浅谈精神疾病康复的有效护理

精神病患者的防治除了药物治疗以外,还应注重患者在康复期的心理变化,以及其社会功能等方面的训练,实行对症施护,这是减轻病人的心理负担,稳定病情,提高治疗效果的重要环节。因此,科学有效的护理措施,对于精神疾病患者的康复治疗,使他们尽快的回归社会,开始正常的生活具有十分重要的积极意义,本文就如何加强精神疾病康复护理的有效性展开探讨。     

高分辨熔解曲线检测潮汕汉族人群的载脂蛋白E基因多态性

目的研究载脂蛋白E(apo E)基因单核苷酸多态性各等位基因及基因型在潮汕汉族人群中的分布频率,比较其在不同种族间分布的差异。方法采用高分辨熔解曲线分型技术检测100例潮汕地区汉族人群的Apo E基因rs429358和rs7412多态性。PCR-测序法作为金标准进行比对。结果在潮汕地区汉族人群中存在Apo E基因rs429358和rs7412多态性。潮汕人的Apo E基因型分布以E3/E3最常见,其次为E4/E3。与非洲及欧洲人群比较,Apo E基因多态性的分布频率均存在显著性差异(P<0.05);而与中国汉人比较差异无显著性(P>0.05)。结论采用高分辨熔解曲线法进行Apo E基因多态性检测,其操作简便省时,不易交叉污染;获得的各种基因类型特征性强,适用于临床陕速诊断分型和遗传学人群研究。Apo E的3种常见等位基因频率分布存在地域差异。     

食道异物穿孔并发急性甲状腺脓肿的治疗

急性甲状腺脓肿是一种少见的疾病,由食道异物穿孔所致更为罕见。笔者查阅了近20多年相关的中文文献,发现仅有一例影像学报道。现将笔者诊治的一例患者情况并结合文献报道如下。     

弓形虫表面抗原P22编码基因片段的克隆及序列测定

目的克隆弓形虫表面抗原P22编码基因片段并进行序列测定。方法设计合成1对引物,采用PCR法扩增出P22目的基因片段,以低熔点琼脂糖回收纯化,并以限制性内切酶BamHI和KpnI双酶切后,插入质粒载体p5．6的多克隆位点,构建重组体p5．6／P22,并转化大肠杆菌DH5α,快速酸法初筛阳性重组子,并以PCR法与限制性酶切分析对阳性克隆进一步鉴定。被鉴定的重组子以双脱氧链终止法进行序列测定。结果从弓形虫核酸提取物中扩增出约593bpDNA条带,与预期扩增片段大小相符,空白对照无特异性扩增条带;所构建p5．6／P22重组体阳性克隆经双酶切与PCR鉴定与预期结果一致;序列测定的结果确证了插入片段的正确性。结论体外成功扩增、克隆了弓形虫表面抗原P22编码基因片段,并经序列分析所验证,为弓形虫P22表面抗原的表达以及弓形虫疫苗的制备作好铺垫。     

多发性皮肤平滑肌瘤一例

患者,女,50岁.左颈部、背部结节伴痒痛20余年,加重10余年.20年前因"子宫肌瘤"行"子宫全切术".组织病理活检考虑毛发平滑肌瘤.根据临床表现及组织病理学检查诊断为多发性皮肤平滑肌瘤.     

由达原饮管窥温疫学派治疫要旨

文章结合明代瘟疫流行的历史背景,从《温疫论》原文出发,根据达原饮的立法和运用思路及温疫学派相关论述,认为达原饮为邪在膜原而设,治疗“以逐秽为第一要义”.湿热秽浊盘踞膜原具有多重隐匿性,瘟疫伏邪理论和逐邪法可为应对现今新发传染性疾病的中医病因病机及治疗方法提供参考思路.     

中年女性胃炎性肌纤维母细胞瘤1例

正1病例资料患者女,51岁,患者3个月前无明显诱因出现上腹痛,呈间歇性隐痛,无放射,饭后明显,伴嗳气、反酸,症状反复发作。患者既往有高血压病史十年余。患者入院前曾在本院行胃镜检查,结果显示胃底糜烂性炎、食管炎,胃窦小弯见1.0cm黏膜下隆起,表面光滑(见图1)。为了进一步治疗,患者于2016年4月11日至本院消化科就诊。入院完善相     

四川省全科医生继续教育培训现状与需求调查

目的 分析四川省全科医生接受继续教育的现状及需求,为更有效地组织开展全科医生继续教育培训提供参考及依据。方法 对2021年参加“四川省全科医生诊疗能力提升在线培训”的全科医生进行问卷星在线问卷调查,采用自制问卷《全科医生继续教育培训现状与需求调查表》,调查内容包括基本信息、既往培训情况及临床技能、辅助检查、系统知识、科研、培训方式等方面的培训需求,分析不同学历、职称及工作地点的全科医生对继续教育培训的需求有无差异。共计发放问卷1 804份,回收有效问卷1 463份,有效回收率为81.10%。结果 1 407人(96.17%)既往参加过继续教育培训,选择接受网络授课(1 008人,68.70%)和网络与现场结合(889人,60.76%)的授课方式最多,全科医生对临床技能、辅助检查、系统知识、科研方面的培训需求较大,不同学历、职称及工作地点的全科医生对临床技能、辅助检查、系统知识及科研的培训需求有差异,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 目前全科医生对继续教育培训需求迫切,意愿强烈,不同背景的全科医生对继续教育培训内容需求存在差异,建议调整培训内容,建立靶向思维,实施精准培训,满...     

基于美国FDA不良事件报告系统数据库的伊伐布雷定致心房颤动风险分析

目的:探讨伊伐布雷定致心房颤动（房颤）的风险及影响因素。方法:检索美国FDA不良事件报告系统（FAERS）数据库,提取2015年第2季度至2019年第4季度药物相关不良事件（AE）报告。根据首要可疑药物,AE报告被分为伊伐布雷定组和其他药物组,并各自分为房颤事件与非房颤事件组。采用报告比值比（ ROR）法对...     

亮蓝光成像与联动成像在早期食管癌内镜诊断中的应用价值

目的　评价亮蓝光成像（blue light imaging?bright,BLI?bright）和联动成像（linked color imaging,LCI）用于早期食管癌内镜诊断中的临床价值。方法　采用回顾性队列研究,以2018年5月—2020年8月在福建中医药大学附属福鼎医院行内镜黏膜下剥离术（endoscopic submucosal dissection,ESD）治疗,术前使用了蓝激光胃镜3种模式［BLI?bright、LCI和白光成像（white light imaging,WLI）］进行详细检查,且ESD术后病理证实为早期食管癌的63例连续病例作为观察对象。主观可视性分析由6名内镜医师完成,按年资分成高年资组和低年资组,每组各3名,主要观察指标为可视性评分（ranking score,RS）。客观色差分析主要比较3种模式下早期食管癌癌灶与周边黏膜的总色差（ΔE）,色差采用国际照明委员会的1976 L*a*b*系统。结果　6名研究者的RS总体评分WLI模式下为（2.57±0.81）分,明显低于LCI模式下的（3.25±0.67）分（t=9.71,P<0.001）和BLI?bright模式下的（3.18±0.67）分（t=9.31,P<0.001）。亚组分析发现：高年资组的RS评分WLI模式下为（2.71±0.80）分,明显低于LCI模式下的（3.33±0.66）分（t=7.16,P<0.001）和BLI?bright模式下的（3.42±0.62）分（t=8.09,P<0.001）;低年资组的RS评分WLI模式下为（2.40±0.90）分,亦明显低于LCI模式下的（3.15±0.83）分（t=9.62,P<0.001）和BLI?bright模式下的（2.89±0.92）分（t=5.69,P<0.001）,且LCI模式下评分还明显高于BLI?bright模式（t=4.07,P<0.001）。WLI模式下早期食管癌癌灶与周边黏膜的ΔE为11.52±3.40,明显低于LCI模式下的16.64±4.70（t=7.10,P<0.001）和BLI?bright模式下的15.72±3.84（t=7.88,P<0.001）。结论　与WLI模式相比,应用BLI?bright模式和LCI模式都能增加早期食管癌癌灶与周边黏膜的色差,提高早期食管癌可视性。其中,LCI模式更有利于低年资内镜医师检出早期食管癌。