个案管理模式对腹膜透析患者自我护理能力及生活质量的影响

目的 探讨个案管理模式对腹膜透析治疗患者自我护理能力及生活质量的影响.方法 选取2019年5月—2021年2月于医院行腹膜透析治疗的患者86例为研究对象,按照组间性别、年龄、原发病、文化程度匹配的原则分为对照组和观察组,各43例.对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上实施个案管理模式,持续3个月.比较两组患者自我护理...     

精益管理缩短患者取药等候时间

目的 为了缩短患者取药等候时间,改善患者就医体验,提高满意度.方法 利用精益管理的原理分析、解决医院药房实际存在的问题.依据HIS系统对我院门诊药房患者取药等候数据进行提取、分析,采取下列措施:设定预警值,实施弹性排班.根据药品使用频次及同一处方上药品的关联度,调整药品摆放位置,减少人员走动距离,提高工作效率.结果 门...     

抗CD47单克隆抗体制备及其促巨噬细胞吞噬作用鉴定

目的:制备可识别肿瘤细胞表达CD47蛋白的抗CD47单克隆抗体,并鉴定其抗肿瘤作用。方法:利用BL21(DE3)原核表达系统表达CD47胞外段蛋白,利用Ni-NTA层析纯化表达蛋白。免疫BALB/c小鼠,制备并筛选分泌抗CD47单克隆抗体的杂交瘤细胞株。利用正辛酸-硫酸铵沉淀方法纯化抗CD47单抗。利用流式细胞术检测纯化抗体的活性。利用巨噬细胞与肿瘤细胞共培养试验,检测抗CD47单抗的抗肿瘤作用。结果:表达并纯化了CD47胞外段蛋白,筛选到了分泌抗CD47单克隆抗体的杂交瘤细胞株—7D4,流式细胞术检测结果显示,抗体具有结合肿瘤细胞的活性,但是对不同肿瘤类型细胞的结合效率存在差异。巨噬细胞与肿瘤细胞共培养试验发现,利用抗体封闭肿瘤细胞CD47信号后,可以增强巨噬细胞对肿瘤细胞的吞噬作用。结论:抗CD47单抗—7D4可以促进巨噬细胞的吞噬作用,具有潜在应用价值。     

反相高效液相色谱法同时测定参苓白术颗粒中白术内酯Ⅱ和白术内酯Ⅲ的含量

目的 建立一种同时测定白术内酯Ⅱ和白术内酯Ⅲ的高效液相色谱检测方法,并分析中成药参苓白术颗粒中白术内酯Ⅱ和白术内酯Ⅲ的含量.方法 样品采用液-液萃取,以乙腈-水(50:50)为流动相,流速1.0 ml· min-1,采用SHIMADZU ODS柱(150 mm×4.6 mm; 5 μm)色谱柱分离;检测波长220 nm.结果 标准曲线线性范围为0.5～50.0 μg·ml-1,线性关系良好(r>0.99),定量限为0.5 μg/ml,回收率98%以上,方法的稳定性、重复性和精密度均较好(RSD<3%).结论 该法操作简便、快速、灵敏、准确,已经成功地用于中成药参苓白术颗粒中白术内酯Ⅱ和白术内酯Ⅲ的含量测定.     

核仁型抗核抗体在自身免疫性疾病中的临床意义

目的 探讨核仁型抗核抗体(ANA)在相关疾病中的临床意义。方法 该研究为回顾性研究，收集2017年1月至2022年5月该院就诊患者临床样本71 780例，采用间接免疫荧光法检测临床标本的ANA,统计核仁型ANA在临床就诊患者中的阳性率，以及核仁型ANA阳性自身免疫性疾病(AID)患者的相关临床信息和实验室特征。结果 在71 780例患者ANA常规检测中，ANA阳性的有16778例，阳性率为23.37%。其中核仁型有1708例，占所有ANA常规检测的2.38%,在ANA阳性者中的比例为10.18%。>20～<50岁组和≥50岁组中不同性别患者核仁型ANA阳性率比较差异有统计学意义(P<0.05),而≤20岁组中不同性别患者核仁型ANA阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05)。不同年龄组女性的核仁型ANA阳性率比较差异有统计学意义(P<0.05),其中以>20～<50岁组女性核仁型ANA阳性率为最高。不同年龄组男性核仁型ANA阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05)。ANA阳性率以风湿免疫科患者为最高(70.35%),但核仁型ANA阳性主...     

基于股骨颈截面形态调整术中C臂机的透视角度

目的 根据股骨颈截面实体解剖特点，探讨完整显影股骨颈解剖结构的术中C形臂X线透视角度。方法 观察并测量股骨颈截面解剖参数，将组成股骨颈的3个主要曲面(前曲面、后上曲面及后下曲面)分别用铝箔纸贴附，做成股骨颈的曲面透视模型。以股骨颈中点为投照中心点，设定0°～170°之间每间隔10°旋转C形臂，依次3种铝箔纸模型分别进行X线投照，取铝箔纸显影呈最小时的透视角度为该曲面的适宜投照角度。3枚克氏针分别穿出股骨颈前曲面、后上曲面及后下曲面做成股骨颈内固定穿出模型，用传统正、侧位以及实验所获得的3个适宜投照角度共5个角度透视，观察穿出股骨颈克氏针的显影情况。结果 股骨颈3个主要曲面长度占股骨颈周长的80.95%,其前曲面冠状角为18°,后上曲面冠状角为65°,后下曲面冠状角为165°,3个曲面的适宜投照角度分别为20°、70°和170°,在这3个投照角度的影像上，可以清晰地分别观察到穿出股骨颈前曲面、后上曲面及后下曲面的克氏针，而在传统的正、侧位影像上不能发现克氏针完全穿出股骨颈的相应曲面。结论 术中传统的正、侧位透视不能精确显示股骨颈整体三维结构。增加适宜投照角度20°位、70°位及170°位...     

多囊卵巢综合征对新鲜胚胎移植周期中单胎出生婴儿体质量的影响北大核心CSCD

目的探讨新鲜胚胎移植周期中多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)患者出生婴儿体质量情况及其影响因素。方法回顾性队列研究2014年1月至2019年12月期间在郑州大学第一附属医院生殖医学中心行体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)助孕并有单胎活产的5087例患者的临床资料。患者根据不孕原因分为PCOS组(n=1095)和非PCOS组(记为对照组,n=3992),比较两组一般情况及出生婴儿体质量差异,logistic回归分析影响婴儿出生体质量的因素。结果第3日(day 3,D3)胚胎移植PCOS组临床妊娠率[69.0%(1248/1808)]、种植率[49.0%(1742/3555)]均高于对照组[59.1%(5661/9572)、42.0%(7577/18040),均P<0.001],而活产率[37.0%(670/1810)]低于对照组[49.0%(4697/9585),P<0.001]。第5日(day 5,D5)囊胚移植PCOS组种植率[63.1%(500/793)]、活产率[54.0%(425/787)]高于对照组[59.0%(1066/1806),P=0.042;48.0%(876/1825),P=0.013]。D5囊胚移植PCOS组婴儿出生体质量[(3459.76±527.11)g]、超重儿比例[14.35%(61/425)]高于对照组[(3391.61±521.38)g,P=0.028;8.22%(72/876),P<0.001]和D3胚胎移植PCOS组[(3389.24±555.06)g,P=0.018;9.25%(62/670),P=0.009],但低体质量儿比例[2.35%(10/425)]低于D5囊胚移植对照组[4.91%(43/876),P=0.029]和D3胚胎移植PCOS组[4.78%(32/670),P=0.042];logistic回归分析显示女方体质量指数(body mass index,BMI)影响D5囊胚移植的出生婴儿体质量(OR=1.12,95%CI=0.052~0.175,P<0.001);移植胚胎的发育时间影响PCOS患者的出生婴儿体质量(OR=1.52,95%CI=0.019~0.819,P=0.040)。结论PCOS患者D5囊胚移植可获得更高的活产率和更低的低出生体质量儿比例,对PCOS患者建议新鲜周期进行囊胚移植。     

肉苁蓉属植物叶绿体基因组密码子偏好性分析

目的 明确肉苁蓉属药用植物叶绿体基因组密码子使用偏性及影响因素。方法 以肉苁蓉Cistanche deserticola、盐生肉苁蓉C. salsa、沙苁蓉C. sinensis和管花肉苁蓉C. tubulosa为研究材料，利用CUSP在线软件、CodonW 1.4.2、SPSS、Microsoft Excel等软件分析其基因密码子使用偏性参数。结果 4个肉苁蓉属植物叶绿体基因组的密码子使用模式相似，密码子均以第3位碱基A/T结尾且密码子使用更偏向A/T碱基；4个物种的有效密码子数值（effective number of codon,ENC）均大于35，说明肉苁蓉属物种叶绿体基因密码子偏好性较弱。中性绘图分析、有效密码字数（ENC-plot）分析、奇偶偏好性（PR2-plot）分析和对应性分析的结果均说明自然选择是影响肉苁蓉属叶绿体基因组密码子偏好性的主要因素。利用同义密码子的相对使用频率（relative synonymous codon usage,RSCU）值筛选出肉苁蓉属4个物种共同拥有4个最优密码子。结论 对肉苁蓉属4个物种叶绿体基因组密码子使用偏性进行分析，揭示了影响其密...     

血管生成素1通过ErbB1信号通路调节c-Abl介导大鼠慢性术后痛

目的：探讨血管生成素-1(Ang-1)、表皮生长因子受体(EGFR/ErbB1)和非受体酪氨酸激酶(c-Abl)在大鼠皮肤肌肉切口牵拉慢性术后痛模型中的作用及机制。方法：将60只大鼠分为对照组、假手术组和模型组，各20只，测定术后1、3、7、14、28d机械性刺激缩爪阈值；选取假手术组和模型组术后第7天进行转录组学测序，检测脊髄中Ang-1、ErbB1和c-Abl表达及定位。结果：和术前比，模型组机械性刺激缩爪阈值(MWT)呈时间依赖性下降；与对照组和假手术组比，模型组各时点MWT降低。模型组术后第7天Ang-1表达降低，ErbB1、c-Abl表达增加，KEGG信号通路分析发现ErbB信号通路，蛋白互作网络分析发现Ang-1、ErbB1和c-Abl存在关联。免疫荧光发现Ang-1与神经元标记物(NeuN)和小胶质细胞标记物(Iba1)共定位，ErbB1与NeuN、GFAP共定位，c-Abl与GFAP、Iba1共定位。结论：Ang-1、ErbB1和c-Abl参与了慢性术后痛(CPSP)的发生发展，Ang-1通过ErbB信号通路调节c-Abl在CPSP中发挥重要作用。     

95例癫痫患者睡眠结构及呼吸相关事件研究

目的 探讨癫痫患者睡眠结构及呼吸相关事件的相关性。方法 收集2018年3月-2022年3月就诊我院的癫痫患者95例及对照组66例，通过多导睡眠监测，比较癫痫组和对照组的睡眠结构及呼吸相关事件差异。结果 与对照组比较，癫痫组的REM期睡眠持续时间、R%减少，差异有统计学意义；低通气最长时间延长，最低氧饱降低，差异有统计学意义。结论 癫痫患者存在睡眠结构改变，癫痫患者合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征，更易出现低氧血症。