手助腹腔镜结肠次全切除术的临床应用

手助腹腔镜手术是国际上近年发展起来的一项新技术,其基本方法是术者经手助装置将非优势手伸入腹腔协助手术的完成。我们从2002年至2005年共实施了6例手助腹腔镜结肠次全切除术，效果良好，现报道如下。     

5种马鞭草科药用植物的抗补体活性

采用细胞溶血法考察了千解草(Pygmaeopremna herbacea)、白花灯笼(Clerodendrum fortunatum L.)、尖尾枫[Callicarpa longissima(Hemsl.)Merr.]、赪桐[Clerodendrum japonicum(Thunb.)Sweet]及臭茉莉(Clerodendrum philippinum Schauer var.simplex Moldenke)等5种马鞭草科药用植物提取物经典途径和旁路途径的抗补体活性。结果表明:千解草水提取物、白花灯笼水提取物和醇提取物、尖尾枫水提取物和醇提取物、赪桐醇提取物及臭茉莉醇提取物有较强的经典途径抗补体活性,对经典途径的抗补体活性(CH50)分别为0.092±0.008,0.074±0.008,0.088±0.006,0.134±0.017,0.123±0.010,0.380±0.080及0.200±0.015 g/L;仅千解草和尖尾枫水提取物及白花灯笼醇提取物具有旁路途径抗补体活性,对旁路途径的抗补体活性(AP50)分别为0.533±0.033,0.758±0.031和0.362±0.029 g/L。因此,5种植物均具有不同程度的抗补体活性,其中白花灯笼醇提取物抗补体活性最强。     

输入性三日疟一例基层实验室检测

疟疾是严重危害人民健康和经济发展的公共卫生问题~[1],三日疟主要分布在非洲撒哈拉沙漠以南和东南亚地区,在我国主要分布于南方山区,随着疟疾防治工作的深入,三日疟已非常罕见~[2]。浙江省近年来疟疾疫情呈下降趋势,并以输入性为主~[3]。浦江县地处金华市北部浙江省中部,于2014年成为本地疟疾消除县,近年来无本地感染和输入性三日疟病例报道。目前疟原虫血涂片镜检仍是基层检验机构采用的主要检测方法,三     

声带息肉摘除术60例麻醉体会

直达喉镜内窥镜下声带息肉摘除术,手术时间短,术中要求声带完全静止不动,术后要求患者迅速苏醒,故对麻醉技术要求较高。近年来,我们共为60例患者行声带息肉摘除术,效果满意。现将麻醉体会报告如下。1临床资料本组60例声带息肉患者,男26例,女34例;年龄18~50岁,心功能Ⅰ~Ⅱ级。本     

C反应蛋白对急性心肌梗死后室壁瘤形成的预测价值

目的探讨急性心肌梗死（AMI）后血清高敏C反应蛋白（hs—CRP）和AMI后左室壁瘤（LVA）形成之间的关系，即hs—CRP是否可作为LVA形成的早期预测因子。方法对89例急性前壁心肌梗死患者进行研究，所有患者均行选择性冠脉造影检查。患者入院后测定血清hs—CRP，两周后行超声心动图检查测定心室腔大小、室壁运动指数及左室功能。依据超声检查结果分为LVA组和对照组。结果LVA组的血清hs—CRP水平明显高于对照组（35．0±8．4 vs 12．7±2．4，P=0．004）；AMI后2周并发LVA的患者左室扩大及射血分数减低更为明显，差异具有统计学意义。结论血清hs—CRP水平增高与AMI后LVA形成相关，炎症反应可促进心室重构进程，血清hs—CRP可作为LVA形成的早期预测指标。     

神经生长因子在病毒性心肌炎心肌中的表达及法医学意义

目的检测病毒性心肌炎(VM)患者心肌组织中神经生长因子(NGF)的表达,探讨其在病毒性心肌炎发病过程中的作用及其在法医学中的意义。方法取10例病毒性心肌炎死者心肌组织为实验组,10例颅脑损伤死者心肌组织为对照组,HE染色并采用免疫组化法(SABC法)检测NGF表达,对其表达水平与心肌病变积分进行相关性分析。结果病毒性心肌炎死者心肌组织与对照组心肌组织中NGF表达有显著性差异(P<0.05),NGF免疫组化阳性颗粒指数与心肌病变积分呈显著正相关(r=0.91,P<0.05)。结论NGF过度表达可能在病毒性心肌炎的发病机制中起重要作用,NGF对病毒性心肌炎猝死有辅助诊断价值。     

6385例梅毒抗体初筛试验分析

梅毒是由梅毒螺旋体（TP）感染引起的性传播疾病，可经血液传播，传染性强，危害大。近年来，梅毒发病率呈上升趋势，为了解掌握患者基本健康状况，帮助临床诊断和治疗，梅毒检测已列为住院患者常规检测。本文用酶联免疫双抗原夹心法（ELISA），甲苯胺红不加热血清试验（TRUST）两种方法对6385例住院患者的血清进行梅毒抗体初筛试验，阳性标本用梅毒螺旋体抗体明胶颗粒凝集试验（TPPA）确诊，现报告如下。     

考考你的老年病学知识(二十二)

一、选择题。非类固醇类抗炎药物治疗肩部常见疾病都有一定帮助,但下列诸项中的哪一项应除外?A、二头肌腱鞘炎B、撞击综合症C、与姿势体位有关的疼痛D、肩锁关节炎E、钙化的腱鞘炎二、是非题。患有起立性低血压的老年抑郁症病人的治疗药物中可包括一种叔胺抗抑郁药如盐酸眯丙嗪或阿米替林。     

出血性脑卒中患者血清和脑脊液神经元特异性烯醇化酶含量变化的研究

目的：观察出血性脑卒中患者发病早期血清及脑脊液中神经元特异性烯醇化酶（NSE）的变化,探讨二者之间的关系及其与预后的关系。方法：采用ELISA法检测40例出血性脑卒中患者发病24 h内及第3、7、14天的血清和脑脊液NSE水平,结合患者的GCS评分及发病第30天时的GOS评分等资料进行数据统计分析。结果：出血性脑卒中患者血液和脑脊液NSE水平与病情轻重有关;NSE平均水平在卒中后3～7 d达高峰,7～14 d逐渐下降。发病后早期（14 d内）同一时间点,患者病情越重,GCS评分越低,血清及脑脊液中的NSE值越高（P〈0.001）;预后不良组血清及脑脊液NSE水平增高,较预后良好组有统计学意义（P〈0.05）。发病后早期（14 d内）同一患者脑脊液NSE值较血清NSE值高（P〈0.05）。出血性脑卒中患者发病早期,血液和脑脊液NSE含量呈正相关（r=0.966,P〈0.05）。结论：NSE作为神经元损伤的定量生化标志物,其水平高低不仅能反映脑卒中后脑组织及神经功能损伤的严重程度,而且可作为出血性脑卒中患者病情监测和预后评估的一项重要指标。     

乳腺癌患者外周血CD4~＋ CD25~（high）调节性T细胞的表达及其临床意义

目的了解乳腺癌患者外周血CD4＋CD25high调节性T细胞的状态及其临床意义。方法采用流式细胞仪测定46例乳腺癌患者及29名健康对照者外周血中CD4＋CD25high调节性T细胞及其表面功能性标志性分子细胞毒T淋巴细胞相关抗原-4（CTLA-4）和叉状头/翅膀状螺旋转录因子3（FoxP3）。结果乳癌组与健康对照组比较,外周血CD4＋CD25＋FoxP3调节性T细胞显著增多（P〈0.01）,CD4＋CD25highT调节细胞和CD4＋CTLA-4T细胞也明显著上升（均P〈0.05）。结论在乳腺癌发展过程中CD4＋CD25high调节叉状头/翅膀状螺旋转录因子3细胞可能起着重要的作用,有必要进行大样本研究以作进一步探讨。