剪切波弹性成像的影响因素分析

正早在1991年,由Ophir等[1]率先提出超声弹性成像这一技术,其基本原理是根据组织受力后形变程度的不同来显示组织的不同硬度,从而反映疾病发生、发展情况,为临床诊疗提供帮助。随后在1998年,由Catheline等[2]和Sarvazyan等[3]提出的剪切波弹性成像技术,其原理是声源振动产生声波,当声波在传播途径上被反射或吸收时,会产生声辐射力,该力会使组织粒子产生横向振动,从而产生剪切波,通过跟踪剪切波的传播速度得到组织弹性的绝对值——杨氏模量(E=3ρct2),从而定量分析、比较各组织间的弹性差异,辅助临床诊断。超声弹性技术历经早期传统的静态型弹性成像,如应变成像(strainelastography,SE)、     

对肾细胞癌临床分期的新设想

肾细胞癌简称肾癌,是泌尿外科领域最常见的恶性肿瘤之一。其发病率占泌尿系肿瘤之第二位。肾癌准确的分期直接关系到对其制定正确合理的治疗方案和判断患者的预后,因此极为重要。1968后,Robson在Flocks和Kadseky分类基础上提出了肾癌四期分期法;2002年AJCC(美国癌症联合委员会)的TNM分期法得到国内外广泛的临床应用。但随着临床研究的进展出现了新的观点,到2009年,AJCC对肾癌TNM分期又提出了4点修改意见。可见,随着科学的发展,临床研究的深入,对肾癌的诊治和分期必然会出现一些新观点、新动向,应及时增添进肾癌的分期之中。鉴于上述,我们试图提出一个更简明扼要、易于临床操作、实用性强的新方案,供同道们探讨,起抛砖引玉之效应。我们的方案主要强调先将肾癌的临床表现划为三大类型,即局限型肾癌、局部进展型(或称局部浸润转移型)肾癌和转移型肾癌。然后在每一大类型中再依据肿瘤体积、浸润、转移的不同分为4个期(A期、B期、C期、D期)。本文新分期法简单明了,一目了然,易操作,实用性强。     

明胶海绵替硝唑预防下颌阻生智齿拔除后干槽症的临床观察

目的观察明胶海绵替硝唑预防下颌阻生智齿拔除后干槽症的临床效果。方法 108例下颌阻生智齿拔除后患者随机分二组。一组(58例)术后采用明胶海绵加替硝唑的方法预防干槽症,另一组(50例)为用替硝唑冲洗拔牙创的方法进行预防。结果明胶海绵替硝唑组干槽症发生率为1.72%,替硝唑冲洗组干槽发生率为8.%,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论下颌智齿拔除后用明胶海绵替硝唑可有效预防干槽症的发生。     

SEPT12基因突变伴严重弱精合并多囊肾一例并文献复习

目的:报道1例严重弱精子症合并多囊肾患者的SEPT12基因突变,通过文献复习,探讨SEPT12基因突变的病理作用。方法:回顾1例严重弱精子症合并多囊肾患者的临床表现、实验室检查和基因检测结果,结合相关文献资料进行总结分析。结果:本例患者为SEPT12基因c.947AG(p.N316S)杂合变异和c.900CG(p.D300E)杂合变异。患者可以选择胚胎植入前遗传学诊断或者供精,患者夫妇经过慎重考虑后选择供精人工授精以避免将遗传病传给子代。结论:此例严重弱精子症合并多囊肾患者携带的SEPT12基因c.947AG(p.N316S)杂合变异和c.900CG(p.D300E)杂合变异患者的诊治过程,提示在临床上遇到严重弱精子症患者,要考虑是否存在成人型多囊肾的可能,采取基因检测发现相关基因的突变,并避免将遗传病传给子代。     

从政务热线视角探究某市儿童医院信访减生对策

目的：分析某市儿童医院信访诉求受理现状并据此提出信访减生的建议;方法：选取该院2017—2018年度受理的政务热线工单,通过Excel和SPSS工具整理分析政务热线档案数据,统计诉求的原因、人员分布信息;结果：通过对2017—2018年度政务热线工单的数据分析,结果显示：医疗资源不足问题是诉求产生的主要原因,占比29.7%;投诉的主要责任人员是医生,占比22.6%。结论：信访在一定程度上反映了医院管理及服务中的不足,是医院宝贵的管理资源。医院应及时分析投诉发生的现状及原因,并积极采取改进措施,以不断构建和谐医患关系。     

经耳后枕下入路手术治疗三叉神经痛术后复发

1980～1990年,我们采用耳后枕下入路手术治疗三叉神经痛术后复发患者20例,取得了良好效果。一、临床资料本组男12例,女8例;年龄36～82岁。初次手术在本院8例,外院12例;首次术后复发时间为20天至6个月;复发后至就诊时     

N-Cements--义获嘉伟瓦登特公司推出全新的树脂基粘接类水门汀系列产品

义获嘉伟瓦登特公司在2010年9月推出了自粘接树脂水门汀Multilink Speed,自此,N-Cements的全线产品全面推向中国市场。N-Cements的所有产品均基于义获嘉伟瓦登特公司在欧美市场获得成功的树脂水门汀产品开发而来,以合理的价格、卓越的粘接强度与美学效果为中国的口腔医师提供完备的产品与服务。     

人类脂肪来源成体干细胞体外定向成软骨的诱导实验

目的 评价人类脂肪来源成体干细胞(hADASc)体外培养转基因定向成软骨诱导的可行性.方法 hADASc体外培养后行PGL3.转化生长因子β1(TGF-β1)基因转染并鉴定,检测转染细胞Lueiferase活性相对光读数(RLU),再行反转录聚合酶链式反应(RT-PCR)检测和抗Ⅱ型胶原免疫组织化学染色(实验组:转染的hADASc,同比对照组:加入软骨细胞定向诱导培养基的未转染hADASc;阴性对照组:未转染的hADASc),自动图像分析系统分析免疫染色图片并计算阳性颗粒(PU)值.结果 人类皮下脂肪体外分离培养出具有干细胞特征的有核组织细胞.hADASc转染后,实验组测得RLU值(9 212.583±315.240)高于阴性对照组(317.000±20.710,P＜0.01).RT-PCR结果显示转染的hADASc表达TGF-β1;免疫染色结果显示,实验组与同比对照组呈阳性反应,且两组PU值(13.864±2.416,13.637±2.548)均与阴性对照组的PU值差异有统计学意义(6.013±0.827,P＜0.05).结论 人类皮下脂肪体外分离培养出具有干细胞特征的有核组织细胞.PGL3-TGF-β1基因转染的hADASc可表达TGF-β1.内源性TGF-β1可诱导hADASc分泌Ⅱ型胶原蛋白,与外源性TGF-β1作用相类似.     

Miller-Fisher综合征一例并文献分析

Miller－Fisher综合征（MFS）是格林－巴利综合征的少见变异型,由Fisher于1965年首次报道,为感染后自身免疫反应所致的疾病,临床主要表现经典的三联征即眼外肌麻痹、共济失调、腱反射消失,本院于2013年成功收治1例MFS患者,现报道如下。     

血管紧张素Ⅱ对肝癌细胞系 HEPG2发生上皮间质转化的影响

目的：通过血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）刺激肝癌细胞系HEPG2,探讨其是否可以促进HEPG2发生上皮间质转化（ EMT）。方法使用AngⅡ刺激HEPG2,进而采用蛋白印记法对HEPG2中Vimentin 和 E－cadherin 蛋白表达水平进行检测;探讨其发生EMT的合适时间;并使用AngⅡ的抑制剂Ang1－7和Ang1－7的抑制剂A779进行干预,明确AngⅡ诱导HEPG2发生EMT的作用。结果 AngⅡ刺激下,HEPG2中E－cadherin 转录水平下降,Vimentin转录水平升高;最适宜刺激时间是48 h。 AngⅡ诱导HEPG2发生EMT的作用可部分被抑制剂Ang1－7抑制。结论 AngⅡ刺激下,HEPG2可以发生EMT。