严重创伤的急救护理进展

阐述严重创伤的伤情评估,综述严重创伤的急救护理进展。     

产后早期乳房湿热敷按摩法配合心理暗示对产妇泌乳的影响

目的观察产妇产后早期乳房湿热敷按摩法配合心理暗示疗法对泌乳的影响。方法将300例产妇随机分为对照组144例与观察组156例,对照组产后按常规母乳喂养指导,观察组除常规母乳喂养指导外,于产后6~8 h开始,协助产妇进行乳房湿热敷按摩配合心理暗示疗法,产后进行持续的母乳喂养指导。观察两组平均泌乳时间、乳量及4个月母乳喂养情况。结果观察组较对照组泌乳始动时间明显缩短(均P<0.01),产后1周泌乳量及产后4~6个月母乳喂养率均高于对照组(均P<0.01)。结论产后早期乳房湿热敷配合心理暗示疗法,并进行持续的母乳喂养指导,可促进产妇早期泌乳,增强产妇母乳喂养信心,提高母乳坚持4~6个月以上母乳喂养率,促进母婴身心健康,产生良好的社会效益和经济效益。     

过量口服黄连素致锥体外系反应1例

患者女,36岁。因进食不洁食物致腹痛并腹泻黄色稀便3次,在30分钟内自行口服黄连素14片,服用后10分钟左右腹痛腹泻缓解,2 0分钟后突然出现痉挛性斜颈。双上肢抽动,遂来我院就诊。查体:神志清,颈部有抵抗,呈痉挛性斜颈、脐周及左下腹压痛,肠鸣音6次/ min,双上肢强直性抽动,站立不稳,肱二头肌、膝腱反射(+++) ,病理反射未引出。急查血清电解质、血糖等未见异常,考虑为锥体外系反应,给予维生素C5 .0 g、维生素B6 0 .6 g静滴并持续静脉输入5 %葡萄糖液、生理盐水共2 0 0 0 ml,约2 0分钟后,患者抽动停止,症状消失,腱反射恢复正常,病情无反复。随…     

60 例妇产科术后疼痛患者行综合护理干预的效果分析

目的 探讨并分析综合护理干预对缓解妇产科患者术后疼痛的效果.方法 随机抽取我院2012-02 ～2013-05间妇产科收治的120例手术患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为两组,对照组60例采用常规护理,干预组60例则行综合护理干预.观察两组患者疼痛情况及对护理工作的评价.结果 干预组患者经过综合护理干预后疼痛缓解程度明显优于对照组,0～I级率明显高于对照组（P＜0.05）;干预组对护理工作的满意度明显高于对照组（P＜0.05）.结论 综合护理干预能明显缓解妇产科手术患者术后疼痛,效果极为显著,同时能进一步提高患者对护理工作的满意度,促进护理质量的提升,值得在临床实践中广泛推广和应用.     

双相障碍患者自我管理量表的研制和信效度检验

目的 编制适合我国双相障碍患者自我管理的评估量表,并验证其信效度。 方法 以Lorig和Holman的自我管理理论及Bandura的社会认知理论为理论框架,结合对20例（名）患者、家属及医务人员的访谈结果,通过文献研究法和两轮专家评定形成预试量表。便利选取397例双相障碍患者进行调查,对预试量表进行项目分析和信效度检验。 结果 双相障碍患者自我管理量表包含3个维度、18个条目,量表总的Cronbach’s α系数为0.906,折半系数为0.853,两周后的重测信度是0.658。探索性因子分析共提取3个公因子,累计方差贡献率为54.814%;与双相障碍生活质量量表的相关系数为0.535（P<0.001）。 结论 该研究编制的双相障碍患者自我管理量表具有良好的信效度,可有效评估双相障碍患者的自我管理水平。     

益口含漱液预防扁桃体术后创面感染之疗效观察

目的探讨益口含漱液对扁桃体摘除术后创面感染的影响。方法分别用益口含漱液(观察组)和硼酸漱口液(对照组)对扁桃体摘除术后患者进行含漱,观察患者创面肿胀、疼痛、创面愈合率、平均住院时间。结果观察组平均创面愈合时间(以创面白膜脱落为观察依据)(5.50±0.75)天,对照组为(7.65±0.84)天;创面肿胀、疼痛比例观察组为15/40,对照组为31/40;平均住院时间观察组为(8.20±1.24)天,对照组为(10.40±1.56)天,观察组的疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论益口含漱液漱口可有效促进创面愈合,降低创面感染率。     

小剂量氯胺酮、利多卡因气管内给药预防全麻拔管反应

目的 小剂量氯胺酮和利多卡因气管内联合给药预防全麻拔管期心血管反应的研究.方法 48例全麻患者随机分入C组(对照组)、K组(氯胺酮组)、L组(利多卡因组)和KL组(氯胺酮 利多卡因组),每组12例.自主呼吸频率＞12次/min、潮气量＞4ml/kg时给予气管内用药.记录术前、气管内给药前、拔管时、拔管后2、5分钟的SBP、DBP、HR,记录术后24h不良反应例数.结果 与C组比较,KL组的SBP在拔管后2min、HR在拔管即刻差别显著,P＜0.05;与气管内给药前比较,KL组和K组的SBP在拔管时差异显著,P＜0.05,在拔管后2min、5min特别显著,P＜0.01;KL组的HR在拔管即刻、2min、5min差别显著,P＜0.05;K组的HR在拔管后5min差别显著,P＜0.05.四组24h不良反应发生率差异无统计学意义,P＞0.05.结论 小剂量氯胺酮、利多卡因气管内联合给药能抑制全麻拔管期的心血管反应.     

病人、护士对病人服满意度的调查与分析

目的 了解病人、护士及护理管理者对医院病人服的满意程度及改进意见,为病人服的改进设计提供参考依据.方法 采用问卷调查的方法,分别对177名住院病人、172名在职在岗护士及80名护理管理者发放自行编制的病人服使用情况及改进建议问卷.结果 病人、护士和护理管理者对现有病人服的满意程度均欠佳.调查对象认为衣服的款式、颜色、衣料、尺寸大小、隐私性、美观方面均有待改进;病人与护士对病人服的满意度差异有统计学意义(P＜0.05).结论 病人服的改进应体现功能原则、美观原则、人文性原则,能解决常规护理操作不便,并且外观能满足病人的社会心理需求.

Abstract：

Objective To investigate the patients', nurses'and nursing administrators'satisfaction for hospital patient clothes and offer some improved advices. Methods The questionnaires were used to investigate how the patients and nurses assess the patient clothes. A sample of 177 patients, 172 nurses and 80 nursing administrators was surveyed. Results It showed that the subjects'satisfaction for existing patient clothes were poor. The subjects viewed that styles, colors, costuming, size, privacy and aesthetics should have to be improved. Differences in satisfaction between patients and nurses were significant (P＜0.05). Conclusions Improvement of patient clothes should be designed to reflect the principles of function, aesthetic and humanism, can solve the inconvenience of conventional care and operation,and meet the psychosocial needs of patients.     

星点设计-效应面法优选参芪消岩颗粒渗漉提取工艺

目的 采用星点设计-效应面法,优选参芪消岩颗粒的乙醇渗漉提取工艺条件。方法 以乙醇体积分数（X₁）、乙醇用量（X₂）和渗漉速度（X₃）为考察因素,姜黄素提取率（Y₁）和干膏得率（Y₂）为考察指标,采用多元线性回归、二次及三次多项式拟合建立考察指标与考察因素之间的数学关系,根据最佳数学模型描绘效应面,再根据效应面优选最佳条件。结果 多元二项式模拟的模型最佳：Y₁＝70.54＋12.62 X₁＋0.61 X₂－0.052 X₃＋0.32 X₁X₂－0.52 X₁X₃－1.12 X₂X₃－5.35 X₁²－0.28 X₂²＋0.40 X₃²（r₁＝0.873 5,P＜0.01）,Y₂＝8.46－1.00 X₁＋0.47 X₂－0.18 X₃＋0.098 X₁X₂＋0.24 X₁X₃－0.21 X₂X₃－0.32 X₁²＋0.17 X₂²－0.081 X₃²（r₂＝0.935 3,P＜0.01）,姜黄素提取率和干膏得率理论预测值与实测值偏差较小。最优提取工艺为16倍量80%乙醇,渗漉速度13 mL/(min?kg),姜黄素提取率78.82%,干膏得率8.35%。结论 建立的模型可较好地描述该实验中因素与指标的关系,具有良好的预测性。     

风险管理在门诊输液室中的应用

目的探讨风险管理在门诊输液室护理管理中的应用效果。方法应用风险管理方法分析门诊输液室存在的风险因素,并提出对策,优化输液流程。结果 2010年1月,风险管理应用于门诊输液室的护理管理且进行了输液流程优化后,患者对护理工作的满意度由流程优化前的85.34%上升为95.61%,患者的投诉率由8.23%下降为0.97%,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论在门诊输液室应用风险管理,有利于为患者提供安全、便捷、优质的服务。