小儿肱骨髁上骨折骨牵引术中的舒适护理

肱骨髁上骨折发病率约占小儿肘部骨折的50%～60%,对骨折移位,肿胀严重的Ⅲ型骨折采用尺骨鹰咀牵引是一种重要的治疗手段[1],目的是应用作用力和反作用力的原理,使骨折得以整复,预防和矫正畸形[引.但长时间的卧床、患肢制动给患儿带来一定的身体不适和心理压力,也给我们开展以人为本的整体护理带来挑战.舒适护理模式是使人在生理、心理、灵性、社会上达到最愉快的状态,或缩短、降低其不愉快的程度[3].2003年4月起我们把舒适护理模式与整体护理相结合,运用于小儿肱骨髁上骨折患者的护理中,通过观察舒适护理模式对促进患儿掌握健康知识,缩短住院天数,提高护理工作满意度起到重要作用.现介绍如下.     

叩击震颤排痰预防脑梗死患者院内肺部感染的效果研究

目的 探讨对脑梗死患者实施叩击震颤排痰预防院内肺部感染的效果.方法 将2009年1月至2010年12月本院神经内科120例脑梗死患者随机分成研究组和对照组各60例.研究组(A组)患者除了常规护理外,采用叩击震颤排痰法排痰.对照组(B组)患者仅实施常规护理和对症处理.结果 经5周治疗后,发生肺部感染的患者20例,其中A组6例,发生率为10%;B组14例,发生率为23.3%;住院3周内发生的12例,其中A组0例,发生率为0;B组12例,发生率为20%;住院3周后发生的8例,其中A组6例,发生率为10%;B组2例,发生率为3.33%.差异有统计学意义(P＜0.05).结论 实施叩击震颤排痰可延后脑梗死患者院内肺部感染发生的时间和有效降低院内肺部感染的发生率.     

大肠癌致肠梗阻的外科诊治

目的 探讨大肠癌致肠梗阻的外科诊治方法。方法 分析我院1996年至2006年间46例大肠癌致肠梗阻的外科诊治资料。结果 46例患者中行右半结肠一期切除吻合17例，横结肠癌切除一期吻合3例，行左半结肠一期切除吻合18．例，行左半结肠及直肠上段癌切除近段结肠造口，关闭远段结肠或直肠备二期吻合4例，另有4例乙、直肠癌无法切除仅行造口术。吻合口漏2例（4．3％），围手术期死亡1例（2．1％）。结论 重视大肠癌致肠梗阻的早期诊断，合理选择手术方式；做好围手术期处理是减少并发症及死亡率，提高疗效的重要措施。     

三因制宜在中医学教学中的思路探微

“三因制宜”是中医临床的治疗法则之一,是中医学的理论特色和精华。在中医学的临床教学中,“三因制宜”的教学理念也发挥着重要的作用,因人、因时、因地制定不同教学方法的理念始终贯穿其中。作者将重庆中医药学院教学经验与文献理论相结合,探讨“三因制宜”理论在中医学教学中的运用,以期为进一步深化中医学教学改革,提高教学质量提供参考。     

实习护士岗前规范化培训方法的探讨

目的对实习护士岗前培训方法进行探讨。方法对2006～2008年实习护士126名进行岗前培训。结果实习护士在岗前培训后,学习兴趣、综合能力等方面有了明显提高。结论实习护士岗前培训能调动实习护士的积极性,有利于实习大纲的顺利实施,培养高素质的护理人才。     

自制小便器在卧床女病人中的应用

由于女性的生理特点，因病卧床排小便，往往成了困难。目前，没有专门为女病人制作的小便器，临床使用大便器接小便，在女病人小便时，将大便器放于臀下，排出的小便容易弄湿被子，把大便器扣到会阴部时，容易把褥子弄湿，既造成了病人的不便，也容易污染被褥。我们在临床工作中通过实践探索，自制了一种简易的小便器，有效地解决了女病人卧床期间小便污染床铺问题，且简便实用，极大地方便了患者。现介绍如下。     

双下肢悬吊皮肤牵引治疗婴幼儿股骨干骨折的护理

我院小儿骨科自 1999年 3月至今 ,采用传统的双下肢悬吊皮肤牵引治疗婴幼儿股骨干骨折 41例 ,疗效满意 ,现将护理体会介绍如下。1　临床资料1.1　一般资料 :41例患者中 ,男 2 6例 ,女 15例 ,年龄 8个月～ 2岁 ,平均 19个月。左侧股骨干骨折 2 1例 ,右侧 2 0例 ;入院时间为伤后 1～ 14天 ;牵引时间 3 0～ 40天。1.2　牵引方法 :将小儿悬吊牵引架置于床尾 ,患儿取平卧位 ,取长度合适宽约 2～ 3cm的胶布平整粘贴在双下肢内外侧。粘贴范围 :上自骨折水平面或以上 1cm ,下至足底 1cm左右 ,扩张板上用绷带搓绳后连接。患儿屈髋 90° ,伸直膝关节 ,…     

曲蛇消银汤治疗寻常型银屑病血热证的临床疗效观察及对相关代谢指标的影响

目的观察自拟曲蛇消银汤治疗寻常型银屑病血热证的临床疗效及对相关代谢指标的影响。方法将60例寻常型银屑病血热证患者随机分为曲蛇消银汤治疗组和消银颗粒对照组(每组各30例),对治疗前后银屑病面积和严重程度指数标准(PASI)积分和疗效及相关代谢指标进行比较。结果治疗组PASI积分优于对照组(P0.05),治疗组总有效率90.0%,对照组总有效率66.7%,2组患者总有效率差异有统计学意义(P0.05)。治疗8周后,治疗组血清TC、TG水平与对照组相比明显降低,差异有统计学意义(P0.01)。结论曲蛇消银汤治疗寻常型银屑病血热证临床疗效确切,其作用机制可能与调节患者血脂等相关代谢指标紊乱、改善微循环有关。     

早期康复护理干预对脑卒中患者肩手综合征发生率的效果影响

目的 探讨早期康复护理干预对脑卒中患者肩手综合征发生率的影响.方法 120例脑卒中患者随机分两组,观察组60例在神经内科常规治疗及早期介入康复护理干预,对照组60例给予神经内科常规治疗及护理.结果 两组治疗后,采用Fugl-Meyer评定法(FMA)对运动功能进行评分,采用改良Barthel指数(MBI)对ADL能力进行评分,观察组评分明显优于对照组(P＜0.05),并比较两组患者脑卒中后肩手综合征的发生率.观察组肩手综合征发生率12%,对照组肩手综合征发生率30%,观察组患者肩手综合征发生率明显低于对照组(P＜0.01).结论 早期实施康复护理干预,干预手段包括正确预防方法的体位摆放、主动和被动运动、手法按摩、心理干预等,有助于预防和减少脑卒中肩手综合征的发生,并能明显改善脑卒中患者的运动功能及日常生活活动能力,降低偏瘫的致残率,提高患者生活质量.     

康复护理及营养干预对乳腺癌术后患者预后及并发症的影响

目的：探讨康复护理及营养干预预防乳腺癌术后患者预后及生活质量的影响。方法将120例乳腺癌患者随机分为观察组及对照组各60例,对照组实施常规护理,观察组应用康复护理及营养干预,对比分析两组患者康复效果及干预前后生活质量的变化。结果干预后观察组的肩关节活动度(肩关节屈、肩关节后伸、肩关节外展、肩内收)得到明显改善,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后并发症发生率、营养不良发生率分别为1.67%、13.33%,低于对照组的13.33%、36.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者干预后生命质量(FACT-B)各因子得分及总分较对照组显著升高(P<0.01)。结论康复护理及营养干预能提高乳腺癌患者的生存质量,改善肩关节活动度,降低患者术后并发症,对乳腺癌患者术后康复具有良好的促进作用。