扶正化浊活血汤治疗慢性肾功能衰竭30例疗效观察

目的：观察扶正化浊活血汤治疗慢性肾功能衰竭(脾肾亏虚、湿浊瘀阻型)的疗效。方法：30例慢性肾功能衰竭患者均采用扶正化浊活血汤治疗。2月为1疗程。主要观察临床疗效和症状、体征改善情况及治疗前后尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、血红蛋白(Hb)等指标的变化。结果：显效14例，有效6例，稳定5例，无效5例，总有效率为83．3％。而且治疗后BUN、Cr均较治疗前明显下降，Hb则保持稳定。结论：扶正化浊活血汤治疗慢性肾功能衰竭有较好的疗效。     

肺结核痰菌阳性208例短程化疗效果分析

在全监管理下，用全间歇短程方案治疗，痰菌涂片阳性肺结核２０８例，初治涂阳组采用２Ｓ３Ｒ３Ｈ３Ｚ３／４Ｒ３Ｈ３方案；复治涂阳组有２Ｓ３Ｒ３Ｈ３Ｚ３Ｅ３／Ｒ３Ｈ３Ｅ３／＾Ｒ３Ｈ３Ｅ３方案结果满疗程率分别为９８．２％和９６．６％；治愈率为９３．３％和７８．７％，满疗程痰菌仍阳性为５．０％和２０．２％，不良副反应率为２．９％。     

阿狄森病合并甲状腺机能亢进1例

阿狄森病合并甲状腺机能亢进１例林启雄，杨凯，袁鹰，付正萄（附属医院内分泌科山东省烟台市福山区医院）关键词阿狄森病，甲状腺机能亢进病人，女，４３岁。因进行性皮肤变黑１年余收住院。查体：ＢＰ１７／１２ｋＰａ，全身皮肤色素深，暴露或受压处更明显，口腔粘膜及...     

解毒逐瘀汤治疗急性胰腺炎184例临床观察

目的 观察自拟"解毒逐瘀汤"治疗急性胰腺炎的临床疗效.方法 将入选患者随机分为治疗组和对照组,分别给予解毒逐瘀汤和抑肽酶,对比观察总疗效,症状、体征的变化.血、尿淀粉酶的恢复等指标的变化.结果 治疗组愈显率为92.93%,总有效率为98.36%,对照组愈显率为79.31%,总有效率91.81%,治疗组明显优于对照组(P＜0.01).结论 解毒逐瘀汤能改善患者症状体征,降低血、尿淀粉酶的水平,提高临床疗效.     

不同剂量谷胱甘肽对体外循环下心内直视手术患儿心肌损伤的影响

目的 评价不同剂量谷胱甘肽(GSH)对体外循环(CPB)下心内直视手术患儿心肌损伤的影响.方法 择期CPB下行室间隔缺损修补术患儿48例,年龄2～5岁,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级,采用随机数字表法,将患儿随机分为4组(n＝12):对照组(C组)和不同剂量GSH组(G1-3组).G1～3组分别于含血停搏液中加入GSH 50、75、100 mg/kg,C组单用含血停搏液.分别于切皮前即刻(T0)、主动脉开放后30 min(T1)、停CPB后6、12、24 h(T2-4)时取颈内静脉血样,测定血浆心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)浓度.于主动脉阻断前即刻及主动脉开放后15 min取心肌组织,观察心肌超微结构,对心肌细胞行线粒体量化评分.结果 与C组比较,G1,2组T3,4时、G3组T1～4时血浆cTnI浓度降低(P<0.05);与G1组和G2组比较,G3组T1～4时血浆cTnI浓度降低(P<0.05);与C组和G1,2组比较,G3组主动脉开放后15 min时心肌细胞线粒体量化评分降低(P<0.05).G3组心肌损伤程度较C组明显减轻.结论 GSH可呈剂量依赖性地减轻CPB下心内直视手术患儿心肌损伤,剂量100 mg/kg时效果较好.     

乳腺癌改良腋窝淋巴结清扫术的临床应用

目的:探讨乳腺癌改良腋窝淋巴结清扫术的临床应用的价值。方法:将165例拟行乳腺癌改良根治术的患者随机分为治疗组79例和对照组86例,治疗组行改良的腋窝淋巴结清扫术,对照组行常规的腋窝淋巴结清扫术。观察两组上臂内侧感觉功能及皮下积液情况。结果:治疗组术后1周、1个月、3个月上臂感觉障碍发生率分别为46例(58%)、32例(40%)和23例(29%),对照组分别为62例(72%)、52例(60%)、46例(53%),两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。两组手术时间、清扫淋巴结数相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:乳腺癌改良腋窝淋巴结清扫术可明显减少上臂内侧的感觉异常及皮下积液率,而不增加手术时间及清扫淋巴结范围,提高了患者的生活质量。     

基孔肯雅病毒深圳分离株的全序列分析

目的了解基孔肯雅病毒SZ_20101028株的全基因组分子遗传特征。方法通过C6／36细胞从患者血清中分离得到CHIKV,针对病毒的基因组设计了6条特异性引物,对病毒的全基因组进行扩增,测序并通过生物信息学软件分析该病毒株的全基因组分子遗传特征。结果病毒SZ_20101028株的全基因组核苷酸序列长度为12377nt,含两个开放阅读框。编码3722个氨基酸,两个编码区之间含有68nt非编码连接区;发现该毒株与2010年引起东莞基孔肯雅热疫情暴发的病原体核苷酸的同源性达到了99％,进化树分析结果表明,SZ_20101028株与2010年引起东莞疫情暴发的病原体的亲缘性最高,并且和2004年引起印度洋地区疫情暴发流行的病原体同属于印度洋亚型。结论深圳市首例输人性基孔肯雅病毒属于印度洋亚型,与2010年引起东莞疫情暴发的病原体的亲缘性最高。     

外源性H2S干预对O3致哮喘小鼠气道反应性和气道重塑的影响

 目的: 探讨外源性硫化氢(hydrogen sulfide,H₂S)对臭氧(ozone,O₃)致哮喘小鼠气道反应性和气道重塑的影响。方法: 将15只SPF级C57BL/6雌性小鼠随机分为对照组、O₃组和NaHS+O₃组,每组5只。O₃处理前0.5 h,对照组和O₃组腹腔注射生理盐水,NaHS+O₃组腹腔注射NaHS(H₂S的供体);O₃组和NaHS+O₃组隔天用O₃处理,对照组则呼吸清洁空气。持续4周后无创测定小鼠的气道反应性,随后进行气管环张力测定,通过肺组织HE染色测定支气管基底膜周径(Pbm)和管壁总面积(Wat)并标准化衡量气道重塑程度,并行AB-PAS染色测定肺组织中杯状上皮细胞的变化情况以进一步评价气道重塑程度。结果: 与对照组相比,O₃组小鼠的气道反应性显著增高;NaHS+O₃组明显低于O₃组,但与对照组相比差异无统计学显著性。与对照组相比,O₃组小鼠在乙酰甲胆碱刺激时的气管收缩力显著加大;NaHS+O₃组明显小于O₃组。与对照组相比,O₃组小鼠的支气管壁厚度明显加大;NaHS+O₃组显著小于O₃组但仍大于对照组。与对照组相比,O₃组小鼠肺组织中杯状上皮细胞占气道上皮细胞总面积的百分比显著上升;NaHS+O₃组显著低于O₃组但仍高于对照组。结论: 外源性H₂S对O₃所致哮喘的气道高反应性和气道重塑有缓解与保护作用,有望为临床药物治疗哮喘提供新靶点。     

玻璃体腔注射康柏西普治疗弥漫性糖尿病性黄斑水肿的眼表改变

目的:探究玻璃体腔注射康柏西普治疗弥漫性糖尿病性黄斑水肿(DDME)的眼表改变。方法:选取2019-01/06于我院眼科被诊断为DDME的患者20例,均为右眼发病,将右眼纳入试验组,左眼(未发生糖尿病性黄斑水肿)纳入对照组,试验组均行3次玻璃体腔注射康柏西普,对照组不采取任何治疗操作。观察治疗前和3次治疗后第1d矫正视力、眼压、浅表点状上皮糜烂情况、泪河高度、眼表症状及体征(OSDI)评分、泪液分泌试验(SⅠt)及角膜荧光素染色(CSF)评分。结果:治疗前,两组眼压、泪河高度、OSDI评分、SⅠt、CSF评分均无差异(P>0.05),且两组均未出现浅表点状上皮糜烂情况,但对照组矫正视力显著优于试验组(0.50±0.20 vs 1.65±0.35,P<0.05)。治疗后,试验组矫正视力、泪河高度、SⅠt明显低于对照组,OSDI和CSF评分明显高于对照组(均P<0.05),眼压升高幅度较对照组更大,但两组无差异(P>0.05),而试验组19眼出现了浅表点状上皮糜烂情况。与治疗前比较,试验组治疗后矫正视力明显改善,泪河高度和SⅠt明显降低,OSDI和CSF评分明显升高(均P<0.05),但眼压无明显变化(P>0.05);对照组各观察指标均无明显变化(P>0.05)。结论:玻璃体腔注射康柏西普治疗弥漫性糖尿病性黄斑水肿会损伤眼表。