不同治疗方案对急性脑梗死的疗效对比与分析

目的探讨依达拉奉治疗急性脑梗死（ACI）的临床疗效。方法回顾性分析某院收治的ACI患者,经尿激酶治疗的ACI患者作为对照组,经尿激酶和依达拉奉治疗的ACI患者作为治疗组,比较两组的临床疗效、ESS和ADL评分。结果治疗组和对照组的总有效率为96.5%和88.6%,治疗组的总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义,且治疗组的ESS和ADL评分明显高于对照组。结论尿激酶溶栓治疗联合依达拉奉是治疗ACI的有效方法,值得临床进一步推广应用。     

聚乳酸的降解性能及其微球剂的研究

目的 :研究聚乳酸的降解性能和制备聚乳酸红霉素微球。方法 :将聚乳酸薄膜置于模拟体液中水解 ,用正交设计优选微球制备工艺。结果 :分子量高的降解比分子量低的慢 ,消旋聚乳酸的降解比左旋聚乳酸的快。微球形态圆整 ,性质稳定 ,平均粒径为(10 98±0 15) μm ,体外释药符合Higuchi方程 (Q=28 067 +3 8515T1/2,r=0 9834)。结论 :聚乳酸的降解与分子量和构型有关 ,微球具有明显的缓释作用和满足肺靶向药物的要求     

财会人员与医,患,保的关系及作用

医疗保障制度的改革 ,要求医院管理者正确处理好与患者、与保方 (医政管理中心 )的关系。医院财会人员 ,在医、患、保三方关系中地位特殊。对外而言 ,财会属于医方 ,其关系对象是患者和保方 ;对内而言 ,其关系对象则是院方(包括领导和各医护科室 )。因此 ,对财会人员来说 ,要在医改中充分发挥自己的作用 ,不仅表现在其会计监督管理职能上 ,还应表现在能够适时把握处理和协调好对内对外的各种关系上。一、财会人员与医院的关系及作用１．财会与院领导的关系是行政上的从属关系 ,以及经济活动方面的监督关系 ,对此 ,财会人员应发挥分析、预测…     

杜顺福外用大黄的经验

杜顺福老中医业医40余载,经验丰富,用药严谨,在巧用大黄外治方面可见一斑。破积聚,大黄外敷无关格之虑急性肠梗阻属中医“积聚”、“关格”范畴,有腹痛,腹胀,便秘,呕吐等急性症状,用内服药物治疗有困难,杜老曾用大剂量大黄粉调敷脐腹部治疗不完全性肠梗阻获效。病例一:沈××,男,5 1岁。因阵发性腹痛伴呕吐6天入院。患者既往有腹部手术史,本次因吃不洁食物后引起中上腹胀痛,恶心,继之腹痛,大便2次,溏薄,有里急后重感,但无粘冻脓血,翌日发生便秘,腹痛阵发性加剧,伴呕吐。体检:腹部饱满,有肠型,全腹均有压痛,腹部叩诊呈鼓音,肠鸣音亢进。脉滑…     

广州市2005年城乡社区人群结核病流行特征及结核病防治知识的调查

目的调查广州市城乡接合部的结核病疫情及社区人群的结核病防治知识现状,分析疫情变化及流行趋势,考核防治效果,为制定防治措施提供科学依据。方法采取分层整群抽样方法抽取广州市城乡接合部的黄埔、天河、白云、芳村四个新区的6个调查点进行调查,通过结素试验、X线及痰结核菌检查发现肺结核病人。随机抽取流调点的10周岁以上社区居民进行问卷调查,询问5个基本结核病防治知识,涉及预防、症状、传播途径、治疗措施等。结果实际检查10923人,发现活动性肺结核22例,涂阳肺结核2例,活动性肺结核患病率为201．41／10万,菌阳患病率和涂阳患病率均为18．31／10万。结核病防治知识问卷实际调查507人,平均知晓率为52．5％,文化程度高和男性人群的知晓率高,青少年和老年人群的知晓率低。结论广州城乡接合部结核病疫情较2000年广州市平均疫情有上升趋势,社区居民结核病防治知识掌握程度未达到60％的目标,女性、青少年和老年、文化程度低的人群应成为结核病教育的重点对象。     

针灸联合生物反馈治疗直肠癌保肛术后排便失禁的效果

目的 探讨针灸联合生物反馈治疗直肠癌保肛术后排便失禁的效果。方法 2016年1月1日至2018年6月30日,本院收治的直肠癌保肛根治术后患者226例,筛选出排便失禁者120例,随机分为对照组(n = 40)、针灸组(n = 40)和观察组(n = 40)。术后1个月,三组均接受提肛锻炼,另外,针灸组接受针灸治疗,观察组接受针灸联合生物反馈治疗,共3个月。治疗前,治疗1、2、3个月分别检测各组大便失禁克利夫兰评分(CCF-FIS)、肛门直肠压力、盆底表面肌电和生活质量评分。结果 治疗前,三组CCF-FIS、肛门直肠压力、盆底表面肌电和生活质量评分均无显著性差异(F < 2.943, P> 0.05)。治疗后,三组CCF-FIS均下降,肛门直肠压力、盆底表面肌电和生活质量评分均明显改善(F > 5.235, P< 0.01);不同时间点,针灸组和观察组各指标均优于对照组(P< 0.05),观察组优于针灸组(P<0.05)。观察组治疗1个月疗效与肿瘤位置高低有关(χ² = 5.230, P< 0.05),治疗后各时间点疗效与术中是否行盆腔自主神经保存术(χ² > 5.657, P< 0.05)、术后是否增加放疗(χ² > 4.329, P< 0.05)有关。治疗结束后3个月随访时,观察组复发率(8.6%)低于针灸组(35.7%)和对照组(35.0%) (χ²> 5.976, P< 0.05),三组均未发生并发症。结论 针灸联合生物反馈治疗可改善直肠癌保肛患者术后排便失禁症状,促进肛门功能康复。     

从两性霉素B治疗侵袭性肺曲霉病寻找临床切入点研究

目的：探讨从两性霉素B治疗侵袭性肺曲霉病寻找临床切入点的途径.方法：对慢性阻塞性肺疾病合并侵袭性肺曲霉菌病患者使用两性霉素B治疗过程中发生肾损害案例进行分析,提出适时药学监护.结果：及时根据肾功能指标调节药物剂量和处理两性霉素B相关不良反应,患者好转出院.结论：两性霉素B不良反应多,治疗过程中应加强药学监护,临床药师应从细节方面协助临床医师,保障安全、有效、合理用药.     

权变管理在结核病流行病学抽样调查中的应用

根据权变管理理论的观点,强调管理者在实施管理时应根据组织所处的内外环境随机应变,运用管理者、被管理者、环境因素三者相互制约、相互促进的关系,采取切合实际工作的合适的管理方案、方法和模式,促进组织目标的实现。     

社区流动人口结核病患者心理问题的循证护理

目的探讨应用循证医学的方法对社区流动人口肺结核患者的心理问题进行护理干预的效果。方法确定护理问题为社区流动人口肺结核患者的心理问题,在中国期刊全文数据库中进行检索,检索到文献187篇。对文献相关资料进行系统评价、提取分析并计算结果,得出有效的循证护理措施。设实验组173例,在常规护理基础上增加循证护理;对照组174例,按常规护理。结果实验组96%患者能按医嘱规律治疗和按时复查,治愈率达98%;对照组88%患者能按医嘱规律治疗,86%患者按时复查,治愈率为83%。两组比较差异有统计学意义(P均0.05)。结论通过循证证据对流动人口结核病患者进行心理护理,能提高患者对疾病的应对方式与服药依从性,从而提高临床疗效。