健康教育在放疗患者CT定位中的作用探讨

目的 评估健康教育对肿瘤患者关于放疗CT定位认知的作用,通过健康教育使就诊的患者及家属掌握放疗CT定位的知识,积极配合护士做好CT定位工作.方法 选择2010年1月～6月在笔者所在科门诊接受放疗的患者450例,进行CT模拟定位知识知晓情况及接受健康教育的问卷调查,进行健康教育干预 ,评估干预效果.结果 干预后调查对象CT定位知识知晓率从干预前的〈20%上升到95% 以上,由不接受健康教育到愿意接受的比例也有明显的上升.结论 CT模拟定位作为放射治疗的一个重要组成部分,人们对其认识普遍不足,健康教育干预可明显提高患者的认知水平,为顺利进行放疗做准备.     

耳鼻咽喉口腔科表格式护理记录单的设计与应用

目的 探讨自行设计的耳鼻咽喉口腔科表格式护理记录单的实用性、科学性.方法 将280例病人随机分为实验组(140例)和对照组(140例).实验组采用耳鼻咽喉口腔科表格式护理记录单书写护理记录;对照组采用传统的护理记录单叙述式书写护理记录,书写内容为人院后首次、术后首次护理记录.比较两组(单份病历)书写记录平均耗用时间及书写质量.结果 实验组书写护理记录的平均耗用时间少于对照组(P＜0.001),实验组书写质量方面明显优于对照组(P＜0.001).结论 使用耳鼻咽喉口腔科表格式护理记录单既能够缩短书写护理记录的时间,又能保证护理记录质量,提高了护理工作效率.     

云浮地区肺结核病患者结核分枝杆菌复合群耐药性分析

目的 分析云浮地区肺结核病患者结核分枝杆菌复合群(MTBC)耐药特点,为制定个体化治疗方案提供指导.方法 收集云浮市区及4个县区结核病门诊初诊结核病患者痰培养阳性菌株1571株,采用对硝基苯甲酸(PNB)鉴定培养管进行MTBC鉴别试验;采用比例法进行菌株对9种抗结核病药物(4种一线,5种二线)的体外药物敏感性试验.结果...     

成人膈疝18例诊断分析

目的：探讨成人膈疝的临床特点。方法：结合文献对1992年-2012年中山大学孙逸仙纪念医院收治18例成人膈疝的临床表现、影像学特点、诊断、误诊情况及医源性损伤进行分析。结果：14例行胸部x线检查的患者中仅1例提示膈疝,其余均出现类似其他疾病的表现,未能正确诊断。通过特异性体征、上消化道造影和／或胸部CT及MR检查术前提示膈疝诊断17例,均经手术证实诊断。1例以肿块为表现的患者须经手术明确诊断。5例在诊治过程早期出现误诊。1例经皮肺穿刺检查,但未能明确。结论：影像学中位于膈上、膈旁及涉及膈肌的病变应警惕膈疝,钡剂或其替代物检查、胸部CT及MR可为膈疝的及早诊断提供有效的帮助,对疑为膈疝的患者应避免有创性穿刺检查。     

阈下剂量氯胺酮用于臂丛神经阻滞的镇痛效果观察

目的 观察阈下剂量氯胺酮复合布比卡因在臂丛神经阻滞中的镇痛效果.方法 60例ASA评级Ⅰ～Ⅱ级在臂丛神经阻滞下的上肢手术患者,随机分为3组,每组20例,局麻药为0.25%布比卡因和1%利多卡因混合液20 ml行肌间沟臂丛神经阻滞.A组:复合氯胺酮0.4 mg/kg;B组:复合氯胺酮0.2 mg/kg;C组:不用氯胺酮.记录感觉阻滞起效时间、镇痛持续时间、首次感觉疼痛时的VAS评分,注药后各种不良反应.结果 A组较其他两组感觉阻滞起效时间短,镇痛持续时间长,首次感觉疼痛时的VAS评分低,阻滞完全率高.不良反应率A组较高(P<0.05).B组较C组则无显著性差异(P>0.05).结论 臂丛神经阻滞加用阈下剂量氯胺酮能缩短起效时间,明显增强镇痛作用和延长术后镇痛时间.     

支气管镜术后感染性发热的临床分析

目的：评价支气管镜术后感染发热的发生率及危险因素。方法：回顾性分析2020年7月至2021年12月在中山大学孙逸仙纪念医院进行支气管镜检查的患者术后发热的临床表现及危险因素。结果：1816例住院患者行支气管镜检查,84例术后发热,根据临床判断分为感染组20例,一过性发热组58例,其他6例。感染组与一过性发热组术后的C反应蛋白、白细胞计数、中性粒细胞计数、降钙素原及术前、术后炎症指标差值均无统计学差异。感染组患者的红细胞、血红蛋白、红细胞压积水平及术前血淋巴细胞绝对值较一过性发热组低（P值均<0.01）。结论：支气管镜术后发热是常见的术后并发症,但在贫血、低淋巴细胞血症、具有免疫抑制状态患者出现发热时仍需警惕感染加重风险。     

碘对比剂在肿瘤专科医院CT增强检查中急性不良反应预测模型的构建与评估

目的 探讨碘对比剂相关的急性不良反应(acute adverse reaction,AARs)的风险因素,构建碘对比剂AARs列线图预测模型,并分析其预测效能,为检查前发现碘对比剂AARs高危人群并尽早干预提供参考依据。方法 回顾性收集2021年1月—12月在本院行CT增强检查患者的数据,筛选出符合纳入标准的不良反应组242例,利用SPSS随机匹配未发生不良反应的242例,采用Logistic回归分析碘对比剂AARs的独立危险因素,通过R软件建立列线图预测模型,并利用受试者工作特征曲线(Receiver operating characteristic,ROC)、Hosmer-Lemeshow拟合优度检验进行评估。结果 碘对比剂总的AARs的发生率为0.205%。多因素Logistic回归分析结果显示,过敏史、碘对比剂种类、进食距检查时间为碘对比剂AARs的独立危险因素(均P <0.05);碘对比剂AARs列线图预测模型预测碘对比剂AARs风险的ROC曲线下面积为0.869(95%CI:0.837～0.905),特异性为0.810,敏感度为0.777;列线图校准曲线斜率接近1,H...     

中医外治法干预亚健康状态的进展

阐述亚健康的定义、我国亚健康患病情况,综述中医外治法干预亚健康状态的进展,指出"治未病"的理念对于亚健康状态出现的症状用中医外治法进行治疗会达到理想的效果。     

长托宁与阿托品用于异位妊娠腹腔镜术麻醉前用药的比较

目的比较长托宁与阿托品用于腹腔镜术麻醉前用药的优缺点。方法32例择期异位妊娠全麻下行腹腔镜手术患者，随机分入A组（长托宁组）和B组（阿托品组），每组16例。麻醉诱导前10min分别静脉注射，A组长托宁0．01mg／kg和B组阿托品0．01mg／kg。观察并记录给药前T0、给药后5minT1、气管插管时T2和术毕BP、DBP、HR、SpO2以及麻醉诱导前、术中及拔管时口腔分泌物情况。结果B组在T1和T2时的SBP、DBP、HR与TO比较明显增高（P〈0．05）。在T1、12时点B组的SBP、DBP、HR明显高于A组（P〈0．05）。术毕拔管时，与A组比较B组患者腺体分泌物明显增多（P〈0．05）。结论长托宁用于异位妊娠腹腔镜术麻醉前用药抑制腺体分泌效果较好，对循环、呼吸系统影响小。     

Epidemiology of diabetes mellitus in children in Hong Kong-the Hong Kong childhood diabetes register

ＴｈｅａｉｍｗａｓｔｏｅｓｔａｂｌｉｓｈａｒｅｇｉｓｔｒｙｆｏｒＣｈｉｎｅｓｅｃｈｉｌｄｒｅｎｗｉｔｈｏｎｓｅｔｏｆｉｎｓｕｌｉｎｄｅｐｅｎｄｅｎｔｄｉａｂｅｔｅｓｍｅｌｉｔｕｓ（ＩＤＤＭ）ｂｅｆｏｒｅ１５ｙｅａｒｓｏｆａｇｅａｎｄｔｏｄｅｔｅｒｍｉ...