舌癌前臂游离皮瓣修复术患者精神症状的观察与干预

目的 探讨舌癌前臂游离皮瓣修复术患者心理干预与皮瓣成活的关系以及对心理的影响.方法 选取舌癌根治性切除同期游离皮瓣修复的46例患者,随机分为观察组及对照组各23例.对照组采用常规围手术期护理方法,观察组在此基础上运用适合患者个性的环境、情感等干预手段,预防及改善患者术后精神异常症状,减少术后皮瓣血管危象等并发症的出现及术后各种不良心理问题.结果 观察组有21例术后出现狂躁兴奋、紧张痛苦等精神症状,导致面颊颈部创口水肿及皮瓣青紫症状,均使用镇静催眠药物.对照组仅2例出现紧张难以入睡精神异常,采用镇静药物辅助对症治疗,未出现皮瓣问题.结论 术后患者精神状态影响皮瓣成活,早期护理干预可以减少术后皮瓣危象,提高生活质量.     

载脂蛋白B100基因、低密度脂蛋白受体基因和枯草溶菌素转化酶9基因多态性与急性缺血性脑卒中伴脂代谢异常人群的相关性研究

目的 探讨载脂蛋白B100(ApoB100)基因、低密度脂蛋白受体(LDLR)基因和枯草溶菌素转化酶9(PCSK9)基因不同单核苷酸多态性(SNP)位点基因型和等位基因与急性缺血性脑卒中(AIS)、血脂异常之间的关联性和临床意义.方法 选择在我院神经内科住院的急性缺血性脑卒中合并脂代谢异常的患者60例为病例组,60名我...     

处于灰色区域脑钠肽水平对射血分数保留老年心力衰竭的意义

目的探讨脑钠肽处于灰色区域老年射血分数保留心力衰竭人群测定的临床价值及其与肾素-血管紧张素-醛固酮的关系。方法测定61例射血分数保留的老年心力衰竭组和42例肺源性呼吸困难组血浆脑钠肽、肾素及醛固酮的水平,用超声心动图仪测定左心房内径、左心室舒张末内径、室间隔舒张末厚度、左室后壁舒张末厚度、左室射血分数。结果老年射血分数保留组血浆脑钠肽水平高于肺源性呼吸困难组（P〈0．05）,治疗后脑钠肽水平显著下降（P〈0．05）。老年射血分数保留组治疗后肾素、醛固酮的水平降低,但治疗前后差异无统计学意义（P〉0．05）,脑钠肽水平与左室质量指数明显相关（P〈0．05）。结论处于灰色区域的脑钠肽测定结合左室质量指数对射血分数保留的老年心力衰竭的诊断有重要参考价值,脑钠肽水平与肾素、醛固酮水平无明显相关性。     

环状RNA在妇科肿瘤中的研究进展

环状RNA(circ RNA)是一种闭合环状非编码RNA。随着测序技术的发展,在多种生物细胞中发现了circ RNA的稳定表达。circ RNA逐渐成为非编码RNA研究领域的新热点,有望作为新的肿瘤生物标记物或分子治疗靶点。本文就circ RNA的形成过程、分子特性、鉴定、潜在功能及其在妇科肿瘤发生发展中的作用做一综述。     

Th17/Treg与急性脑梗死患者rt-PA溶栓后脑出血发生的相关性

目的 分析辅助性T细胞17(Th17)/调节性T细胞(Treg)与急性脑梗死患者重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)溶栓治疗后脑出血发生的相关性。方法 本研究为前瞻性分析,纳入2021年2月至2023年2月收治的急性脑梗死患者,所有患者行rt-PA溶栓治疗。检测患者溶栓治疗前、后Th17、Treg细胞含量,计算Th17/Treg水平。根据溶栓治疗后复查CT/MRI结果,将患者分为脑出血组和未出血组。采用点二列相关性检验Th17/Treg与急性脑梗死患者rt-PA溶栓治疗后脑出血发生的关系,绘制受试者工作特征曲线分析治疗前Th17/Treg对急性脑梗死患者rt-PA溶栓治疗后脑出血发生的预测价值。结果 共纳入403例急性脑梗死患者,其中12例rt-PA溶栓治疗后发生脑出血,占2.98%。治疗前,脑出血组患者Th17/Treg高于未出血组(P<0.05);治疗后,2组患者Th17/Treg较治疗前降低,且脑出血组患者Th17/Treg高于未出血组,差异有统计学意义(P<0.05)。经点二列相关性分析,Th17/Treg与急性脑梗死患者rt-PA溶栓治疗后脑出血发生呈正相关(r...     

热射病

热射病为致命性中暑，主要临床表现为高体核温度及中枢神经系统异常。热射病的死亡率随着全球气候变暖及热浪袭击频率和强度的逐年增加而上升。近年研究表明，热射病与体温调节中枢功能紊乱、急性期反应加重、热休克蛋白表达异常有关。从细胞与分子水平认识热应激反应将会为研究免疫调节机制及预防干预措施提供新的思路，从而减少热射病导致的多器官损伤。     

热射病

热射病为致命性中暑,主要临床表现为高体核温度及中枢神经系统异常.热射病的死亡率随着全球气候变暖及热浪袭击频率和强度的逐年增加而上升.近年研究表明,热射病与体温调节中枢功能紊乱、急性期反应加重、热休克蛋白表达异常有关.从细胞与分子水平认识热应激反应将会为研究免疫调节机制及预防干预措施提供新的思路,从而减少热射病导致的多器官损伤.     

热射病治疗的实验研究进展

热射病为重症中暑,其发生发展与热应激个体体温调节中枢功能障碍、热细胞毒性、个体炎症反应失控以及凝血-抗凝血平衡紊乱密切相关。目前热射病治疗的研究主要集中在降温(物理降温及使用药物降温),阻断炎症瀑布反应(使用促炎介质受体拮抗剂、抗生素、糖皮质激素、细胞赋活感光色素以及纠正内毒素血症),纠正凝血-抗凝血平衡紊乱,使用人脐血细胞、丙三醇、高渗生理盐水等行血容量扩充,高压氧疗,通过锻炼提高耐热性等。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者行悬雍垂腭咽成型联合射频消融术的护理

总结20例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者行悬雍垂腭咽成型联合射频消融手术前后的护理方法。术前给予相应的心理干预;术后严密观察咽腔出血症状,密切观察呼吸情况,保持呼吸道通畅,解决术后咽痛不适,保持口腔清洁等。本组患者术后未出现严重并发症。     

过热对脂多糖介导的大鼠急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征的影响

目的研究过热对脂多糖(LPS)介导的大鼠急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征(ALI/ARDS)的影响.方法雄性SPF级Wistar大鼠随机分为常温生理盐水组(C组),高温生理盐水组(H组),常温脂多糖组(L组),高温脂多糖组(HL组).持续描计动物直肠温度(Tr),并检测动物应激0,40,80,120min时血浆TNF-α,IL-6含量,动脉血气,血浆肺湿质量/干质量比值(W/D)以及肺病理改变.结果①HL组Tr上升到(43.04±0.11)℃,与C组,L组之间存在显著性差异(P<0.01),与H组之间不存在显著性差异(P>0.05);②HL组动物血浆TNF-α峰值(80min)及IL-6表达水平显著升高(P<0.01);③HL组HCO3-,PaCO2于致伤40min时即出现显著下降(P<0.01),致伤120min时分别为(10.42±1.06)mmol/L,(2.82±0.81)kPa;④HL组动物W/D显著性升高(P<0.05);肺急性微血管损伤有病理学改变.结论过热应激能够加重LPS介导的大鼠ALI/ARDS.