基于"三调一治"针法治疗腰椎间盘突出症临床观察

目的:观察"三调一治"针法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:用随机数字表法将符合标准的60例腰椎间盘突出症病人随机分成治疗组以及对照组,治疗组使用"三调一治"针法,即"调气、调血、调经筋、治神"治疗,对照组采用口服西药西乐葆治疗,观察并比对治疗组及对照组的临床疗效.结果:治疗组的总有效率为93.33％,对照组的总有效率为66.67％,治疗组总有效率明显好于对照组,而且治疗组中并未出现不良反应,2组比较有显著性差别(P＜0.05).结论:"三调一治"针法治疗急腰椎间盘突出症效果较好,值得临床进一步探讨.     

远离三尖瓣环的右侧隐匿性旁道消融1例

患者男性,37 岁.因反复心悸、胸闷10 余年,加重2 个月入院.症状发作时外院心电图示阵发性室上性心动过速.入院后体检:神志清,R 16次/ min,BP 120 / 82mmHg.两肺呼吸音清,心浊音界不大,心率68 次/ min,律齐,各听诊区未闻及病理性杂音.血电解质、肝肾功能等检查均正常.X 线胸片及超声心动描记术未见明显异常.入院时常规体表心电图(图略)示窦性心律,频率68次/ min.     

人神经生长因子基因在大肠杆菌中的表达

目的　为进一步研究神经生长因子 (β- NGF)及其基因的结构及功能奠定基础。方法　自行设计合成一对特异引物 ,直接从人血细胞基因组 DNA中 PCR扩增出 NGF基因片段 ,克隆至 p GEM- T Easy载体 ,p GEM- T- NGF克隆片段再定向插入原核表达载体 p GEX- 5 T,构建的重组体 p5 TNF转化大肠杆菌 JM10 9并经IPTG诱导表达。结果　经限制性酶谱和 DNA测序确证 ,p GEM- T- NGF克隆片段为 β- NGF全长编码序列(380 bp) ;SDS- PAGE、分光光度计扫描和 Western印迹显示 ,p5 TNF转化菌有 40 .5× 10 3u特异区带 ,融合蛋白表达量为 5 0 3.2 mg/ L,占菌体可溶性蛋白总量 (7.4g/ L) 6 .8% ,该产物具 NGF抗原活性。结论　本研究成功克隆 β-NGF基因全长编码序列并在大肠杆菌中获稳定表达 ,同时证实国人 β- NGF基因编码无特殊性     

基于化学生物信息学方法探讨黄芪通过调节能量代谢发挥“补气”功效的物质基础和分子机制

目的 阐释黄芪发挥“补气”功效调节能量代谢的物质基础和生物学机制。方法 TCMSP数据库及文献检索收集黄芪潜在活性成分,SEA数据库进行基于结构相似性的靶点预测,GeneCards、OMIM、TTD数据库获取能量代谢靶点。Cytoscape软件构建黄芪调节能量代谢靶点蛋白-蛋白相互作用网络图,并进行GO和KEGG富集分析。黄芪全成分与关键靶点进行分子对接和层次聚类分析评估靶点-成分亲和力,采用CCK-8法、流式细胞术、ATP试剂盒检测黄芪代表性化合物对H9C2心肌细胞、GES-1胃上皮细胞能量代谢的影响,并进行结合模式分析。结果 网络药理学结果显示,黄芪调节能量代谢潜在作用靶点有126个;GO和KEGG富集分析表明,黄芪调节能量代谢可能与氧化还原过程、蛋白及酶合成的基因表达有关。其中,SIRT1及PPARγ是参与能量代谢调节的关键靶点。分子对接及层次聚类显示黄芪成分对SIRT1及PPARγ具有较好的靶向性,结合分子对接打分值筛选出3个代表性化合物进行体外实验验证;槲皮素、山奈酚能够促进H9C2心肌细胞、GES-1胃上皮细胞能量代谢。结合模式分析表明,槲皮素、山奈酚与SIRT1、PPARγ之间具有较好的结合能力。结论 本研究通过中医药化学生物信息学方法初步阐释了黄芪调节能量代谢的物质基础和生物机制,为黄芪通过“补气”发挥行滞通痹功效的中医内涵提供了科学依据。     

基于计算机辅助药物设计方法探究敦煌消痹止痛酊治疗骨关节炎的物质基础

目的 采用皮肤渗透性参数计算、复杂网络分析、分子对接、分子动力学模拟等计算机辅助药物设计结合化学分析、体外生物试验的“干湿”结合策略探究敦煌消痹止痛酊治疗骨关节炎(osteoarthritis,OA)的物质基础。方法 选择被实验证实的中药来源的可透皮化合物,利用Schrödinger软件Qikprop模块进行皮肤渗透性参数计算,建立透皮参数范围标准,并筛选敦煌消痹止痛酊中满足条件的化合物。对敦煌消痹止痛酊进行功效分组,通过靶点反向预测-复杂网络分析-KEGG通路富集分析探讨不同功效组治疗OA的潜在靶点及KEGG通路。采用分子对接的方法对方中符合皮肤渗透性参数范围的成分进行虚拟筛选,挑选化合物进行酶活性测定、ADMET计算、皮肤渗透性测定、细胞试验、外植体试验研究。结果 全方得到潜在透皮成分为69个,复杂网络分析结果显示活血组治疗OA的特有靶点主要为VEGFA、IGF1R及HIF-1α等,主要KEGG通路为Ras、RAP1等。清热组治疗OA的特有靶点主要为TLR9、IL-6及ADAMTS5等,主要KEGG通路涉及TNF、NF-κB等信号通路;分子对接-酶活性-细胞试验结果显示,升麻素、欧前胡素和香草酸对COX-2具有抑制活性,可以抑制软骨细胞PGE2的合成。在软骨外植体模型中,升麻素可以有效缓解软骨损伤;体外透皮试验显示,升麻素12 h内皮肤累积渗透量达到128.1 μg·cm^-2,透皮吸收百分率为28.2%。分子动力学模拟结果显示,升麻素与COX-2的氨基酸残基TYR 355、LEU 384、SER 530形成较为稳定的氢键作用,与PHE 518形成较为稳定的疏水相互作用。结论 本研究采用计算机辅助药物设计联合多种化学生物实验技术的“干湿”结合策略初步阐明了敦煌消痹止痛酊治疗OA的物质基础,为外用中药的研究提供参考。     

准噶尔大戟的化学成分研究

目的 对准噶尔大戟中的化学成分进行分离鉴定.方法 采用硅胶、Sephadex LH-20及MPLC制备色谱技术,通过理化方法和光谱分析鉴定其结构.结果 从准噶尔大戟的乙醇提取物中得到11个化合物,分别鉴定为香茅二醇(Ⅰ)、白桦脂醇(Ⅱ)、白桦脂酸(Ⅲ)、齐墩果酸(Ⅳ)、7-O-β谷甾醇(Ⅴ)、3-甲氧基-4-羟基反式苯丙烯酸正二十八醇酯(Ⅵ)、二十八酸(Ⅶ)、I-二十八烯(Ⅷ)、24-亚甲基-环阿尔廷醇(Ⅸ)、大戟醇(Ⅹ)、β-谷甾醇(Ⅺ).结论 化合物Ⅰ～Ⅷ均为首次从该植物中分离得到.     

推拿手法对SD大鼠肌腱末端病碱性成纤维细胞生长因子的影响

目的:通过建立SD大鼠肌腱末端病模型,观察跟腱大体标本形态、组织学及碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)表达量的变化,探讨推拿手法干预肌腱末端病的治疗作用及其作用机制.方法:将20只SD雄性大鼠喂养1周后,随机分成A、B、C、D组,每组各5只.A组大鼠的右后肢为正常组(A1),左后肢为模型组(A2);B、C、D组大鼠分为自然恢复组(B1、C1、D1)与治疗组(B2、C2、D2).A1组不做任何处理,其余各组均采用跟腱注射Ⅰ型胶原酶的方法建立SD大鼠肌腱末端病模型.造模2周后对B2、C2、D2组进行推拿治疗,于患侧下肢施按揉手法,其余各组不做处理.A、B、C、D组分别在造模成功2周后及干预7、14、21 d后处死,对每组大鼠跟腱进行肉眼观察及病理组织形态学观察,并检测bFGF表达情况.结果:治疗组的损伤修复程度优于同期自然恢复组,且粘连程度比同期自然修复组轻.模型组bFGF含量升高,高于正常组(P＜0.01),随着损伤愈合,bFGF表达量逐渐下降,治疗组优于同期自然修复组,治疗后第14、21天最明显(P＜0.05或P＜0.01)).结论:推拿手法可下调bFGF表达量,促进受损组织愈合,防止肌腱粘连,对肌腱末端病起到干预作用.     

MMP-7在乳腺癌演变过程中的表达及意义

目的探讨基质金属蛋白酶-7（MMP-7）在乳腺癌演变过程中的作用和意义,为乳腺癌的早期诊断和治疗提供实验依据和参考指标。方法应用RT-PCR、Western blot方法检测22例正常乳腺、40例乳腺增生性病变、40例乳腺良性肿瘤和40例乳腺癌组织中MMP-7 mRNA、MMP-7蛋白的表达水平。结果乳腺癌组织中MMP-7 mR-NA、MMP-7蛋白表达水平高于乳腺良性肿瘤组织、乳腺增生性病变组织和正常乳腺组织（P均〈0.05或〈0.01）。结论 MMP-7基因和蛋白的高表达与乳腺癌的演变过程密切相关,可作为乳腺癌诊断和治疗可靠的临床指标。     

二甲基砜对乙醇诱导的小鼠胃溃疡作用的评价

背景胃黏膜受到外界刺激出现破损时会形成胃溃疡(gastric mucosa, GM). GM发病因素多样,包括胃酸分泌合成过多、胃黏膜受损、幽门螺旋杆菌感染等因素. GM临床治愈率可达到85%-95%,然而GM的复发仍然是临床治疗的挑战之一.目的探讨二甲基砜(methylsulfonylmethane, MSM)对乙醇诱导小鼠GM的保护作用.方法将小鼠随机分为空白对照组、GM模型组、乙醇联合MSM低、中、高剂量处理组,每组10只小鼠.观察各组小鼠胃黏膜组织和溃疡指数、组织病理学改变,血清中谷胱甘肽(glutathione, GSH)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase, SOD)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)、炎症因子白介素-6(Interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α, TNF-α)含量及胃组织中结缔组织生长因子(connective tissue growth factor, CTGF)蛋白表达.结果 MSM可有效减轻小鼠乙醇所致GM病理学变化,能显著降低GM小鼠胃组织中MDA、GSH、SOD及血清中炎症因子IL-6、TNF-α水平,增加CTGF蛋白表达水平.结论 MSM可减轻乙醇所致小鼠急性GM,对乙醇诱导的急性GM具有保护作用,其机制可能是通过清除氧自由基,抑制脂质过氧化,抑制炎症因子释放,增加CTGF蛋白的表达,从而起到对小鼠乙醇型GM的保护作用.     

浅议从脾胃论治眩晕

目的:探讨从脾胃论治眩晕.方法:将本院2011年度中医主诊断为眩晕的1688名出院患者为对象,分析眩晕五分型人数占比,研究五分型与脾胃的内在关联.结果:痰湿中阻型占55.45％,肝阳上亢型占17.89％,气血亏虚型占10.37％,肾耩不足型占9.42％,瘀血阻窍型占6.87％.与脾胃直接相关的痰湿中阻型与气血亏虚型人数占比为65.82％.其他与脾胃间接相关各型的人数占比为34.18％.结论:眩晕与脾胃功能密切相关,治疗眩晕当从脾胃入手.