基于马尔可夫随机场的肝实质分割

介绍了马尔可夫随机场（markov random field,MRF）的基本理论,以及基于MRF的图像分割模型及其求解过程。利用MRF分割方法对肝脏CT图片进行了分割,实验结果表明：该方法能够有效对肝脏实质进行分割,在一些模糊区域有更好的分割效果,可用于CT图像序列中的肝实质自动分割。     

颜新教授应用归脾汤思路简析

归脾汤为临床常用补益剂,具有益气补血,健脾养心之功效,主治气血两虚证之眩晕、心悸、失眠、虚劳、盗汗,以及脾不统血证之便血、皮下紫癜、妇女崩漏、月经超前,量多色淡,或淋漓不止等症。颜新教授在长期临床实践中,应用归脾汤加减以治疗各科疾病,取得良好效果。颜新教授有着40多年丰富的临床经验,本文通过分析归脾汤方义及颜新教授应用归脾汤之思路,并附以临床验案数则,以期能扩大归脾汤的应用范围,提高归脾汤的应用效果。     

医院感染控制中消毒供应中心加强管理的作用分析

目的分析研究医院感染控制中消毒供应中心加强管理的作用。方法本次研究对象为2016年10月—2017年10月我院消毒供应中心工作人员14例,将其设为观察组,实施加强管理;同时回顾性分析2015年10月—2016年10月我院13例未实施加强管理消毒供应中心人员设为对照组;对两组人员1年内工作情况进行回顾性分析,对两组医院感染控制效果进行观察对比。结果观察组不合格率低于对照组,而合格率高于对照组(P0.05)。结论对医院消毒供应中心严格实施灭菌、隔离、消毒、清洗,加强管理可有效提高患者医疗安全性,降低医院感染发生率。     

当归活血酒联合切开复位内固定术对肱骨近端骨折临床疗效观察

目的观察当归活血酒联合切开复位内固定术对肱骨近端骨折患者VAS评分、临床疗效及生活质量的影响。方法将2015年4月—2017年4月在我院接受治疗的60例肱骨近端骨折患者作为研究对象,并给予随机分组。对照组30例给予单纯手术治疗,观察组30例在对照组基础上加用当归活血酒治疗,对两组患者治疗后VAS评分、肩关节功能评分、骨折愈合时间以及治疗前后患者生活质量进行综合评价,评估两组疗效。结果观察组患者治疗后VAS评分、肩关节功能评分均显著优于对照组,骨折愈合时间短于对照组(0.05),有统计学意义;观察组治疗后的生理功能、躯体功能各项指标与对照组呈现明显差异(0.05),存在统计学意义;且观察组治疗后有28例患者骨折愈合优良,占93.3%,显著高于对照组的70.0%,两组差异较大(0.05),统计学有意义。结论当归活血酒联合切开复位内固定术治疗肱骨近端骨折患者,能够缓解疼痛,促进肩关节功能改善,提升患者生活质量,值得推广应用。     

社区轻度认知障碍人群认知管理依从性影响因素的研究进展

认知管理是延缓轻度认知障碍（MCI）人群疾病进程的重要手段，然而目前国内外MCI人群认知管理依从性较低，极大影响了认知管理干预成效。本文从生物学、社会心理学及方法学3个方面总结了影响MCI人群认知管理依从性的因素：性别、婚姻状况、受教育程度，疾病知晓度、意念与自我效能、社会支持，认知管理开展形式、干预内容和成效、认知管理环境是影响MCI人群认知管理依从性的主要因素；抑郁与其的关系尚存在争议。同时，本文基于上述影响因素拟定了相应的改进策略，希望可以为社区医务人员锁定认知管理高危人群，开展以依从性为导向的认知管理项目提供理论借鉴。     

血管紧张素转化酶抑制肽LAP改善血压及心室重构的研究

目的:探讨血管紧张素转化酶抑制肽LAP的长期降压效果及对心室重构的干预作用。方法:选取10周龄雄性自发性高血压大鼠(spontaneously hypertensive rat,SHR)为动物模型,随机分为空白对照组、依那普利组(Ena组)和LAP组。干预时间为8周,干预期间监测SHR的血压变化,干预结束后对SHR的心脏形态、心脏功能、心肌肥厚程度及心肌纤维化指标进行检测。结果:(1)干预2周后LAP组血压明显低于空白对照组(P0.05),降压效果持续至干预结束;LAP组与Ena组比较血压无显著性差异。(2)干预8周后,与空白对照组相比,LAP组及Ena组室间隔厚度(IVST)、左室舒张末期内径(LVDd)、左室收缩末期内径(LVSd)、左室后壁收缩末期厚度(LVPWTs)、左室后壁舒张末期厚度(LVPWTd)明显下降(P0.05),左室短轴缩短率(FS)、射血分数(EF)、心输出量(CO)明显升高(P0.05);心室肌肥厚指数(VMI)明显下降(P0.05);而LAP组与Ena组比较,上述各指标无显著性差异。(3)干预8周后,HE染色下,空白对照组心肌纤维结构明显紊乱,LAP组及Ena组较空白对照组心肌纤维明显纤细,纤维结构略有紊乱;Masson染色下,与空白对照组相比,LAP组及Ena组心肌胶原容积分数(CVF)和血管周围胶原面积(PVCA)明显下降(P0.05),LAP组及Ena组间比较无显著性差异。结论:LAP对SHR可长期有效降压,能改善SHR的心脏功能,逆转左心室重构。     

孟河名医贺季衡用药特色探析

贺季衡先生是孟河名医马培之的得意门生,开创了丹阳贺派一脉,是孟河医派的代表人物之一。通过对《贺季衡医案》的研读,并结合相关文献,对其用药特色进行分析,发现贺季衡先生用药轻灵醇正、重视药物炮制引经、使用剂型多样、善以食物入药,诸多经验值得借鉴,以期能指导当今临床。     

城市康复医疗机构合理化分布的初步构想

笔者于 1999年 3～ 7月进行了深圳市康复医疗机构发展现状的调查,利用自行设计的表格,从机构性质、规模及人员结构、业务开展情况、主要设施、社会影响和经济效益等方面了解其现状。结果显示,本市各级医疗机构混乱,各自无序发展,缺乏有机管理,康复医疗机构专业化程度不高,康复医疗机构设施和场所的浪费。早在 80年代,世界卫生组织残疾预防与康复专家委员会报告中就已提请人们注意“因许多部门和政府的机构分担康复服务的组织和财务责任所造成的混乱 "（ WHO,日内瓦, 1981）,各机构造成了人力、物力、财力浪费和服务效率低下,因…     

高压氧治疗精索静脉曲张男性不育的临床研究

目的：观察高压氧治疗精索静脉曲张不育患者的精液质量和精子形态学变化。方法：选择精索静脉曲张伴不育患者78例,随机分为治疗组40例,施行精索内静脉高位结扎术后给予高压氧治疗,对照组38例,精索静脉结扎术后未予任何干预性治疗。采用WHO标准对精液进行常规分析和对精子形态学进行评价。结果：对照组患者正常精子形态明显低于治疗组,精子的畸形率和低渗肿胀率明显高于治疗组（P〈0.01）。结论：高压氧可有效地减轻或消除精索静脉曲张睾丸组织的慢性缺血、低氧状态,改善其微循环灌注,保护精索静脉曲张睾丸的结构和功能。提高精液质量和改善精子形态学指标,可作为精索静脉曲张不育患者术后重要的辅助治疗措施。     

GRP78在胃癌生长中的作用*

 目的： 探讨内质网分子伴侣葡萄糖调节蛋白78（GRP78）参与胃癌细胞生长的作用。方法: 回顾性分析34例胃癌及34例癌旁组织,利用组织微阵列技术,构建组织阵列,采用免疫组织化学技术SP法检测该阵列中GRP78蛋白在胃癌及其癌旁组织中表达情况。利用Western blotting检测人体胃癌组织、癌旁组织（肿瘤旁1 cm处）和正常组织（远离肿瘤≥10 cm处）中GRP78蛋白的表达情况。利用Western blotting检测人胃癌细胞SGC7901和过表达GRP78的SGC7901-H78细胞（稳定转染GRP78）中GRP78和生长相关蛋白cyclin D1的表达情况。结果: (1) 免疫组织化学检测发现：人体胃癌组织中GRP78表达水平明显高于癌旁组织和正常组织,且与性别、分化程度相关（P<0.05）; (2) Western blotting检测发现：胃癌组织中GRP78蛋白的表达明显高于癌旁组织和正常组织;(3)  Western blotting检测发现： 相对于SGC7901细胞,SGC7901-H78细胞中GRP78蛋白的表达明显升高,同时检测生长相关蛋白cyclin D1的表达发现,随着GRP78表达的上调,cyclin D1蛋白表达增加。结论: GRP78蛋白的高表达可能参与了胃癌细胞的生长。