心脏手术婴幼儿气管插管的护理

笔总结366例婴幼儿体外循环心脏手术气管插管的护理。提出做好以下几点：胶布固定气管插管、对躁动明显加用约束带固定,遵医嘱应用地西泮、阿端等镇静剂、肌松剂;适宜的气道湿化与温化;吸痰前后予简易呼吸囊膨肺给氧;密切监测呼吸功能,病情稳定给予翻身拍背;严格遵守各项操作规程：有效防止了意外情况发生,减少了术后并发症。     

自噬在类风湿关节炎中的作用及中药干预研究进展

类风湿关节炎(RA)目前临床上多使用糖皮质激素或免疫抑制剂进行治疗,但长期使用具有明显的毒副作用,且免疫抑制剂价格昂贵,一定程度限制其广泛的应用.中药治疗RA历史悠久,且毒副作用小,但其具体作用机制不甚明确.自噬的过程是细胞自身在受到外界的刺激,通过细胞内信号转导,触发的一系列细胞维持内环境稳定的一种主动的生物学过程,...     

道地和非道地苍术对类风湿性关节炎大鼠病情及促炎细胞因子和炎症介质的影响

目的:研究道地产区江苏茅山苍术对类风湿性关节炎(RA)的作用及机制,并与非道地产区湖北英山和陕西华阴苍术进行比较。方法:建立大鼠胶原诱导性关节炎(CIA)模型,评估发病率及临床积分,观察关节组织病理形态和放射学改变,检测血清抗Ⅱ型胶原抗体IgG和IgM水平、关节组织匀浆上清和血清中促炎细胞因子IL-1β,TNF-α和IL-6以及血清炎症介质PGE2的含量变化。结果:模型组大鼠CIA发病率近88%,关节炎平均临床积分8,关节出现明显的炎症细胞浸润、血管翳形成、软骨和骨破坏等组织病理学变化以及关节间隙狭窄或增宽、关节面虫蚀样破坏等影像学改变,血清IgG,IgM水平增高,关节组织和血清中IL-1β,TNF-α和IL-6以及血清PGE2含量明显升高;与模型组相比,江苏苍术组显著降低关节炎的发病率和临床积分、关节组织病理学积分和X光片的骨破坏程度以及血清IgG和IgM水平,还显著降低关节组织和血清中细胞因子和炎症介质的含量;湖北和陕西苍术组也能较明显抑制血清IgM,湖北苍术组尚能降低血清IL-1β和关节组织中IL-6的含量,但对关节炎的其他抑制作用均不明显。结论:道地产区江苏茅山苍术能有效控制大鼠CIA病情的发生发展,其作用机制可能与抑制促炎细胞因子和炎症介质的产生有关。非道地产区湖北英山和陕西华阴苍术对大鼠CIA没有明显的防治作用。     

基于真实世界的藤黄健骨片治疗膝骨关节炎患者临床特征及用药分析

目的：基于“藤黄健骨片治疗膝骨关节炎病例注册登记研究”的方法探索真实世界中藤黄健骨片治疗膝骨关节炎患者的临床特征及用药规律,分析中成药治疗膝骨关节炎的优势环节与用药特点。方法：选取2019年9月至2021年1月注册登记研究资料中全国43家医院2 505例患者数据,分析患者总体及不同分期的临床特征、用药规律。结果：2 505例患者中女1 717例,男788例,缓解期2 439例,发作期66例,康复期0例,平均年龄（60.54±6.80）岁,平均体质量指数（24.05±2.74）kg/m2,K-L分级多为Ⅱ级。藤黄健骨片最常用时长为8周,单次剂量3～6片,2次/d,平均总用药量（444.41±164.72）片,发生不良反应33例,合并疾病的膝骨关节炎患者452例,单用藤黄健骨片1 471例,联合用药1 034例,临床上常联用药物类别为西药口服、中成药口服、西药关节腔注射、中成药外用等;不同分期间的患者年龄、合并疾病比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：真实世界中藤黄健骨片治疗膝骨关节炎人群女性多于男性,K-L分级以Ⅱ级分布为主,分期主要以缓解期为主,发作期在更高年龄占比更大;藤黄健骨片的用法用量与专家共识一致,临床联合用药类别主要为西药口服、中成药口服、西药关节腔注射、中成药外用等,具有良好的安全性。     

黄连对正常小鼠红细胞的影响及其抗氧化属性研究

目的:观察黄连对正常小鼠红细胞溶血、红细胞抗氧化系统及其功能的影响,同时评价黄连和小檗碱的氧化还原属性.方法:整体动物实验:正常小鼠灌服黄连1.2 g·kg-1,3d后取血,分别测定血浆游离血红蛋白、血清间接胆红素含量和外周血网织红细胞数量,红细胞膜葡萄糖六磷酸脱氢酶( G6PD)、超氧化物歧化酶(SOD)的活性、全血抗氧化能力(T-AOC)及红细胞膜谷胱甘肽(GSH)、丙二醛(MDA)的含量,检测红细胞膜Na+-K+-ATP酶,Ca2+ -Mg2+-ATP酶的活性,并观察其对红细胞流动性和变形性的影响;电生化实验采用循环伏安法测定黄连和小檗碱在玻璃碳电极上的伏安行为;体外红细胞实验观察黄连对正常小鼠红细胞自氧化溶血率的影响.结果:口服1.2g·kg-1黄连对正常小鼠的血浆游离血红蛋白、血清间接胆红素、外周血网织红细胞的计数均无明显影响,对红细胞膜SOD,G6PD和全血T-AOC的活性及红细胞膜MDA,GSH无明显改变,也不影响红细胞膜Na+ -K+ -ATP酶,Ca2+ -Mg2+ -ATP酶活性,同时对红细胞流动性及变形性亦无明显影响;黄连分别在-0.27 V和0.60V有2个氧化峰,小檗碱在0.56V处有1个氧化峰,回扫时二者均无还原峰;0.125 ～2 g·L-1黄连体外可以明显抑制小鼠红细胞的自氧化溶血.结论:正常剂量的黄连不能引起正常小鼠红细胞溶血,也不影响红细胞膜抗氧化系统及其功能,黄连具有抗氧化(还原)属性.     

黄连对广西贵港地区GSPD缺乏新生儿溶血性黄疸影响的调查研究

目的：考察黄连对葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G6PD）缺乏新生儿溶血性黄疸有无不良影响。方法：根据黄疸出现前是否服用过黄连，将广西贵港市人民医院1999年1月至2004年10月间收住的122例G6PD缺乏新生儿病理性黄疸病例，分为黄连组（出生后于黄疸出现前应用过黄连者）62例与无黄连组（未使用者）60例，回顾性研究比较两组患儿的黄疸初见时间、持续时间、血液相关指标、核黄疸发病与治疗转归等情况。结果：与无黄连组相比，黄连组G6PD缺乏新生儿黄疸出现时间晚、持续时间短。同期血液检测：黄连组血红蛋白明显升高；血清总胆红素及结合胆红素均有降低趋势。黄连组66个病例中无核黄疸发生。黄连组与无黄连组在治疗转归上未见明显差异。结论：调查结果不支持黄连会加重G6PD缺乏新生儿溶血性黄疸及诱发核黄疸的观点。     

蕨麻对免疫功能低下小鼠免疫功能的影响

蕨麻为蔷薇科委陵菜属植物鹅绒委陵菜Poten-tilla anserina L.的块根,具健脾益胃,生津止渴,益气补血功效,主治营养不良,病后贫血及脾虚腹泻等,为常用藏药。蕨麻的应用历史悠久,在汉、藏文字资料中均有记载,临床调查和实地考察也证实其具有较好的补益作用,然而有关的药理研究迄今尚未见报道。本文观察蕨麻对免疫功能低下小鼠免疫功能的影响,实验结果报告如下。     

6种多糖对小鼠免疫细胞活性作用的比较研究

目的探讨香菇多糖等6种多糖(LPS)对小鼠免疫细胞活性的作用,并比较其免疫调节作用的途径和强度。方法6种多糖体外作用于小鼠免疫细胞,MTT法测脾淋巴细胞增殖活性,ELISA法测LPS诱导的脾淋巴细胞分泌IgG水平,吞噬中性红法测腹腔巨噬细胞吞噬功能,乳酸脱氢酶测定法测脾NK细胞活性。结果协同ConA促进脾淋巴细胞增殖作用强弱依次是香菇多糖、灵芝多糖、黄芪多糖、人参多糖、海带多糖和地衣多糖(P<0.05);协同LPS促进脾淋巴细胞增殖作用依次是灵芝多糖、香菇多糖、地衣多糖、黄芪多糖和人参多糖(P<0.05);促进脾淋巴细胞分泌IgG的依次是黄芪多糖、灵芝多糖、人参多糖、地衣多糖和>香菇多糖(P<0.05);增强腹腔巨噬细胞吞噬活性的依次是黄芪多糖、地衣多糖、香菇多糖、海带多糖、灵芝多糖和人参多糖(P<0.05);增强脾NK细胞活性的依次是黄芪多糖、地衣多糖、海带多糖、香菇多糖和灵芝多糖(P<0.05)。结论6种多糖作用的机制和效果各不相同,香菇多糖、灵芝多糖、地衣多糖和黄芪多糖分别在增强细胞免疫、体液免疫和非特异免疫的某一功能上效果显著,可以适宜的剂量比例组合成复合多糖。     

布洛芬和对乙酰氨基酚交替使用治疗小儿感染性发热183例的疗效观察

发热是小儿急性呼吸道感染常见的伴随症状,常用解热镇痛药治疗,可以显著缩短热程。世界卫生组织仅推荐布洛芬和对乙酰氨基酚作为安全有效的解热药在儿科应用,这两种药的疗效已有不少学者进行了比较,但是二者交替使用效果如何还较少有人研究,本文对此进行对比观察。1资料与方法1     

黄连对广西贵港地区新生儿黄疸影响的调查研究

黄连药用始载于<神农本草经>,其"味苦,性寒,无毒.治热气,目痛,眦伤泣出,明目,肠NFDB1腹痛下痢,妇人阴中肿痛".