温州市首例狂犬病调查报告

温州市下辖11个县(市、区),地势自西向东倾斜,西部属浙南中山区,迤东高度逐渐降低为丘陵地,东部为沿海平原。下辖的泰顺县为山区县,经济不发达,外出打工者较多。温州市历史上尚无狂犬病病人或犬患狂犬病的记载,然而在2000年9月发生了首例狂犬病患者,现报告如下:     

保肾颗粒对急性血瘀模型大鼠血液流变性的影响

目的:观察保肾颗粒对急性血瘀证模型大鼠血液流变性的影响。方法:SD大鼠60只随机分为空白对照组、模型对照组、复方丹参滴丸(阳性药)组和保肾颗粒3.6,1.8,0.9 g/kg剂量组,连续灌胃给药10 d后,采用皮下注射盐酸肾上腺素加冰水浴法制备大鼠急性血瘀证模型,于禁食20 h后腹主动脉采血,分别测定不同切变率下全血黏度、血浆黏度、全血还原黏度、红细胞压积等血液黏滞度指标。结果:与模型对照组比较,保肾颗粒3.6,1.8 g/kg剂量组能明显降低急性血瘀证大鼠的全血黏度、血浆黏度、红细胞压积和红细胞聚集指数(P0.05)。结论:保肾颗粒对急性血瘀证模型大鼠血液流变性具有一定的改善作用,能降低其血液黏度。     

浙江中北部农村居民代谢综合征与慢性肾脏病关系的调查研究

目的探讨浙江中北部农村居民代谢综合征（MS）与慢性肾脏病（CKD）的流行病学特征及两者的关系。方法以浙江中北部（磐安县高二乡、海宁市永福村、海宁市许桥村、桐乡市路家园村）4个不同村落、118个村民小组内居住5年以上的18岁以上原住居民为研究对象,通过问卷调查、体格检查及实验室检查进行横断面调查。根据浙江省第6次人口普查数据中乡村地区人口性别、年龄分布计算MS与CKD标化患病率,比较MS患者与未患MS居民基线特征、CKD患病情况。结果在资料完整的1627例居民中共筛查出MS患者218例,患病率为13.40%（95%CI：12.76~16.20）;CKD患者202例,患病率为12.42%（95%CI：8.03~10.85）。MS患者BMI、腰围、收缩压、舒张压、尿酸、空腹血糖、TG、TC均高于未患MS居民（均P＜0.05）,HDL-C低于未患MS居民（P＜0.05）,而年龄、血肌酐、LDL-C与未患MS居民比较均无统计学差异（均P＞0.05）。MS患者CKD患病率高于未患MS居民（22.02%vs10.93%,P＜0.05）。结论浙江中北部农村居民MS和CKD流行现状并不乐观,MS患者CKD患病率高于未患MS居民,开展CKD早期筛查及相关知识的普及,尽早对MS进行干预非常必要。     

无麻和静脉麻醉下支气管异物手术并发症比较

目的：分析儿童气管支气管异物硬质支气管镜手术无麻下及静脉麻醉的并发症的特点及其发生率比较,探讨并发症的原因及减少并发症发生的处理方法。方法：回顾分析2005年1月～2013年4月东海县人民医院323例气管支气管异物的治疗经过。结果：221例无麻下手术患儿分别出现口唇损伤25例,牙齿损伤38例,低氧血症、窒息2例,气管破裂1例,喉水肿5例;102例静脉麻醉下嘴唇损伤1例,牙齿损伤1例,低氧血症5例,喉痉挛6例,喉水肿2例,无气管破裂、气胸等并发症。结论：静脉麻醉下硬质支气管镜取异物手术可显著降低各种并发症的发生。     

前路病灶清除植骨融合内固定治疗胸腰椎骨结核的体会

目的：探讨前路病灶清除、减压、内固定及植骨融合对胸腰椎骨结核的治疗效果。方法：通过对25例病例的回顾性分析,以判断该治疗方法的疗效。结果：25例病人的脊柱骨结核均治愈无复发。结论：前路病灶清除、减压、内固定及植骨融合对胸腰椎骨结核的治疗效果显著。     

关节镜清创术治疗膝骨性关节炎效果评价

目的：探讨关节镜治疗膝骨性关节炎效果,为临床治疗决策提供参考.方法：对105例膝骨性关节炎患者行关节镜下清创术并进行超过1a的随访,记录临床表现、X线、关节镜资料,进行综合分析.效果评价由一个含有5个指标的评分系统进行,包括关节肿胀、关节压痛、蹲起痛、休息痛、关节磨擦音.疗效客观上从好到坏进行分级.结果：关节镜下所有病例存在不同程度滑膜炎,各级软骨退变共计91例（86%）,半月板磨损19例（17%）,游离体9例（8%）.关节镜清创术后1个月各项指标较术前均有显著改善（p＜0.01）.1a后除蹲起痛与关节磨擦音两项差异无显著性外（p＞0.05）,其他三项有显著改善（p＜0.01）.根据这一分析方法,有78例（74%）疗效满意,17例（18%）疗效一般,10例（8%）疗效不满意.其中4例疗效一般患者一年后逐渐恶化.结论：关节镜下清创术是诊断和治疗膝骨性关节炎良好方法.但目前尚不能判断症状改善能持续多久,需进一步探讨.     

中西医结合治疗膝关节骨性关节炎疗效观察

为了观察中西医结合治疗膝关节骨性关节炎疗效,将135例膝关节骨性关节炎患者分为治疗组和对照组,治疗组采用中西医结合治疗,对照组采用单纯西医治疗,治疗组总有效率为78．1％,对照组总有效率61．3％,治疗组疗效明显优于对照组（P〈0．05）。中西医结合治疗膝关节骨性关节炎达到良好的效果。     

产学结合“1+1+1”培养模式对高职护生职业认同感的影响

将安徽城市管理职业学院2018级护理专业学生100人随机分为对照组和实验组,每组50人。对照组实施常规“2+1”培养模式,实验组实施产学结合“1+1+1”培养模式。实施前后使用职业认同感量表对两组进行调查,探讨产学结合“1+1+1”培养模式对高职护生职业认同感的影响。为提高高职护生的职业认同感和职业满意度提供参考。     

影响茶碱血药浓度的药物因素

氨茶碱为临床常用药,用于治疗支气管哮喘和心源性哮喘等。茶碱血浓度是氨茶碱治疗中的重要指标,其最佳血药浓度为10～20μg/ml.当血浓度大于25μg/ml时,可出现不安、躁动、惊厥。超过30μg/ml可致心血管系统反应。严重中毒者致心跳呼吸停止和死亡。由于氨茶碱的治疗指数较窄,影响其血浓度因素很多,如年龄、疾病、吸烟、高脂高蛋白饮食、联合用药等,其中最重要的,也是临床上易被忽视的因素,是茶     

珠海市动物从业人员SARS—CoV抗体血清流行病学研究

目的通过对动物从业人员以及其它健康人群感染SARS-CoV的血清学研究,揭示人群中SARS-CoV抗体水平,探讨动物作为传染源的传播途径.方法随机选取无SARS临床症状的健康动物从业人员以及其它健康人员等545人作为调查对象,使用统一调查表对调查对象进行个案调查,同时采集调查对象的血清,用ELISA法检测SARS-CoV抗体.结果共检测各种人群血样545份,其中动物从业人员血样269份,SARS-CoV抗体阳性率为8.18%;健康人群血样276份,阳性率为1.09%,动物从业人员SARS-CoV抗体阳性率和非从业人员SARS-CoV抗体阳性率比较有显著性差异.结论动物从业人员SARS-CoV抗体阳性率显著高于非从业人员,支持SARS-CoV源于野生动物的假设.