Epidemiology of diabetes mellitus in children in Hong Kong-the Hong Kong childhood diabetes register

ＴｈｅａｉｍｗａｓｔｏｅｓｔａｂｌｉｓｈａｒｅｇｉｓｔｒｙｆｏｒＣｈｉｎｅｓｅｃｈｉｌｄｒｅｎｗｉｔｈｏｎｓｅｔｏｆｉｎｓｕｌｉｎｄｅｐｅｎｄｅｎｔｄｉａｂｅｔｅｓｍｅｌｉｔｕｓ（ＩＤＤＭ）ｂｅｆｏｒｅ１５ｙｅａｒｓｏｆａｇｅａｎｄｔｏｄｅｔｅｒｍｉ...     

马来酸左旋氨氯地平片治疗高血压效果观察

目的:观察马来酸左旋氨氯地平片治疗高血压的临床疗效.方法:按照入院顺序奇偶法将我院2012年11月～2015年11月收治的151例高血压患者分为观察组(n=75)及对照组(n=76).对照组采用硝苯地平治疗,观察组采用马来酸左旋氨氯地平片治疗,对比两组患者治疗后的血压变化和临床效果情况.结果:观察组患者的舒张压和收缩压都明显优于对照组(P＜0.05);且观察组患者的治疗总有效率为71例(94.67％),明显高于对照组的66例(86.84％)(P＜0.05).结论:采用马来酸左旋氨氯地平片治疗高血压能够明显降低患者的血压,药效稳定且无副作用,具有显著的疗效,值得临床推广.     

卵巢癌病人腹腔化疗的护理

总结40例晚期卵巢癌病人腹腔化疗的护理,护理要点包括:化疗前的心理护理、腹腔化疗中的观察和护理、化疗后不良反应的观察、护理及相关的健康指导.通过精心的护理,40例病人腹腔化疗过程顺利,无并发痘发生.     

超声NT指标联合血清生化指标在早期筛查21-三体综合征的临床价值

目的通过对早期联合筛查设定模式即NT+PAPP-A+Free-β-HCG研究,建立超声NT指标中位倍数(multiple of the median Mo M)值;研究21-三体综合征多个筛查指标中位倍数(Mo M)值改变的变化规律。方法入选691例妊娠11~13+6w进行产前筛查的妊娠妇女,超声检测胎儿颈项透明层(nuchal translucency,NT)厚度,同时取妊娠妇女静脉血,以时间分辨法检测血清生化标记物妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)、游离β-人绒毛膜促性腺激素(Free-β-HCG),并根据患者年龄、体重、种族、妊娠周数、吸烟史等将以上3个指标转化成各自指标的中位数倍数(Mo M);同时随访妊娠结局。结果 1建立温州正常孕妇群NT中位值数据库,NT_Mo M与PAPP-A、Free-β-HCG_Mo M值无相关性(P均=0.789);2691例入选对象中,669例正常胎儿,22例异常胎儿,其中包括9例21-三体综合征,2例18-三体异常,11例超声表现异常未行染色体核型检查;以NT_Mo M2.0 Mo M、PAPP-A_Mo M0.4 Mo M、Free-β-HCG_Mo M2.0 Mo M为截断值,21-三体综合征检出率为8/9=88.9%;结论 21-三体综合征多指标改变有一致性,多指标联合筛查可提高胎儿异常检出率;正常孕妇群数据的建立为早期筛查方案在临床推广应用奠定基础。     

吴茱萸外敷联合早期活动预防妇科恶性肿瘤术后腹胀的效果

目的探讨吴茱萸外敷联合早期活动预防妇科恶性肿瘤手术后腹胀的效果。方法将妇科恶性肿瘤手术患者318例随机分为3组：单纯活动组、维生素B1组和吴茱萸组,每组分别为102例、110例、106例。单纯活动组于术后24h内开始下床活动,维生素B1组术后给予常规护理,于术后每日双侧足三里穴注射维生素B1,每侧穴位50mg,吴茱萸组患者在早期活动基础上加用吴茱萸热盐包脐部外敷。比较3组术后腹胀发生率、术后肠鸣音恢复时间、首次肛门排气时间和首次排便时间。结果吴茱萸组腹胀发生率为16．9％,显著低于单纯活动组（55．9％）和维生素B,组（67．3％）,差异具有统计学意义（χ^2=70．50,P〈0．01）;吴茱萸组平均肠鸣音恢复时间、首次肛门排气时间和首次排便时间分别为（30．02±4．37）h、（42．16±16．03）h、（72．62±20．79）h,均分别早于单纯活动组[（40．57±5．27）h、（74．25±12．14）h、（135．33±40．18）h]和维生素BI组[（44．23±12．16）h、（77．25±16．32）h、（139．71±38．25）h],差异具有统计学意义（F分别为8．88,4．37,5．49;P〈0．01）。结论吴茱萸外敷联合早期活动能有效地促进妇科恶性肿瘤患者术后胃肠功能的恢复,预防术后腹胀的发生。     

对门诊女性患者宫颈癌筛查知信行的调查

目的了解门诊女性患者对宫颈癌筛查知识的认知以及相关的态度和行为,为提高宫颈癌筛查参与率的护理干预方案提供理论依据。方法采取随机抽样法,使用宫颈癌筛查知识的认知以及相关的态度和行为的调查问卷,对门诊就诊的1116例女性患者进行调查。结果本研究显示,不同年龄、文化程度、经济收入妇女对宫颈癌筛查相关知识认知度不同,差异均有统计学意义（X2=42．377,138．7,32．519,P〈0．01）,学历较高者、经济情况较好者对宫颈癌筛查知识知晓率较高。76．3％赞成“早期发现宫颈癌可提高生存率”这一观点,47．5％赞成“筛查可以早期发现宫颈癌”,45．3％的妇女愿意接受宫颈癌筛查。43．8％的妇女曾经做过宫颈癌筛查,定期每年做1次的有4．9％。不同年龄、受教育程度、经济收入妇女宫颈癌筛查率的比较差异均有统计学意义（X2=16．155,9．052,28．801,P〈0．01）。结论女性患者对宫颈癌筛查知识了解不足,文化程度低、经济条件差的患者对宫颈癌筛查的认知度低,实际参加宫颈癌筛查率低。护理人员应帮助患者树立积极态度,提高对宫颈癌筛查的认知,根据患者不同情况采取不同形式和渠道进行宫颈癌筛查健康教育,从而改善宫颈癌筛查率低的现状。     

三甲综合医院门诊患者就医需求的调查分析

目的 调查门诊患者就医需求情况,提高门诊服务质量.方法 用方便抽样的方法选取厦门市第一医院门诊患者70名,采用自行设计调查表对门诊就医需求进行调查.结果 门诊患者就医需求较高,从高到低的顺序为:健康教育、医护人员技术、看病流程、人性化服务、离院后续服务、环境设施.其中主诊医生技术需求度最高,最能接受的候诊时间为25 min左右,最愿意选择早上来医院就医.结论 随着医疗模式与体系的改变,门诊患者就医需求发生了变化,医院需要针对门诊患者新的就医需求,相应的改变门诊服务,提高门诊服务的质量.     

22例外阴癌伴2型糖尿病病人的围术期护理

[目的]总结外阴癌伴2型糖尿病病人的围术期护理。[方法]对22例外阴癌伴2型糖尿病病人行外阴癌根治术,同时加强术前准备、饮食管理、血糖控制,术后严密观察病情、加强切口管理、并发症的观察及护理、出院指导等。[结果]术后发生切口感染2例,4例切口不愈合,低血糖2例;经积极治疗与护理,均痊愈出院。[结论]加强外阴癌伴2型糖尿病病人的围术期护理是手术成功的保证。     

医用生物蛋白胶在宫颈锥切手术中的应用

目的:观察医用生物蛋白胶在LEEP术后应用减少创面渗血及促进鳞状上皮修复的作用。方法:58例CIN患者行LEEP手术治疗,随机分为2组,观察组在手术后立即用生物蛋白胶喷洒于宫颈创面,对照组手术后于创面填塞明胶海绵及碘仿纱,观察两组创面渗血和鳞状上皮修复情况。结果:观察组38例使用蛋白胶4～6分钟后渗血均停止,1例于术后2天因阴道出血返院止血处理。对照组20例,术后一周内有4例需返院止血处理,两组比较差异有显著性(P<0.05)。在促进宫颈鳞状上皮化及预防腺上皮增生方面,2组比较差异无显著性(P>0.05)。结论:LEEP手术后使用生物蛋白胶,对减少宫颈创面术后渗血、封闭创面有较好的帮助。     

08-09年温州地区铜绿假单胞菌对碳青霉烯类抗生素耐药率的分析

目的 了解2008-2009年温州不同医院铜绿假单胞菌(PA)对碳青霉烯类抗生素的耐药性及其变迁,指导临床合理使用.方法 采集2008年-2009年病房临床分离PA共2851株,选择对亚胺培南(IMP)和美罗培南(MEM)进行药敏实验.碳青霉烯类抗生素进行药敏实验.结果 对IMP和MEM的2年总耐药率分别是39.71％...