作和思维能力,提高临床教学质量。     

桃核承气汤化裁联合乳果糖治疗老年患者人工髋关节置换术后气滞血瘀型便秘的疗效观察

目的 探讨桃核承气汤化裁联合乳果糖治疗老年患者人工髋关节置换术后气滞血瘀型便秘的疗效。方法 48例老年人工髋关节置换术后气滞血瘀型便秘患者,随机分成实验组和对照组,各24例。对照组仅给予乳果糖口服溶液治疗,实验组在对照组治疗的基础上加用桃核承气汤化裁。比较两组患者的临床疗效和不良反应发生情况。结果 实验组总有效率95.83%,对照组总有效率79.17%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后实验组排便困难程度积分、粪便性状积分、排便间隔天数评分分别为(0.88±0.50)、(0.97±0.65)、(0.69±0.37)分,治疗后对照组分别为(2.28±0.78)、(1.96±0.85)、(1.38±0.49)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 桃核承气汤化裁联合乳果糖治疗老年人工髋关节置换术后气滞血瘀型便秘疗效确切,优于单用乳果糖。