急性有机磷农药中毒救治体会

近几年来，我院收治了不少有机磷农药中毒患者。在这些患者的救治过程中的一些有效环节上，我院进行了科学的探讨与改进，使得有机磷患者得到了及时有效的诊治，大大提高了抢救的成功效率。[第一段]     

加强动物实验教学，提高学生动手能力

医科院校学生走上工作岗位后,主要从事生命科学的临床和科研工作,许多工作需要动物实验知识。所以在大学阶段掌握动物实验基本技能显得非常重要。实验动物学是一门理论和实践结合非常紧密的课程,从某种意义上讲,实验课的教学对医学生将来实验工作更具有指导意义。所以精心设计动物实验课的教学,培养学生的动物实验技能是摆在授课教员面前的一个课题。     

某部HCV感染状况及感染者对周围人群影响

目的 研究在部队中HCV感染者的发展与转归及可能对周围人群传播的危险性。方法 采用回顾性 和前瞻性调查研究,对604名军校学员采空腹静脉血用ELISA法检测抗-HCV,并对抗-HCV阳性者的血液、痰液、唾液和汗液,用聚合酶链反应检测HCV-RNA,计算其感染率。结果 部队人群HCV总感染率为1.16％,低于全国平均2.15％的水平,3年追踪调查,没有发现临床肝炎患者,也未发现有肝炎症状和体征的人。观察期间感染者抗-HCV始终为阳性。HCV隐性感染者有可能作为传染源通过生活接触导致传播,但只引起隐性感染。研究还表明:通过入伍前在地方查体和入伍后健康查体,基本能防止大多数丙肝病人进入部队,丙肝隐性感染者一般不会对部队卫生管理带来严重后果。     

鱼油制剂在动脉腔内成形术中改善血小板膜流动性及粘附率的实验研究

本实验在建立兔右髂动脉粥样硬化狭窄模型的基础上，行动脉腔内成形术，观察应用鱼油制剂后血小板膜流动性及粘附率的动态变化，比较血小板膜流动性和粘附率反映血小板功能的意义。结果表明，动脉腔内成形术前３周开始应用鱼油制剂可降低动脉腔内成形术时及术后血小板的粘附功能，血小板膜流动性的测定并不能较血小板粘附率的测定更有效反映血小板的粘附功能。     

鱼油制剂对兔动脉腔内成形术后单核细胞白细胞介素－1的影响

目的：在建立兔右髂动脉粥样硬化狭窄模型的基础上，观察在动脉腔内成形术中应用鱼油制剂后单核细胞白细胞介素－１（ＩＬ－１）的变化，以探讨鱼油制剂对动脉腔内成形术预后的影响。方法：日本大耳白兔１００只，随机分为对照组和鱼抽组（每组５０只），每组再分为成形术前及成形术后１～４周５个亚组。先行球囊右髂动脉内皮剥脱术，高胆固醇伺养５周后行右髂动脉球囊血管成形术，龟油组于成形术前３周开始在高胆固醇饲料中加入浓缩鱼油制剂（每只兔２ｍｌ／ｄ）至实验结束。按分期于兔腹主动脉采血，用胸腺细胞增殖法测定单核细胞ＩＬ－１活性。结果：术前及术后１～４周鱼油组单核细胞ＩＬ－１明显低于对照组；在鱼油组内，术后２～４周单核细胞ＩＬ－１明显低于术前水平（Ｐ＜０．０５）；对照组内术前及术后单核细胞ＩＬ－１无显著差异。结论：成形术前３周开始应用鱼油制剂可明显降低成形术时及术后单核细胞ＩＬ－１水平，推测该变化将有益于减少成形术员部血管中膜平滑肌细胞向内膜迁移和增殖。     

封闭群FMMU白化豚鼠主要脏器重量及脏器系数的测定

以抗人纤维蛋白特异单克隆抗体，用ＥＬＩＳＡ法测试它对一些种属动物的纤维蛋的反应。结果表明，抗人纤维蛋白的特异性单抗与牛、犬、兔、大鼠有交叉反应，以牛、犬的反应较强，大鼠最弱，且这种反应不为旧白原的存在所影响，但该单抗与鸡的纤维蛋白无反应。     

益气补肾活血方联合穴位按摩治疗老年髋部骨折

目的:探讨益气补肾活血方联合穴位按摩治疗老年髋部骨折的疗效及对患者内皮型一氧化氮合酶(nitric oxide synthase,e NOS)的影响。方法:将94例老年髋部骨折并选择手术治疗的患者,根据术后治疗方法不同分为对照组和观察组。对照组患者采用益气补肾活血方进行治疗,观察组患者在对照组基础上采用穴位按摩治疗。观察并比较两组患者大腿和小腿周径差、骨密度水平、生存质量情况、e NOS、一氧化氮(nitric oxide,NO)及凝血指标水平。结果:观察组患者治疗后腰椎和股骨大粗隆的骨密度水平显著高于治疗前和对照组,大腿和小腿周径差显著少于治疗前和对照组,血浆e NOS和NO水平显著高于治疗前和对照组(P0.05)。观察组患者治疗后血浆凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)及血小板(blood platelet,PLT)水平均显著优于对照组(P0.05)。观察组患者治疗后生理功能评分、躯体疼痛评分及活力评分均显著高于对照组(P0.05)。两组患者治疗后社会功能评分和心理健康评分比较无显著差异(P0.05)。结论:益气补肾活血方联合穴位按摩治疗老年髋部骨折可有效提高血浆e NOS、NO浓度,增加骨密度,提高生存质量,有效预防术后深静脉血栓。     

全髋关节置换病人术后康复训练软件的改进及应用

[目的]促进全髋关节置换病人术后下肢功能的康复。[方法]将62例实施全髋关节置换的病人分为对照组、干预组,每组31例,对照组给予常规治疗和护理,干预组在对照组的基础上通过改进现有的康复训练手机应用软件(APP)进行干预,评价两组病人干预效果。[结果]干预组病人的功能锻炼依从性、康复锻炼自我效能、整体舒适度及日常生活活动能力均高于对照组(P0.05)。[结论]"骨康"APP能提高全髋关节置换病人术后功能锻炼依从性及康复锻炼自我效能,改善病人术后舒适度,增强其日常生活活动能力。     

交腿皮瓣石膏固定术的护理

交腿皮瓣是我院治疗小腿、足跟部皮肤软组织大面积缺损、骨质外露的常用方法。石膏固定以其操作简便，固定牢靠而在术后被广泛应用，但使用中若观察不当，容易出现组织压迫等并发症。我们自2004年5月至2007年3月共对18例行交腿皮瓣术并术后石膏固定的患者进行护理观察，效果满意。现将护理体会总结如下。     

老年原发性高血压患者脉压与肌酐清除率的关系

目的探讨老年原发性高血压患者脉压与肌酐清除率(Ccr)的关系。方法测定142例老年原发性高血压患者的血压、体重、血肌酐等指标,通过Cockcroft-Gault方程计算Ccr,对脉压与Ccr进行多元相关分析。结果脉压与Ccr呈负相关(P<0.01);扣除年龄因素影响后,脉压与Ccr仍呈负相关(P<0.01)。结论脉压是肾功能损害的危险因素之一,脉压增宽可减少Ccr。