PPARγ2基因Pro12Ala多态性与2型糖尿病及其大血管病变的相关性

目的: 探讨过氧化物酶体增殖体激活受体*9酌2(PPARγ2)基因Pro12Ala多态性与中国北方地区汉族人2型糖尿病(T2DM)及其大血管病变的关系.方法: 采用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术检测北方地区汉族人群296例PPARγ2 基因Pro12Ala的突变.结果: PPARγ2基因Pro12Ala基因型及等位基因频率在T2DM组及对照组无明显差异(P ＞ 0.05),在T2DM组有无大血管病变患者间亦无明显差异(P ＞ 0.05).但Pro12Ala变异者在对照组中有较低的空腹血糖(P ＜ 0.05),在T2DM合并大血管病变组有较高的腰臀比(P ＜ 0.05).结论: PPARγ2基因Pro12Ala多态性与北方地区汉族人T2DM及其大血管病变的发生无明显相关性.     

加载丹红注射液治疗不稳定型心绞痛的Meta分析和GRADE评价

目的系统评价西医常规加载丹红注射液治疗不稳定型心绞痛的有效性和安全性。方法计算机检索中国知网、维普数据库、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献服务系统、MEDLINE、Cochrane Library、Embase中西医常规加载丹红注射液治疗不稳定型心绞痛的随机对照试验,文献发表时间为从各数据库建库至2020年10月31日。使用Cochrane Handbook 5.1.0中的偏倚风险评估工具评价文献质量,采用Review Manager 5.3对主要结局指标[6个月内心血管事件(MACE)发生率、心绞痛发作次数、心绞痛持续时间]、次要结局指标[超敏C反应蛋白(hs-CRP)]及安全性指标不良反应发生率进行Meta分析,应用GRADEprofiler 3.6评价证据质量。结果共纳入51项研究,涉及5293例研究对象,其中试验组2676例,对照组2617例。纳入研究的整体方法学质量较低。Meta分析结果显示,与西医常规相比,西医常规加载丹红注射液可降低MACE发生率[RR=0.21,95%CI (0.12,0.36),P<0.001],减少心绞痛发作次数0.67次/天[MD=-0...     

长链非编码RNA在喉鳞状细胞癌中作用机制的研究进展

喉癌是头颈部常见的恶性肿瘤之一,目前其发病机制尚不清楚.随着生物科学技术的发展和基因测序技术的进步,已经可以从分子水平研究喉癌的发生发展机制,许多研究表明长链非编码RNA在喉癌的发生发展过程中发挥重要作用,这有助于喉癌的早期诊断和治疗,提高喉癌患者的术后生存质量.     

芪参益气滴丸治疗缺血性心力衰竭的多中心、前瞻性队列研究

目的 基于真实世界评价芪参益气滴丸治疗缺血性心力衰竭(IHF)的临床疗效和安全性.方法 采用多中心、前瞻性队列研究设计,纳入全国84家医院的IHF患者1228例,根据患者意愿分为治疗组644例和对照组584例.两组患者均参照相关规范接受西药治疗方案,治疗组在西药治疗基础上加服芪参益气滴丸(每次0.5g,每日3次).两组...     

中药注射液预防急性心肌梗死患者PCI术后无复流的系统评价

目的:系统评价围手术期使用中药注射液联合西医常规疗法预防急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后无复流的有效性和安全性.方法:计算机检索中国知网(CNKI)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、万方数据(WANFANG DATA)、PubMed、Em-base...     

根本原因分析法在产后乳房胀痛护理中的应用

目的：探讨减少初产妇发生乳房胀痛的护理措施。观察指标：产后乳房胀痛的发生率。方法：采用根本原因分析法对2010年下半年发生的产后乳房胀痛案例进行处理,比较处理前后产后乳房胀痛的发生率。结果：使用此法后观察组产后乳房胀痛的发生率比对照组低。结论：根本原因分析法可改善传统只针对单一事件做解决,治标不治本的缺点。它可协助组织找出作业流程中的缺点,预防未来不良事件的发生,为护理管理者提供一种系统的处理护理缺陷的科学方法,在本次项目研究中它有效地减少了产后乳房胀痛的发生,提高了护理质量,值得推广。     

肝癌介入治疗术后延续性护理的实施效果

目的研究肝癌介入治疗患者实施延续性护理的效果。方法将2017年11月至2018年3月在复旦大学附属中山医院肝肿瘤内科接受介入治疗的肝癌患者78例。采用随机对照的方法分成观察组和对照组,各39例。对照组实施介入术常规护理,观察组实施延续性护理。比较两组患者生活质量、自我效能感、希望水平、非计划再入院率的差别。结果观察组肝癌患者生命质量总分和自我管理效能得分在出院后1个月、3个月、6个月、9个月高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组希望指数出院后3个月、6个月、9个月高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组非计划性再入院率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对肝癌介入治疗患者实施延续性护理,能提高患者生活质量、自我效能感及希望感,降低非计划再入院率。     

1例麻醉意外抢救成功的体会

患者，女，44岁。因“子宫肌瘤”于2000年12月30日下午5时行硬膜外麻醉，5时20分麻醉成功，开始手术。于5时40分在切断右侧骶主韧带、子宫动静脉及附件时，病人突然出现面色发绀，同时发现心跳、呼吸骤停，血压下降至0mmHg，考虑麻醉意外，即停止手术进行抢救。立即进行气管插管接麻醉机控制呼吸，胸外心脏按压，静脉注射麻黄碱15mg，肾上腺     

微信原创科普文章的撰写及发表对肝肿瘤科护士职业获益感的影响

目的:探讨微信原创医学科普文章的撰写及发表对肝肿瘤科护士职业获益感的影响。方法:选取复旦大学附属中山医院肝肿瘤内科及外科共计六个病房的护士62名,2017年8月组织护士撰写、发表原创微信科普文章。采用一般资料调查表、护士职业获益感量表、自制住院患者满意度调查表对微信原创科普发表前后6个月其职业获益感进行评分与比较。结果:实施后6个月护士职业获益感五个维度评分、住院患者满意度和微言公众号覆盖面及影响力高于实施前,差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:微信原创医学科普文章的撰写与发表可以提高护士自身价值及职业获益感,提高患者的满意度,促进护患关系的良性互动,从而稳定护士队伍,推动临床护理事业的发展。     

基于文献的心血管疾病中医药诊疗指南/共识述评

对2022年10月之前发布的心血管疾病中医药诊疗指南/共识共80部进行统计分析,结果显示相关指南/共识根据内容可分为疾病诊疗指南/共识50部（62.5%）、中成药应用指南/共识30部（37.5%）;28部指南/共识报告了证据质量及推荐强度分级标准,包括指南21部、共识7部;由单一机构支持或发布45部,由多机构支持或发布32部;在实践指南注册平台注册6部,标注基金资助34部,声明利益冲突30部。通过对全部指南/共识内容的梳理,发现该领域中医药诊疗指南/共识的整体水平在不断提升,体现在涉及病种不断拓展、辨证分型持续优化、干预手段多元综合、中药推荐精准细化、循证原则得到重视、制定过程愈加严谨。提出在心血管疾病中医药诊疗指南/共识的制定工作中,要兼顾中医药特色和循证医学原则,以进一步促进中医药的推广应用。