超声引导下经皮肺穿刺活检的临床意义

目的探讨超声引导下经皮肺穿刺活检的临床意义。方法对超声能观察显示不明性质的83例肺部病变行超声引导下用穿刺活检。超声检查确定病灶部位后,在超声引导下穿刺活检针进入肺部病灶的边缘取活组织,将组织送病理组织学检查。结果 83例肺部病交取材病理阳性78例,阳性率为93．98％,其中周围型肺癌51例,肺结核瘤14 例,肺炎性假瘤9例,肺炎性实变4例,胸膜闻皮瘤3例,狼疮肺1例,结核性胸膜炎1例,术后并发症为2．4％(2／83)。结论超声引导经皮肺穿刺活检为临床提供了有助于明确病因的诊断依据,对临床诊断、手术治疗和判断预后均有重要价值和指导作用,而且费用低,值得基层医院推广。     

2576例婚检女青年弓形虫感染情况分析

弓形虫病 (Ｔｏｘｏｐｌａｓｍｏｓｉｓ)是由刚地弓形虫 (Ｔｏｘｏｐｌａｓｍａｇｏｎｄｉｉ)引起的一种人兽共患原虫病。为了解我县育龄女青年弓形虫的感染情况 ,我们对来院婚检的 2 576例女青年进行了血清弓形虫循环抗原 (ＣＡｇ)特异性ＩｇＭ、ＩｇＧ抗体的酶免分析检测。现将结果报告如下。材料和方法一、材料 :1 998年 1月～ 2 0 0 1年 1 0月随机对来院婚检的女青年 2 576人 ,年龄 2 1～ 39岁 ,空腹抽取静脉血 3ｍｌ。分离血清 - 2 0℃保存备用。二、方法 :用酶联免疫法 (ＥＬＩＳＡ)检测弓形虫循环抗原(ＣＡｇ)弓形虫特异性ＩｇＧ、Ｉ…     

经颈超声观察鼻咽癌

超声检查为鼻咽癌的诊断提供了一条新途径[1].本文报道一组我院经超声和病理诊断的鼻咽癌,评价超声对鼻咽癌的诊断价值.     

咽旁间隙的超声解剖及声像图研究

目的探讨咽旁间隙的超声解剖及正常声像图特点。方法观察经CT和MRI检查并提示咽旁间隙正常的健康人33例,采用超声沿下颌骨外缘检查咽旁间隙。结果超声表现前界为颌下腺的内侧缘,外界为腮腺的深面,后界为乳突的内侧缘,内界为咽侧壁。沿下颌骨外周缘超声可显示咽旁间隙,咽旁间隙声像图的横切面呈倒置三角形,除翼内外肌和穿过其内的神经难以显示外,咽旁前间隙的筋膜脂肪组织表现强弱相间的软组织层次结构,而咽旁后间隙则表现为片状弱回声区夹杂低回声小区。结论颌下腺、腮腺和乳突是超声检查咽旁间隙的3个重要解剖标志,认识咽旁间隙的正常超声图像对提高咽旁间隙病变诊断正确率具有重要的临床意义。     

超声引导下经皮穿刺活检对浅表肺和胸膜病变的临床意义

目的探讨超声定位引导下经皮穿刺对浅表肺和胸膜病变进行活检及病理诊断,以提高超声声像图分析诊断准确性.方法对82例患者先行超声扫查,确定病变部位,记录病变形态、大小、边界、内部回声、活动度、胸膜变化等指标,消毒局麻后超声定位引导穿刺针进入病变中心,取材组织送病理组织学检查并行常规涂片细胞学检查.结果超声定位引导穿刺活检(18 G针)病理组织学诊断率达81.7%(67/82);细胞学诊断率60.9%(50/82).术后仅有2例患者2.4%(2/82)出现轻度咳嗽伴有少量血痰,经对症处理后症状消失,其余患者均无出血等并发症发生.病理诊断肺癌18例,超声显示病变呈类圆形低水平回声或中等回声;病理诊断局灶性肺炎性实变47例,超声表现为片状或楔形的低回声及双线状强回声;病理诊断肺结核瘤12例及肺炎性假瘤4例,超声显示病变均呈类圆形的低回声表现,肺结核瘤部分病变内可见强回声钙化灶;病理诊断肺错构瘤1例,超声显示病变呈欠均匀的弱回声团.结论超声引导下经皮对浅表肺和胸膜病变进行组织学穿刺活检,可快速明确诊断,超声与病理对照检查有利于提高超声声像分析诊断准确性并对临床选择和制定合理的治疗方案有重要指导意义.     

淋巴结病变应用超声检查的进展

在淋巴结影像学检查中，超声诊断技术已被认为是一种操作简便、效果良好、无放射性辐射、无需对比剂且比较经济实用的显像方法。近年来，随着高频超声和彩色超声成像技术的发展，在浅表淋巴结的临床应用中有了显著的进展，对于淋巴结病变的诊断、肿瘤的TNM分期、确定治疗方案、疗效的观察各肿瘤进展的监控都具有重要的临床价值。现结合文献对其综述如下：     

肝癌切除术后复发危险因素的研究进展

原发性肝癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，且发病率呈升高趋势。手术切除目前仍然是治疗肝癌最有效的方法之一，几十年来，肝癌的外科治疗已有长足进步，肝癌切除术后复发是影响手术疗效的主要因素，文献报道肝癌切除术后的5年复发率高达60％或以上，即使是根治性切除术后的1、3、     

肺癌术后乳糜胸16例诊治体会

我院自1990年1月至2006年1月对3795例肺癌患者行肺组织切除术，其中16例并发乳糜胸，占同期手术的0．42％，采取保守治疗13例，手术治疗3例，效果满意，现报告如下。     

Clinical Study on Treatment of Primary Hepatocellular Carcinoma by Shenqi Mixture (参芪合剂) Combined with Microwave Coagulation

Hepatocellularcarcinoma(HCC)isoneoftheoftenencounteredmalignanttumorsinChina.Itiscalled thecancerofcancers"duetoitscrypticgenesis,rapidprogress,difficultyintreatmentandshortsurvivalpe riod.Chinaisoneoftheareaswithhighin cidenceofHCC.InChina,highincidenceofHCCpresentsinthesoutheastcoastalare as,includingJiangsu,Fujian,Guangdong,Guangxi,etc.(1),about0.23millionpa tientsdiedofHCCeveryyear,withtheyearlymortalityofcancersranksthesecondincitiesandthefirstinthecountryside(2,3).FromSept.2001to…     

小剂量纳洛酮治疗慢性酒精中毒性震颤谵妄4l例效果观察

目的　探讨小剂量纳洛酮治疗慢性酒精中毒性震颤谵妄的效果。方法　选用酒精依赖诊断量表 (SCID -AD)及CCMD -2 -R确定入组震颤谵妄病例 ,观察组 41例采用小剂量纳洛酮 (0 .8mg/d)作静脉注射 ,辅以奋乃静口服 ,用临床疗效总评量表 (CGI)进行效果评定评分 ;对照组 44例采用传统奋乃静口服加营养疗法。观察组与对照组治疗效果均采用简明精神病评定量表 (BPRS)及该表附加的自知力障碍因子 (X1)、行为紊乱因子 (X2 )评分并进行对比。结果　观察组在症状消失时间、奋乃静总用药量、住院时间均优于对照组 (P 均 <0 .0 5 ) ,CGI评定疗效指数分为 3 .2 9± 0 .83分 ,效果极为显著。结论　应用静脉注射盐酸纳洛酮治疗慢性酒精中毒性震颤谵妄优于传统疗法 ,且无毒副作用。